রোহিতের 41 বছর বয়সে গ্লুকোমা ধরা পড়ে। তিনি ভাগ্যবান যে তিনি রোগের খুব প্রাথমিক পর্যায়ে গ্লুকোমা রোগ নির্ণয় করেছিলেন। এটি তার নিয়মিত চোখের পরীক্ষায় নির্ণয় করা হয়েছিল এবং সেই পর্যায়ে তার সত্যিই কোনও চোখের সমস্যা ছিল না। তিনি আশ্চর্য হয়েছিলেন কিন্তু পরবর্তীকালে তিনি এটি পরিচালনার বিষয়ে খুব পরিশ্রমী ছিলেন। তিনি তার চোখের ড্রপ ব্যবহার করেন এবং তার নিয়মিত গ্লুকোমা পরীক্ষা করান। চোখের চাপ নিয়ন্ত্রণে রাখতে বছরের পর বছর ধরে তাকে এক থেকে ৩টি গ্লুকোমা চোখের ড্রপ দেওয়া হয়েছিল। 60-এর দশকে তিনি একটি ছানি তৈরি করেছিলেন এবং তাই তিনি আরও ভাল দৃষ্টিশক্তির জন্য এটি অপারেশন করার কথা বিবেচনা করেছিলেন। তিনি তার গ্লুকোমা বিশেষজ্ঞের সাথে তার জন্য বিভিন্ন বিকল্প নিয়ে আলোচনা করেছেন। তার গ্লুকোমা বিশেষজ্ঞ তাকে একত্রিত ছানি এবং গ্লুকোমা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়েছিলেন যাতে একাধিক ব্যক্তির উপর তার নির্ভরতা কমানো যায়। গ্লুকোমা ঔষধ উপরন্তু, তাকে একটি ভাল চাক্ষুষ ফলাফলের জন্য মাল্টিফোকাল লেন্স ইমপ্লান্টেশন পিছিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। রোহিত উভয় চোখে পর্যায়ক্রমে সম্মিলিত পদ্ধতির মধ্য দিয়েছিলেন এবং ফলাফল সম্পর্কে খুব খুশি ছিলেন। গ্লুকোমার জন্য তাকে আর চোখের ড্রপ ব্যবহার করার দরকার নেই এবং তিনি একটি পরিষ্কার দৃষ্টি পেয়েছেন
ছানি এবং গ্লুকোমা উভয় রোগীদের বিশেষ বিবেচনার প্রয়োজন। ছানি স্বাভাবিকভাবেই গ্লুকোমার সাথে থাকতে পারে, গ্লুকোমার উপর একটি কার্যকারক প্রভাব থাকতে পারে এবং/অথবা এমনকি পূর্ববর্তী গ্লুকোমা সার্জারির ফলাফল হতে পারে।
ছানি হল চোখের অভ্যন্তরে লেন্সের মেঘমালা যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়। যখন একজন রোগীর গ্লুকোমা থাকে যার জন্য অপারেশনের প্রয়োজন হয়, তখন গ্লুকোমা অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না করে সহাবস্থানে থাকা ছানি অপসারণের একটি অনন্য সুযোগ থাকতে পারে।
অতিরিক্তভাবে, যখন একজন রোগীর চোখের ছানি গ্লুকোমার সাথে তাদের দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে, তখন ছানি অপসারণ করা একই সময়ে গ্লুকোমা সার্জারি করার সুযোগ প্রদান করতে পারে যা রোগীর প্রয়োজন হ্রাস করতে পারে। গ্লুকোমা চোখের ড্রপ বা চোখের চাপ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করুন।
ছানি সার্জারি ট্রাবেকুলেক্টমি, গ্লুকোমা ড্রেনেজ ডিভাইস সহ বেশ কয়েকটি গ্লুকোমা সার্জারির একটির সাথে একত্রিত হতে পারে।
একাই ছানি সার্জারি
কিছু পরিস্থিতিতে, একা ছানি অস্ত্রোপচারও বিবেচনা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সংকীর্ণ কোণযুক্ত কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, ছানি খুব বড় হয়ে যায় এবং চোখের অন্যান্য কাঠামো (বিশেষ করে নিষ্কাশন কোণ) ভিড় করে। যখন এটি ঘটে, একটি লেন্স প্রতিস্থাপনের সাথে একটি ছানি অস্ত্রোপচার করা ড্রেনেজ কোণ খুলতে পারে এবং চোখের চাপ উন্নত করতে পারে।
হালকা গ্লুকোমা রোগীদের জন্য যা স্থিতিশীল, আমরা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ছানি অপসারণ এবং চাপ-হ্রাসকারী ওষুধ বা লেজারের চিকিত্সার সাহায্যে গ্লুকোমার চিকিত্সা বিবেচনা করতে পারি। গ্লুকোমা সহ চোখের উপর একা ছানি অস্ত্রোপচার কখনও কখনও চোখের চাপ কমিয়ে দেয়।
সম্মিলিত ছানি এবং গ্লুকোমা সার্জারি
আরও গুরুতর গ্লুকোমা রোগীদের জন্য এবং ছানি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন, একটি সংমিশ্রণ ছানি অপসারণ এবং গ্লুকোমা ফিল্টারিং পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে। একাধিক অ্যান্টি-গ্লুকোমা ওষুধ ব্যবহার করা রোগীদের জন্য, এটির মতো একটি সংমিশ্রণ পদ্ধতি উপযুক্ত হবে।
গ্লুকোমা- ছানি
সংমিশ্রণ পদ্ধতি, যাইহোক, সবার জন্য নয়। একটি সংমিশ্রণ পদ্ধতি সঞ্চালনের সিদ্ধান্তটি ব্যবহৃত অ্যান্টি-গ্লুকোমা ওষুধের সংখ্যা, ছানি কতটা পরিপক্ক এবং গ্লুকোমার অবস্থার উপর নির্ভর করে।
সম্মিলিত ছানি-গ্লুকোমা সার্জারি করা উচিত কিনা তার সিদ্ধান্ত এবং গ্লুকোমা অস্ত্রোপচারের পছন্দ গ্লুকোমার ধরন এবং এর তীব্রতা সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার গ্লুকোমা বিশেষজ্ঞ আপনার চোখের জন্য সবচেয়ে ভাল কি পরামর্শ দেওয়ার সময় এই সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি বিবেচনা করবেন।
গ্লুকোমা আক্রান্ত রোগীর ছানি অস্ত্রোপচার অনন্য উদ্বেগের জন্ম দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এক্সফোলিয়েশন গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাকৃতিক লেন্সের (জোনুলস) সহায়ক কাঠামোর সহজাত দুর্বলতার কারণে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
কিছু নতুন ধরনের ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (মাল্টিফোকাল / ট্রাইফোকাল) উন্নত গ্লুকোমা রোগীদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে কারণ তারা বৈপরীত্য সংবেদনশীলতাকে প্রভাবিত করে (কোনও বস্তু এবং তার পটভূমির মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা) অথবা অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে।
উপসংহারে, সহাবস্থানে থাকা ছানি এবং গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অনন্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়। একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সিদ্ধান্তে অনেকগুলি চিকিত্সার বিকল্প এবং অনেকগুলি পরিবর্তনশীল ফ্যাক্টর রয়েছে। আপনার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প নির্ধারণ করার জন্য আপনার চোখের ডাক্তারের সাথে একটি বিশদ আলোচনা গুরুত্বপূর্ণ।
