দেরিতে, ছানি সার্জারি সারা বিশ্বে মানবদেহে সঞ্চালিত সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচারে পরিণত হয়েছে। এটি রোগী এবং ছানি সার্জন উভয়ের জন্যই আনন্দদায়ক ফলাফল দেয়। বিরল পরিস্থিতিতে, ছানি অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হতে পারে এবং কিছু রোগী ছানি অস্ত্রোপচারের পরে মেঘলা দৃষ্টির অভিযোগ করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অস্থায়ী এবং একবার আপত্তিকর কারণের চিকিৎসা করা হলে তা স্থির হয়ে যায়। খুব কম ক্ষেত্রেই ছানি অস্ত্রোপচারের পরে কিছু জটিলতা দেখা দেয় বা চোখের আগে থেকে বিদ্যমান কোনো সমস্যা দেখা দেয়, যা দৃষ্টিশক্তি স্থায়ীভাবে মেঘলা করে।
নেরুলের বাসিন্দা অরুণার এক মাস আগে ছানি অস্ত্রোপচার করা হয়। প্রাথমিকভাবে তিনি একটি দুর্দান্ত দৃষ্টি উপভোগ করেছিলেন এবং তারপরে লক্ষ্য করেছিলেন যে তার অস্ত্রোপচারের প্রায় 3-4 সপ্তাহ পরে দৃষ্টি কমে গেছে। তাকে আরও মূল্যায়নের জন্য সানপাডার অ্যাডভান্সড আই হাসপাতাল এবং ইনস্টিটিউটের ছানি সার্জারি কেন্দ্রে রেফার করা হয়েছিল। তার চোখ পরীক্ষায় জানা গেছে যে তার রেটিনায় একটি ছোট ফোলাভাব হয়েছে। তার জন্য তাকে চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল এবং সে 2 সপ্তাহের মধ্যে তার দৃষ্টি স্বচ্ছতা ফিরে পেয়েছে।
অরুণার মতো অনেক রোগী আছে যাদের ছানি অস্ত্রোপচারের পর মেঘলা দৃষ্টি আসে এবং বেশিরভাগেরই সময়মত রোগ নির্ণয়, সঠিক চিকিৎসা ও যত্নের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়।
নীচে, আমি কিছু কারণ তালিকাভুক্ত করেছি যা ছানি অস্ত্রোপচারের পরে মেঘলা দৃষ্টির জন্য দায়ী হতে পারে:
- অবশিষ্ট চোখের শক্তি
সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অস্ত্রোপচারের পরেও চোখে কিছু অবশিষ্ট শক্তি। বেশিরভাগ সময়, মোনোফোকাল লেন্স ইমপ্লান্ট করা হলে, দূরত্ব সংশোধনের জন্য রোগীর দৃষ্টি সামঞ্জস্য করা হয়। ছানি অস্ত্রোপচারের পরে ছোট চোখের শক্তি সাধারণ এবং এর কোনও বিশেষ কারণ নেই। কখনও কখনও, IOL (Intra Ocular Lens) পাওয়ার ক্যালকুলেশনে ত্রুটি, চোখের ভিতরে লেন্সের ভুল বসানো বা কর্নিয়াল অ্যাস্টিগম্যাটিজম (যা সংশোধনের জন্য টরিক লেন্স নামে বিশেষ লেন্স প্রয়োজন) ছানি অস্ত্রোপচারের পরে অপ্রত্যাশিত চোখের শক্তি হতে পারে। চশমা নির্ধারিত না হওয়া পর্যন্ত এটি পালাক্রমে দৃষ্টি ঝাপসা বা অস্পষ্ট দৃষ্টি হতে পারে। কিন্তু এটি একটি প্রধান সমস্যা হিসাবে বিবেচিত হয় না কারণ একটি সাধারণ "কাচের প্রেসক্রিপশন" সমস্যাটির সমাধান করে এবং দৃষ্টি স্বচ্ছতা পুনরুদ্ধার করা হয়। - কর্নিয়া ফুলে যাওয়া
চোখের বাইরের স্বচ্ছ স্তর কর্নিয়া নামক চোখের ছানি অস্ত্রোপচারের পরে ফোলা খুব একটা দেখা যায় না। কর্নিয়ার ফোলা সাধারণত অস্থায়ী এবং কয়েক দিনের মধ্যে স্থির হয়ে যায়। বেশিরভাগ সময় এর কারণ হতে পারে একটি শক্ত ছানি যা ছানি অস্ত্রোপচারের সময় উচ্চতর আল্ট্রাসাউন্ড শক্তির প্রয়োজন হয় বা খুব বিরল ক্ষেত্রে এর কারণ হল কিছু অস্ত্রোপচারের জটিলতা যা কর্নিয়াতে আঘাত করে। এমনকি বিরল ক্ষেত্রেও, কর্নিয়ার ফুলে যাওয়া স্থায়ী হতে পারে এবং এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পূর্ব-বিদ্যমান কর্নিয়ার রোগ যেমন ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিস্ট্রোফি, নিরাময় করা ভাইরাল কেরাটাইটিস ইত্যাদির কারণে। পরে কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। চোখের চাপ কমাতে এবং চোখের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ছানি অস্ত্রোপচারের পরে কর্নিয়া ফুলে যাওয়া ক্ষেত্রে যত্ন নেওয়া হয়। কর্ণিয়ার মেঘলাভাব এবং ফোলাভাব কমে গেলে দৃষ্টিশক্তি স্থির হয়ে যায়। - চোখের ভিতরে প্রদাহ (ফোলা)
ছানি অস্ত্রোপচারের পরে চোখের ভিতরে প্রদাহ অনেক কারণে ঘটতে পারে। ইউভেইটিক ছানি হওয়া একটি সাধারণ কারণ, এই ক্ষেত্রে চোখের অতীতে প্রদাহের পর্ব ছিল এবং এটি অস্ত্রোপচারের পরে আবার সক্রিয় হয়। বাকিগুলি লেন্সের অবশিষ্টাংশ বা অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত ওষুধের বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে। চোখের ভিতরের প্রদাহকে ঘন ঘন প্রদাহরোধী চোখের ড্রপের সাহায্যে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। চোখের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে আনার সাথে সাথে দৃষ্টি মেঘলাভাব উন্নত হয়। - রেটিনার উপর ফোলা
এটি একটি সামান্য বিলম্বিত সমস্যা যা CME (সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা) এই অবস্থায় চোখের পিছনে রেটিনার স্তরগুলির মধ্যে তরল জমা হয় এবং এটি সাধারণত ছানি অস্ত্রোপচারের 3-4 সপ্তাহ পরে ঘটে। এই রোগীদের বেশিরভাগের আগে স্বাভাবিক দৃষ্টি ছিল এবং তারপর অপারেশন করা চোখে হালকা অস্বস্তি লক্ষ্য করা যায়। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে আরও ঘন ঘন ঘটে। এটি বেশিরভাগই চোখের ড্রপ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং খুব কমই ফোলা নিয়ন্ত্রণের জন্য চোখে ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে।
চোখের মধ্যে সংক্রমণ (এন্ডোফথালমাইটিস)।
ছানি অস্ত্রোপচারের পরে এটি একটি বিরল এবং সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ছানি অস্ত্রোপচারের এক সপ্তাহের মধ্যে এটি বৃদ্ধি পায় এবং দৃষ্টি মেঘলা হয়ে যায়। এটিকে জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং প্রায়শই চোখের ভিতরে অ্যান্টিবায়োটিক ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়। খুব কম ক্ষেত্রেই চোখের সংক্রমণের ভার কমাতে ভিট্রেক্টমি নামক সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই প্রাথমিক অবস্থায় ধরা পড়লে চিকিৎসা করা যায়। কদাচিৎ রোগী শনাক্ত বা দ্রুত চিকিৎসা না করলে দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে। - পোস্টেরিয়র ক্যাপসুল প্লেক
ক্যাপসুল হল আসল লেন্সের অংশ যার উপর IOL তৈরি করা হয় চোখের ভিতরে বসতি স্থাপন করার জন্য। কখনও কখনও ক্যাপসুলের কেন্দ্রীয় অংশটি কেন্দ্রে পুরু থাকে এবং এটি দৃষ্টিশক্তিতে হস্তক্ষেপ করে। সেসব ক্ষেত্রে ছানি অপারেশনের ১ মাস পর YAG লেজার নামক লেজার করা যেতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে ক্যাপসুল যা আগে স্বাভাবিক এবং স্বচ্ছ ছিল তা ছানি অস্ত্রোপচারের কয়েক বছর পরে পুরু হয়ে যেতে পারে। সেই পর্যায়ে রোগীর দৃষ্টি মেঘলাও হয়। - শুষ্ক চোখ
শুষ্ক চোখ বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং মেনোপজ পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ সমস্যা। বেশিরভাগ সময় আগে থেকে বিদ্যমান চোখের শুষ্কতা ছানি অস্ত্রোপচারের পরে বাড়তে থাকে। এই বৃদ্ধি সাধারণত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং পোস্ট অপারেটিভ ওষুধের জন্য গৌণ। শুষ্ক চোখের বেশির ভাগ রোগীর দৃষ্টি মাঝে মাঝে মেঘলা লক্ষ্য করে। এটির কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে শুষ্ক চোখের জন্য লুব্রিকেটিং আই ড্রপ এবং অন্যান্য চিকিত্সার মাধ্যমে এটি সহজেই নিয়ন্ত্রণযোগ্য।
আগে থেকে বিদ্যমান রেটিনাল বা অপটিক নার্ভ সমস্যা।
প্রায়শই উন্নত ছানি আছে এমন রোগীদের জন্য রেটিনা এবং অপটিক নার্ভের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করা খুব কঠিন। আল্ট্রাসাউন্ড বি-স্ক্যান রেটিনা এবং স্নায়ুর শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতা জানতে সাহায্য করতে পারে কিন্তু উভয়ের কার্যকরী সম্ভাবনা বুঝতে সাহায্য করে না। মোট ছানির থেকে কিছু কম ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য তীক্ষ্ণতা মিটার পরীক্ষা দৃষ্টি সম্ভাবনার একটি অপরিশোধিত মূল্যায়নে সাহায্য করতে পারে তবে প্রায় মোট ছানিতে, এমনকি এই পরীক্ষাগুলিও সহায়ক নয়।
যে কোনও ক্ষেত্রে, ছানি অস্ত্রোপচারের পরে কোনও অস্পষ্টতার রিপোর্ট করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি মেঘলা দৃষ্টি অবিরাম এবং আকস্মিক হয়। ছানি অস্ত্রোপচারের পরে মেঘলা দৃষ্টির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সঠিক সময়ে সনাক্ত করা গেলে পরিচালনা করা যেতে পারে। এছাড়াও আতঙ্কিত হওয়ার কোন কারণ নেই এবং আমাদের সকলকে বুঝতে হবে যে চোখের নিরাময় প্রতিক্রিয়া ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে। তাই আপনার বন্ধু বা প্রতিবেশীদের সাথে অস্ত্রোপচারের তুলনা করা এড়িয়ে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ছানি শল্যচিকিৎসকের সাথে একটি বিশদ আলোচনা আপনাকে কেবল সমস্যাটি বুঝতেই সাহায্য করবে না বরং এর ব্যবস্থাপনাও। ছানি অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ছানি সার্জনের সাথে ছানি অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি, পুনরুদ্ধারের সময়কাল এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি নিয়ে আলোচনা করা একটি ভাল ধারণা। এটি মানসিকভাবে নিজেকে প্রস্তুত করার পাশাপাশি ছানি অস্ত্রোপচারের পরে আপনি কী আশা করতে পারেন তা বুঝতে সাহায্য করবে।
