সেদিন, আমি আমার ক্লিনিকে আমার নিয়মিত ক্লিনিকাল কাজ করছিলাম, যখন 17 বছর বয়সী মানব তার বাবা-মায়ের সাথে আমার চেম্বারে প্রবেশ করেছিল। তার বাবা-মায়ের মুখে স্পষ্ট উদ্বেগের ছাপ ছিল। আমার স্বাভাবিক প্রক্রিয়া অনুসারে, আমি তাকে শুরু থেকে তার চোখের সমস্ত সমস্যার জন্য হিসাব করতে বলেছিলাম। তিনি দীর্ঘদিন ধরে দুই চোখে লালচেভাব ও চুলকানির অভিযোগ করেছেন। এর জন্য তিনি বিভিন্ন চক্ষু চিকিৎসকের কাছ থেকে চিকিৎসা নিতেন। চোখের ড্রপ দেওয়ার পরে, তিনি কিছু সময়ের জন্য ভাল বোধ করতেন এবং চিকিত্সা বন্ধ করার সাথে সাথে তিনি তার চোখে একই রকম চুলকানি এবং লালভাব দেখা দিতেন। তিনি এবং তার পিতামাতা এই পুনরাবৃত্তি সমস্যা সঙ্গে বেশ bugged পেয়েছিলাম! চোখের ডাক্তারদের কাছে কয়েকবার দেখা করার পর তার বাবা-মা চোখের ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই সরাসরি ফার্মেসি থেকে চোখের ড্রপ কিনতে শুরু করেন। গত কয়েক বছর ধরে তিনি নিজে ওষুধ খাচ্ছিলেন। তাই, মূলত যতবারই তার লালভাব এবং চুলকানি হতো, তিনি ফার্মেসিতে গিয়ে স্ব-ঔষধ শুরু করতেন। তিনি কখনই বুঝতে পারেননি যে এই ওষুধগুলি তার চোখে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। একদিন অবধি তিনি লক্ষ্য করলেন যে তিনি নিজের চশমা দিয়ে খুব স্পষ্ট দেখতে পাচ্ছেন না। তাকে চোখের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল অপটিক্যাল দোকানে।
আমরা তার জন্য একটি বিশদ চক্ষু পরীক্ষা করেছি। তার দুই চোখেই দৃষ্টি ছিল ক্ষীণ। তার ডান চোখের দৃষ্টিশক্তি 6/9 এর চেয়ে ভালো ছিল কিন্তু বাম চোখে 6/18 এর চেয়ে অনেক বেশি দরিদ্র দৃষ্টি ছিল। তিনি ভারনালের একটি ক্লাসিক কেস ছিলেন কনজেক্টিভাইটিস (অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস এর ধরন) এবং তার উভয় চোখেই ছানি পড়েছিল। তার বাবা-মা অবাক হয়েছিলেন যে তাদের ছোট বাচ্চার ছানি হয়েছে। তারা ইতিমধ্যেই চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রাইম করা হয়েছিল, কিন্তু তারা এটা বিশ্বাস করতে পারেনি কারণ তারা এটা ভেবেছিল ছানি শুধুমাত্র বৃদ্ধ বয়সে ঘটে। তাদের সামগ্রিক বোধগম্যতা সঠিক ছিল, কিন্তু তারা বুঝতে পারেনি যে ছানি অন্যান্য জিনিসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবেও বিকশিত হতে পারে। চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞের মতামত ছাড়াই চোখের ড্রপ দেওয়ার নৈমিত্তিক কাজ তাদের শিশুকে অল্প বয়সে ছানি দিয়েছিল। ছোট শিশুটি গত কয়েক বছর ধরে কোনো নির্দেশনা ছাড়াই স্টেরয়েড আই ড্রপ লাগাচ্ছিল। স্টেরয়েড আই ড্রপ দিয়ে, তিনি ভাল বোধ করতেন। এই দুষ্টচক্র চলতে থাকে যতক্ষণ না তার চোখে দৃষ্টি সমস্যা (ছানি) দেখা দেয়। বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার বার্তা হল ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই চোখের ড্রপ ব্যবহার করবেন না।
ছানি সর্বদা বার্ধক্যের সাথে সমান হয় এবং সাধারণত এটি 50 বছর বয়সের পরে ঘটে, তবে কিছু নির্দিষ্ট শর্ত রয়েছে যেখানে ছানি কম বয়সেও (<40 বছর) হতে পারে।
অল্প বয়সে ছানি পড়ার কিছু কারণ নিচে দেওয়া হল:
- জন্মগত/উন্নয়নজনিত ছানি
নবজাতকের ক্ষেত্রে জন্মগত ছানি দেখা দেয় যদি মা গর্ভাবস্থায় হাম, মাম্পস, রুবেলা, সিএমভি, ভেরিসেলা, টক্সোপ্লাজমোসিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা ইত্যাদির মধ্যে যেকোনও সংক্রমণে ভুগে থাকেন। জন্মগত ছানি কিছু ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত যেমন ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম ইত্যাদি। তীব্রতার উপর নির্ভর করে এই ছানিগুলি জন্মের পরপরই অপারেশন করতে হতে পারে। শিশুদের ছানি চোখের ডাক্তাররা এই ধরনের ছানিগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের সঠিক সময় সম্পর্কে গাইড করার জন্য সেরা চোখের ডাক্তার।
- ড্রাগ দ্বারা প্ররোচিত ছানি
মৌখিক বা সাময়িক ওষুধের আকারে স্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার মানবের ক্ষেত্রে প্রথম দিকে ছানি গঠনের একটি সুপরিচিত কারণ। অন্যান্য কিছু ওষুধ যেমন স্ট্যাটিন (হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার জন্য ব্যবহৃত), মিওটিকস, অ্যামিওডেরন, ক্লোরপ্রোমাজিন ইত্যাদিও প্রাথমিকভাবে ছানি হতে পারে।
- আঘাতজনিত ছানি
যে কোন বয়সে চোখে ভোঁতা বা ভেদ করা আঘাতের কারণে ছানি পড়তে পারে। ইনজুরি আসলে অল্প বয়সে একতরফা ছানি পড়ার অন্যতম সাধারণ কারণ। আঘাতের পরপরই বা প্রকৃত আঘাতের কয়েক মাস/বছর পরে ছানি বিকশিত হতে পারে।
- বিকিরণের প্রকাশ
কৃষক, মাঠকর্মী ইত্যাদির অতিবেগুনী রশ্মির দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার অল্প বয়সে ছানি হতে পারে। ডাক্তার এবং ল্যাব টেকনিশিয়ান যারা বিকিরণের (এক্স রশ্মি) বেশি সংস্পর্শে আসেন তাদের প্রথম দিকে ছানি হতে পারে। তীব্র ইনফ্রা-রেড রেডিয়েশন এক্সপোজার (গ্লাস ব্লোয়ারের মতো) খুব কমই লেন্স ক্যাপসুলের সত্যিকারের এক্সফোলিয়েশন ঘটাতে পারে যার ফলে ছানি তৈরি হয়।
- পূর্ববর্তী চোখের প্যাথলজি/ সার্জারির ইতিহাস
ইউভাইটিস (ইউভিয়া, আইরিস ইত্যাদির প্রদাহ), গ্লুকোমা ইত্যাদির কারণে অল্প বয়সে ছানি পড়তে পারে। রেটিনাল সার্জারি করার সময় প্রাকৃতিক লেন্সে অসাবধানতাবশত স্পর্শ করলেও প্রথম দিকে ছানি তৈরি হতে পারে।
- লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর:
ধূমপান লেন্সের অস্বচ্ছতার প্রারম্ভিক উপস্থিতির জন্য একটি অতিরিক্ত কারণ হিসাবে কাজ করে।
সুতরাং, সত্যিই এমন অনেক কারণ রয়েছে যে কারণে অল্প বয়সে মানুষের ছানি হতে পারে। মানবের ক্ষেত্রে, প্রথমে তার অ্যালার্জিজনিত চোখের রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল। চোখের পৃষ্ঠ স্থিতিশীল হয়ে গেলে এবং অ্যালার্জি কমে গেলে, চোখের হাসপাতালের একজন অভিজ্ঞ শিশু চক্ষু সার্জন দ্বারা উভয় চোখেই ছানি অস্ত্রোপচারের জন্য তাকে অপারেশন করা হয়েছিল। মানব এখন ছানি অস্ত্রোপচারের পরে পরিষ্কার এবং নিখুঁত দৃষ্টি উপভোগ করছেন। এর পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য তিনি একটি নিরাপদ দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধ চালিয়ে যাচ্ছেন। মানবের গল্প আমাদের দুটি গুরুত্বপূর্ণ পাঠ শেখায়- প্রথমটি কখনই স্ব-ওষুধ নয় এবং দ্বিতীয়ত অল্প বয়সে ছানি হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যা আজ সফলভাবে সঞ্চালিত হতে পারে।
