মিঃ মোহন 45 দিন আগে তার ছানি অস্ত্রোপচার করিয়েছিলেন। তিনি একজন অবিশ্বাস্যভাবে সুখী রোগী ছিলেন এবং তার দৃষ্টিশক্তি অসাধারণ ছিল। তার নিজের কথায়- তিনি শিশুসদৃশ দৃষ্টি ফিরে পেয়েছেন। তার নতুন স্বাভাবিক দৃষ্টিভঙ্গির সাথে, সে আবার ড্রাইভিং এবং পড়া শুরু করতে পারে। যাইহোক, 30 দিন পরে, তিনি মাঝে মাঝে চোখের জ্বালা অনুভব করতে শুরু করেন। 30 মিনিটের বেশি সময় ধরে মোবাইল বা ল্যাপটপ ব্যবহার করার সময় তিনি এটি প্রায়শই অনুভব করবেন। তিনি আমাকে চোখের হাসপাতালে দেখতে গিয়েছিলেন, এবং আমি লক্ষ্য করেছি যে তার টিয়ার ফিল্ম স্থায়িত্ব খারাপ ছিল এবং ঢাকনার মধ্যে তার তেল গ্রন্থিগুলি অবরুদ্ধ ছিল। আমি শুকনো চোখের চিকিত্সার সুপারিশ করেছি এবং এটি তার লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে। কখনও কখনও ছানি রোগীদের পোস্ট-অপারেটিভ ফলো-আপ ভিজিট করার সময়, আমরা এমন রোগীদের দেখতে পাই যারা অস্ত্রোপচারের পরে দৃষ্টিশক্তির অসাধারণ উন্নতি দেখে খুশি কিন্তু তাদের চোখে হালকা অস্বস্তি / জ্বালা নিয়ে সমানভাবে উদ্বিগ্ন। তাহলে, ছানি অস্ত্রোপচারের পরে এই জ্বালা কি স্বাভাবিক নাকি তাদের চোখে কিছু ভুল?

 

অস্ত্রোপচারের পরে জ্বালা/অস্বস্তির কারণ

  • কর্নিয়ার স্নায়ু কেটে যায়
  • প্রাক-বিদ্যমান শুষ্ক চোখ
  • ছানি অস্ত্রোপচারের পরে ওষুধের ব্যবহার
  • অন্যান্য প্রাক-বিদ্যমান চোখের রোগ
  • ব্যক্তিত্ব

 

  • ছানি অস্ত্রোপচার মানুষের শরীরের উপর প্রায়ই সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার হয়. এটির দুর্দান্ত সাফল্যের হার রয়েছে এবং এটি রোগী এবং ডাক্তারদের জন্য একইভাবে আনন্দদায়ক ফলাফল দেয়। কিছু রোগী ছানি অস্ত্রোপচারের পরে সামান্য অস্বস্তির অভিযোগ করতে পারে। এটি রোগীর সংবেদনশীলতা এবং ছানি অপসারণের জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে হালকা থেকে মাঝারি অস্বস্তি হতে পারে। ছানি অস্ত্রোপচার একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রতিসরণকারী পদ্ধতিতে বিকশিত হয়েছে। কর্নিয়ার উপর ছেদ (চোখের সামনের স্বচ্ছ অংশ) চোখের ভিতরে প্রবেশ করতে এবং প্রতিস্থাপন করা লেন্সে অ্যাক্সেস পেতে ছানি অস্ত্রোপচারের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। এই ছেদ কর্নিয়ার সেই অংশে নিউরন/স্নায়ুর মধ্যে একাধিক সংযোগ কেটে দেয়। এই ধরনের কাটার কারণে রোগী অস্বস্তি বোধ করতে পারে। এই অঞ্চলে নিরাময় অস্বাভাবিক সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে। যদিও উপরিভাগের নিরাময় 5 থেকে 7 দিনের মধ্যে ঘটে, চূড়ান্ত নিরাময় প্রতিক্রিয়া সেলুলার স্তরে 3 মাস ধরে চলতে থাকে। এটি টিয়ার নিঃসরণকেও প্রভাবিত করতে পারে। যদি রোগী ইতিমধ্যেই শুষ্ক চোখের সিন্ড্রোমে ভুগছেন, তবে অস্ত্রোপচার এই রোগীদের অতিরিক্ত অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।
  • ছানি অস্ত্রোপচারের পরে চোখের অভ্যন্তরে ন্যূনতম প্রদাহ হয়/ যেকোন আন্তঃচক্ষুর অস্ত্রোপচারের পরে, এই প্রদাহ নিজেই চোখের অস্বস্তির কারণ হতে পারে। আধুনিক দিনের ছানি অস্ত্রোপচারের সাথে, প্রদাহের ঘটনা খুবই কম কিন্তু পূর্বে বিদ্যমান প্রদাহজনক অবস্থা যেমন পূর্ববর্তী ইউভাইটিস, গ্লুকোমা, শুষ্ক চোখ অতিরিক্ত প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে যা আরও অস্বস্তির কারণ হতে পারে।
  • কিছু চোখের ড্রপ আছে যেগুলো ছানি অস্ত্রোপচারের পরে ঢোকাতে হবে। গ্লুকোমা ইত্যাদি রোগে আক্রান্ত রোগীদের আরও বেশি লাগাতে হবে চোখের ড্রপ ছানি অস্ত্রোপচারের পরে। চোখের ড্রপগুলিতে উপস্থিত প্রিজারভেটিভগুলির কারণে এটি কিছুটা অস্বস্তির কারণ হতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে প্রিজারভেটিভ ফ্রি ড্রপ পছন্দ করা হয় এবং ড্রপগুলি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী দেওয়া উচিত, কারো সুবিধা অনুযায়ী নয়।
  • ডায়াবেটিস, পুনরাবৃত্ত কর্নিয়াল ক্ষয় সিনড্রোম, ফুচস ডিস্ট্রোফি, এলএসসিডির মতো নির্দিষ্ট অবস্থার রোগীদের কর্নিয়ার দুর্বল গঠন, কর্নিয়ার অস্বাভাবিক উদ্ভাবন এবং পরিবর্তিত নিরাময় প্রতিক্রিয়ার কারণে ছানি অস্ত্রোপচারের পরে চোখে আরও জ্বালা হতে পারে।
  • সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল রোগীর মানসিকতা, ব্যক্তিত্ব এবং ব্যথার প্রতি সংবেদনশীলতা। এটা সুপরিচিত সত্য যে কিছু রোগী ব্যথার প্রতি বেশি সংবেদনশীল, এবং তারা স্বাভাবিক পরিস্থিতিতেও বেশি অস্বস্তি অনুভব করে। উদ্বিগ্ন, টাইপ এ ব্যক্তিত্বের রোগীরা ছানি অস্ত্রোপচারের পরে শুষ্কতার বিষয়ে বেশি অভিযোগ করেন।

 

ছানি অস্ত্রোপচারের পরে জ্বালা রোধ করতে, নির্দিষ্ট সময়সীমার জন্য নির্দিষ্ট ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ড্রপগুলি চোখকে আর্দ্র রাখে এবং লালভাব/প্রদাহ কমিয়ে দেয়। ছানি অস্ত্রোপচারের পরে লুব্রিকেন্ট ড্রপ কমপক্ষে 3-6 মাস এবং তার পরেও যদি প্রয়োজন হয় তবে চালিয়ে যেতে হবে। ইউভাইটিসের মতো আগে থেকে বিদ্যমান অবস্থার প্রথমে চিকিত্সা করা হয় এবং তারপরে পোস্ট অপারেটিভ প্রদাহ প্রতিরোধ করার জন্য ছানি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। চোখের উন্নতির জন্য ছানি অস্ত্রোপচার করা হয়, অস্ত্রোপচারের পরে হালকা অস্বস্তি আশা করা উচিত এবং এই ধরনের অস্বস্তি অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে কমে যাবে। যাদের আগে থেকে শুষ্ক চোখ আছে তাদের এই ধরনের ঘটনা কমাতে লুব্রিকেটিং আই ড্রপ ব্যবহার করা চালিয়ে যাওয়া উচিত।