গ্লুকোমা চিকিত্সার অন্বেষণ: ঐতিহ্যগত সার্জারি বনাম লেজার পদ্ধতি

গ্লুকোমা হল একটি অবক্ষয়জনিত চোখের ব্যাধি যা অপটিক নার্ভকে ধ্বংস করে, প্রায়শই যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়। সৌভাগ্যবশত, প্রথাগত অস্ত্রোপচার এবং উন্নত লেজার কৌশল উভয়ই সহ বেশ কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে। এই বিশদ নির্দেশিকাটিতে, আমরা দুটি উপায়ের মধ্যে পার্থক্যগুলি দেখব এবং আপনার বা আপনার প্রিয়জনের জন্য কোনটি সেরা তা সিদ্ধান্ত নিতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য স্পষ্ট ব্যাখ্যা প্রদান করব৷

 গ্লুকোমা কি?

গ্লুকোমা হল চোখের একটি জটিল অবস্থা যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা চোখ থেকে মস্তিষ্কে চাক্ষুষ তথ্য প্রেরণের জন্য দায়ী। চিকিত্সা না করা হলে এটি দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। এই ক্ষতি প্রায়শই উচ্চতর ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার (IOP) এর সাথে যুক্ত থাকে, তবে কিছু ক্ষেত্রে স্বাভাবিক বা এমনকি কম IOP এর সাথেও গ্লুকোমা হতে পারে।

গ্লুকোমা প্রাথমিকভাবে ইন্ট্রাওকুলার চাপ বা আইওপি বৃদ্ধির কারণে হয়। এই চাপ অপটিক স্নায়ুকে আঘাত করতে পারে, যা চোখ থেকে মস্তিষ্কে চাক্ষুষ তথ্য সরবরাহের জন্য দায়ী। অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি অপরিবর্তনীয় দৃষ্টি ক্ষতির কারণ হতে পারে।

গ্লুকোমা সাধারণত ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং এটি প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গবিহীন, তাই এটি "দৃষ্টির নীরব চোর" নামে পরিচিত। দৃষ্টিশক্তি হ্রাস সাধারণত পেরিফেরাল দৃষ্টি দিয়ে শুরু হয় এবং সংশোধন না হলে কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে অগ্রসর হতে পারে। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করা অপরিহার্য।

চিকিৎসা

গ্লুকোমা চিকিত্সার লক্ষ্য হল অপটিক স্নায়ু রক্ষা এবং দৃষ্টি বজায় রাখার জন্য অন্তঃস্থিত চাপ হ্রাস করা। এর মধ্যে ওষুধ (যেমন চোখের ড্রপ), লেজার থেরাপি (নিষ্কাশনের উন্নতির জন্য), বা সার্জারি (একটি নতুন নিষ্কাশন পথ তৈরি করতে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্লুকোমার ধরন এবং তীব্রতা, সেইসাথে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পছন্দগুলি, সমস্ত চিকিত্সার সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করে।

যদিও গ্লুকোমা একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা একজনের বাকি জীবনের জন্য পরিচালনা করা আবশ্যক, যাদের এটি নির্ণয় করা হয়েছে তাদের অবশ্যই তাদের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য তাদের চোখের যত্ন বিশেষজ্ঞ বা ডাক্তারদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করতে হবে এবং দৃষ্টিশক্তি এবং গুণমান বজায় রাখার জন্য চিকিত্সা প্রোগ্রামগুলিতে লেগে থাকতে হবে। জীবনের।

খোলা কোণ গ্লুকোমা

সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা, জলীয় রসের অপর্যাপ্ত নিষ্কাশনের কারণে চোখের মধ্যে ধীরে ধীরে চাপ বৃদ্ধি করে, যা চোখের ময়েশ্চারাইজ করে। সময়ের সাথে সাথে, এই উচ্চ চাপ অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে, যার ফলে ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়, পেরিফেরাল দৃষ্টি থেকে শুরু হয় এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে চলে যায়।

ক্লোজড অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা

ক্লোজড-এঙ্গেল গ্লুকোমা, অন্যদিকে, কম প্রচলিত কিন্তু আরও গুরুতর। এটি ঘটে যখন আইরিস এবং কর্নিয়ার মধ্যে নিষ্কাশনের কোণ হঠাৎ করে ভেঙে যায়, যার ফলে অন্তঃস্থিত চাপ দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এটি চোখের ব্যথা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের মতো গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।

যদিও গ্লুকোমা সাধারণত তার প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গবিহীন হয়, নিয়মিত চোখের পরীক্ষা প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। চিকিত্সা ভবিষ্যতে অপটিক স্নায়ুর আঘাত এড়াতে এবং দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণ করার জন্য অন্তঃস্থিত চাপ কমাতে চায়। এর মধ্যে ওষুধ (যেমন চোখের ড্রপ), লেজার থেরাপি (নিষ্কাশনের উন্নতির জন্য), বা সার্জারি (একটি নতুন নিষ্কাশন পথ তৈরি করতে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অপূরণীয় দৃষ্টি ক্ষতি এড়াতে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।

ঐতিহ্যগত গ্লুকোমা সার্জারি

প্রথাগত গ্লুকোমা অস্ত্রোপচারের অন্তর্ভূক্ত চাপ কমাতে একটি নতুন নিষ্কাশন চ্যানেল তৈরি করা জড়িত। Trabeculectomy একটি সাধারণত সঞ্চালিত অপারেশন. ট্র্যাবিকিউলেক্টমির সময়, সার্জন স্ক্লেরায় (চোখের সাদা অংশ) একটি ছোট ফ্ল্যাপ তৈরি করে যাতে অতিরিক্ত তরল বেরিয়ে যেতে পারে, চোখের ভিতরে চাপ কমিয়ে দেয়।

প্রথাগত গ্লুকোমা সার্জারি একটি নতুন নিষ্কাশন পথ তৈরি করে, সাধারণত একটি অস্ত্রোপচার ছেদন দ্বারা অন্তঃস্থ চাপ কমাতে চায়। এখানে একটি ভিডিও ডাঃ আগরওয়ালস চক্ষু হাসপাতালের ডাঃ সৌন্দরী গ্লুকোমা সম্পর্কে ব্যাখ্যা করেছেন।

 সুবিধা - অসুবিধা

 সুবিধা:  

• ইন্ট্রাওকুলার চাপ কমানোর জন্য কার্যকর।
• দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল.
• উন্নত গ্লুকোমার জন্য উপযুক্ত।

অসুবিধা:  

• সংক্রমণ এবং রক্তপাত সহ সম্ভাব্য বিপদ সহ আক্রমণাত্মক কৌশল।
• লেজার পদ্ধতির চেয়ে দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল।
• অবিরত পর্যবেক্ষণ এবং অন্যান্য থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

 লেজার অ্যাপ্রোচ  

গ্লুকোমার জন্য লেজার চিকিত্সা স্ট্যান্ডার্ড সার্জারির চেয়ে কম আক্রমণাত্মক বিকল্প। গ্লুকোমার চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের লেজার কৌশল রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:  

• নির্বাচনী লেজার ট্রাবেকুলোপ্লাস্টি (SLT)
• লেজার পেরিফেরাল ইরিডোটমি (এলপিআই)
• এন্ডোস্কোপিক সাইক্লোফোটোকোগুলেশন (ইসিপি)

লেজার কৌশলগুলি চোখ থেকে তরল নিষ্কাশন বাড়াতে বা তরল উত্পাদন সীমিত করতে আলোর ফোকাসড বিম ব্যবহার করে, অন্তঃসত্ত্বা চাপ হ্রাস করে।

ভাল এবং অসুবিধা কি?

পেশাদার  

• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময়কাল সহ।
• স্ট্যান্ডার্ড সার্জারির তুলনায় জটিলতার সম্ভাবনা কম।
• প্রায়শই বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা হিসাবে পরিচালিত হতে পারে।

 কনস  

• ফলাফল স্ট্যান্ডার্ড সার্জারি হিসাবে দীর্ঘ সহ্য নাও হতে পারে।
• কিছু লোকের সময়ের সাথে সাথে বিভিন্ন চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
• গ্লুকোমার সমস্ত ফর্ম এবং পর্যায়ের জন্য উপযুক্ত নয়।

ঐতিহ্যগত গ্লুকোমা সার্জারি বনাম লেজার পদ্ধতি

আমি কি গ্লুকোমার ঝুঁকিতে আছি?

বেশ কিছু কারণ আপনার গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। এটা অন্তর্ভুক্ত:

1. মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে গ্লুকোমা আরও সাধারণ হয়ে ওঠে, 40 বছর বয়সের পরেও এর ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেড়ে যায়
2. আপনার যদি গ্লুকোমার পারিবারিক ইতিহাস থাকে, বিশেষ করে কোনো প্রথম-ডিগ্রি আত্মীয়ের (পিতা-মাতা, ভাইবোন বা শিশু), আপনার এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
3. চিকিৎসা শর্ত: ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হার্টের সমস্যা এবং সিকেল সেল অ্যানিমিয়া সবই আপনার গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
4. উচ্চ মায়োপিয়া (অদূরদর্শীতা), চোখের ক্ষতি, এবং আগের চোখের সার্জারি সবই আপনার গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
5. চোখের চাপ: এলিভেটেড ইন্ট্রাওকুলার প্রেশার (আইওপি) গ্লুকোমার জন্য একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ, যদিও উচ্চ আইওপি সহ সকলেই এই অবস্থার বিকাশ ঘটায় না এবং সাধারণ আইওপি সহ কিছু ব্যক্তি এটি বিকাশ করতে পারে।
6. যাদের কর্নিয়া পাতলা হয় তাদের গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
7. কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, চোখের ড্রপ, বড়ি, ইনহেলার বা ইনজেকশন আকারে হোক না কেন, আপনার নির্দিষ্ট ধরণের গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।

উপসংহার

ঐতিহ্যগত গ্লুকোমা সার্জারি এবং লেজার চিকিত্সা উভয়েরই সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। উভয়ের মধ্যে পছন্দ গ্লুকোমার তীব্রতা, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং তাদের পছন্দগুলি সহ বেশ কয়েকটি মানদণ্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়। সর্বোত্তম চিকিত্সা পরিকল্পনা সনাক্ত করতে একজন দক্ষ চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। প্রথাগত অস্ত্রোপচার বা অত্যাধুনিক লেজার থেরাপির চেষ্টা করা এবং সত্য পদ্ধতি ব্যবহার করা হোক না কেন, লক্ষ্য একই: গ্লুকোমা রোগীদের জন্য দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণ এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।