ম্যাকুলার হোল
ম্যাকুলার হোল কি?
একটি ম্যাকুলার হোল হল রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে একটি গর্ত, যা দৃষ্টিশক্তির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। রেটিনা হল চোখের অভ্যন্তরীণ আলো-সংবেদনশীল স্তর, ক্যামেরার ফিল্মের মতো যেখানে ছবিটি তৈরি হয়।
কিছু ক্ষেত্রে, ম্যাকুলা স্নায়ু কোষগুলি একে অপরের থেকে আলাদা হয় এবং পৃষ্ঠের পিছনের অংশ থেকে আনপ্লাগ হয়। এটি চোখের পিছনে একটি গর্ত তৈরি করে যা চোখকে একাধিক উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে।
ম্যাকুলার হোলের লক্ষণ
নীচে আমরা ম্যাকুলার হোলের অনেকগুলি লক্ষণের কিছু উল্লেখ করেছি যাতে আপনি সঠিক সময়ে সঠিক চিকিত্সা পেতে পারেন:
-
দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া
-
সরল রেখা বাঁকা দেখা যাচ্ছে
-
কোন উপসর্গ নেই কিন্তু নিয়মিত পরীক্ষায় ধরা পড়ে
ম্যাকুলার হোলের কারণ
নীচে আমরা ম্যাকুলার গর্তের অনেক কারণগুলির মধ্যে কয়েকটি তালিকাভুক্ত করেছি:
-
ভিট্রিয়াসের বয়স সম্পর্কিত অবক্ষয় (জেলের মতো গঠন যা চোখের গোলাকে টানটান রাখে)
-
মুষ্টি, বল, শাটলকক, আতশবাজি ইত্যাদির আঘাত
-
উচ্চ মায়োপিয়া বা অদূরদর্শিতা
-
দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিক ম্যাকুলোপ্যাথি অনুসরণ করা
-
সূর্যগ্রহণ দেখা
একটি ম্যাকুলার গর্ত উন্নয়নশীল ঝুঁকিতে কারা?
50 বছরের বেশি বয়সী এবং মহিলা লিঙ্গের মধ্যে ম্যাকুলার হোল বেশি দেখা যায়। আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, ম্যাকুলার গর্তের বিকাশের পর্যায়গুলিকে অংশ বা বিভাগে ভাগ করা যেতে পারে। ম্যাকুলার হোল 4টি ধাপের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয় (যা OCT স্ক্যান চিত্রগুলিতে গ্রেড করা হয়)। পর্যায় 1 এবং 2 এর তুলনায় 3 এবং 4 ধাপে দৃষ্টি দরিদ্র।
ম্যাকুলার গর্তের প্রকারভেদ
ম্যাকুলার হোল 4টি ধাপের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয় (যা OCT স্ক্যান চিত্রগুলিতে গ্রেড করা হয়)। পর্যায় 1 এবং 2 এর তুলনায় 3 এবং 4 ধাপে দৃষ্টি দরিদ্র।
রোগ নির্ণয়
দ্বারা নির্ণয় করা হয় চক্ষু বিশেষজ্ঞ চোখ প্রসারিত এবং দেখার পরে একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা রেটিনা একটি উপযুক্ত লেন্স দিয়ে বিবর্ধনের অধীনে। যেহেতু গর্তটি কখনও কখনও ছোট/সূক্ষ্ম হতে পারে, তাই একটি অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি) স্ক্যান প্রায় সবসময় করা হয় রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার পাশাপাশি গর্তের আকার পরিমাপ করার জন্য, এর স্তর নির্ধারণ করতে এবং চিকিত্সার ফলাফলের পূর্বাভাস দিতে।
চিকিৎসা
পর্যায় 2 এবং তার পরে বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার গর্তগুলি ভিট্রেক্টমি সার্জারির মাধ্যমে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, চোখের ভিতর থেকে ভিট্রিয়াস জেল অপসারণ করা হয়, ছিদ্র বিরুদ্ধ হয় এবং চোখের ভিতরে একটি গ্যাস বুদবুদ ভরা হয়, যা 4-6 সপ্তাহের মধ্যে স্ব-শোষিত হয়।
কিছু শল্যচিকিৎসক অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক দিনের জন্য মুখ-নিচু অবস্থানের সুপারিশ করতে পারেন যাতে গর্তটি দ্রুত বন্ধ করা যায়। পর্যায় 1 গর্তের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই, তবে পরবর্তী পর্যায়ে অগ্রগতি সনাক্ত করতে সিরিয়াল চেক-আপের সুপারিশ করা হয়। যদি বিপরীত চোখের একটি ম্যাকুলার গর্ত তৈরি হয়, তবে সাধারণ চোখের জন্য আরও ঘন ঘন চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। ম্যাকুলার গর্ত অন্যান্য কারণের তুলনায় গৌণ একটি দরিদ্র পূর্বাভাস বহন করে।
লিখেছেন: ডাঃ জ্যোৎস্না রাজাগোপালন – কনসালটেন্ট চক্ষু বিশেষজ্ঞ, কোলস রোড।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)
ম্যাকুলার হোল সার্জারির পরে কিছু জিনিস কি মনে রাখতে হবে?
ম্যাকুলার হোল সার্জারির ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জনের সাহায্যে সর্বোত্তম চোখের যত্ন নেওয়ার জন্য আপনি একটি স্বনামধন্য হাসপাতালে যান তা নিশ্চিত করুন। আপনার অস্ত্রোপচারের পরে, আপনাকে কিছু পোস্ট-অপারেটিভ কেয়ার নির্দেশাবলী অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হবে যেমন এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ছয় থেকে আট ঘন্টা মাথা-নিচু অবস্থান বজায় রাখা।
হেডরেস্টের সাহায্যে রোগীর শুয়ে বা এক অবস্থানে বসতে চান কিনা তা বেছে নেওয়ার নমনীয়তা রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরের এই পরিমাপটি অপরিহার্য কারণ এটি ম্যাকুলার গর্তে একটি সঠিক গ্যাস সিলিং প্রভাব দেয়।
ম্যাকুলার হোল সার্জারিতে কী হয়?
ম্যাকুলার হোল সার্জারি অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবে সঞ্চালিত হয় যাতে রোগী তাদের সংবেদনশীল থাকে কিন্তু প্রক্রিয়াটি অনুভব না করে। ম্যাকুলার হোল সার্জারির প্রক্রিয়াকে দুই ভাগে ভাগ করা যায়। প্রথম অংশে, চোখ থেকে জেলের মতো তরল নামক ভিট্রিয়াস অপসারণ করা হয়।
সার্জন তরল অপসারণের জন্য ব্যবহৃত চিকিৎসা যন্ত্রগুলি দক্ষতার সাথে সন্নিবেশ করার জন্য চোখের মধ্যে একটি খোলা তৈরি করে। উপরন্তু, তারা ফোর্সপ ব্যবহার করে ম্যাকুলার গর্তের কাছাকাছি ছোট টিস্যু বা ঝিল্লি অপসারণের প্রক্রিয়া শুরু করে। এই পদক্ষেপটি ম্যাকুলার হোলকে বন্ধ হতে বাধা দেয়, নিশ্চিত করে যে অস্ত্রোপচারটি সুচারুভাবে সম্পন্ন হয়।
ম্যাকুলার হোল ট্রিটমেন্টের শেষ পর্যায়ে, ম্যাকুলার হোল সঠিকভাবে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ চাপ রাখতে চোখের মধ্যে উপস্থিত তরলটির সাথে একটি জীবাণুমুক্ত গ্যাস বিনিময় করা হয়।
ম্যাকুলার হোল সার্জারির পরে আমি কী আশা করতে পারি?
যখন বুদবুদটি তার পূর্ণ আকারে থাকে এবং এটি বিলীন হতে শুরু করে তখন আপনার দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাবে। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পরে, আপনার দৃষ্টি স্বয়ংক্রিয়ভাবে উন্নত হতে শুরু করবে, যা আপনাকে ঘামাচির অনুভূতির সাথে সামান্য অস্বস্তি দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা ভাল, যিনি আপনাকে সঠিক ব্যথা কমানোর কৌশল এবং ওষুধের পরামর্শ দেবেন।
সাধারণত, নির্ধারিত ওষুধ হল টাইলেনল বা অনুরূপ ব্যথা উপশমকারী, কিন্তু সেগুলিও অকার্যকর হলে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করতে হবে। উপরন্তু, হালকা বা এমনকি চরম লালভাব সাধারণ কারণ এটি সময়ের সাথে ধীরে ধীরে হ্রাস পাবে।
প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে, উচ্চ উচ্চতা বা উচ্চতা এড়াতে চেষ্টা করুন কারণ তারা বুদবুদটিকে একটি আদর্শ আকারের বাইরে প্রসারিত করতে বাধ্য করতে পারে। যেহেতু এটি চোখের ক্ষতির কারণ হতে পারে, তাই বুদবুদটি সম্পূর্ণরূপে সংশোধিত না হওয়া পর্যন্ত উড়ে যাওয়া এড়ানো ভাল।
ল্যামেলার ম্যাকুলার হোল কি?
চোখের গহ্বর একটি জেল দিয়ে ভরা হয় যাকে বলা হয় ভিট্রিয়াস হিউমার। এখন, আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে, এই জেলটি স্বাভাবিকভাবেই রেটিনা থেকে টানা হয়, চোখের একটি টিস্যু স্থানচ্যুত করে এবং একটি ল্যামেলার গর্ত তৈরি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ল্যামেলার গর্তগুলি শুধুমাত্র একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রেটিনাল স্ক্যানের মাধ্যমে নির্ণয় বা সনাক্ত করা যেতে পারে।
অনেক ক্ষেত্রে, ল্যামেলার হোলগুলি অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার সাথে আন্তঃসংযুক্ত যেমন ভিট্রিওমাকুলার ট্র্যাকশন, এপি-রেটিনা মেমব্রেন, সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা এবং আরও অনেক কিছু। আপনি সঠিক সময়ে সঠিক চিকিৎসা পাচ্ছেন তা নিশ্চিত করতে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ উপরে উল্লিখিত সমস্ত অবস্থার জন্য আপনার চোখ পরীক্ষা করবেন।
চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!
এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন
এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন