মিউকরমাইকোসিস একটি বিরল সংক্রমণ। এটি মিউকার ছাঁচের সংস্পর্শে আসার কারণে ঘটে যা সাধারণত মাটি, গাছপালা, সার এবং ক্ষয়প্রাপ্ত ফল ও সবজিতে পাওয়া যায়।
এটি সাইনাস, মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এবং ডায়াবেটিক বা গুরুতরভাবে ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের, যেমন ক্যান্সার রোগী বা এইচআইভি/এইডস আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবন-হুমকি হতে পারে।
মিউকারমাইকোসিস কিসের কারণ?
Mucormycosis, কালো ছত্রাক বা zygomycosis নামেও পরিচিত, Mucormycetes নামক ছাঁচের একটি গ্রুপ দ্বারা সৃষ্ট হয়।
সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে এই ছত্রাকগুলি পরিবেশে, বিশেষ করে মাটিতে এবং ক্ষয়প্রাপ্ত জৈব পদার্থ, যেমন পাতা, কম্পোস্টের স্তূপ বা পচা কাঠে বাস করে।
যখন কেউ এই ছত্রাকের স্পোর শ্বাস নেয়, তখন তাদের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে যা সাধারণত সাইনাস বা ফুসফুসকে প্রভাবিত করে।
চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বলেন, মিউকর্মাইকোসিস হল একটি "সুবিধাবাদী সংক্রমণ" - এটি এমন লোকেদের সাথে লেগে থাকে যারা অসুস্থতার সাথে লড়াই করছেন বা ওষুধ খাচ্ছেন যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার শরীরের ক্ষমতা কমিয়ে দেয়।
কোভিড-১৯-এর রোগীদের দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে এবং হাইপারইমিউন রেসপন্স নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তাদের একটি বড় সংখ্যক স্টেরয়েড ব্যবহার করা হয়, এইভাবে তারা মিউকোরমাইকোসিসের মতো অন্যান্য ছত্রাক সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে।
বেশিরভাগ মিউকোরমাইকোসিস সংক্রমণ দেখা গেছে কভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে যাদের ডায়াবেটিস আছে বা যাদের রক্তে শর্করার অন্তনিহিত এবং সনাক্ত করা যায়নি।
ভারতের খারাপ বায়ুর গুণমান এবং মুম্বাইয়ের মতো শহরে অতিরিক্ত ধুলো, ছত্রাকের বিকাশকে সহজ করে তোলে।
মিউকর্মাইকোসিস দ্রুত ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের মতো যা শরীরে আক্রমণ করে।
এটা কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চোখ এবং নাকের চারপাশে ব্যথা এবং লালভাব, জ্বর, মাথাব্যথা, কাশি, বমি বমি করা, নাক দিয়ে কালো এবং রক্তাক্ত স্রাব, মুখের একপাশে এবং সাইনাসে ব্যথা, নাকের উপরে কালো বিবর্ণতা, দাঁতে ব্যথা , এবং বেদনাদায়ক এবং ঝাপসা দৃষ্টি।
রোগ নির্ণয়
এটি সন্দেহজনক সংক্রমণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। আপনার শ্বসনতন্ত্র থেকে তরলের একটি নমুনা ল্যাবে পরীক্ষার জন্য সংগ্রহ করা হতে পারে; অন্যথায়, আপনার ফুসফুস, সাইনাস ইত্যাদির একটি টিস্যু বায়োপসি বা সিটি স্ক্যান করা যেতে পারে।
এটা কিভাবে প্রতিরোধ করা হয়?
আপনি যদি ধূলিময় নির্মাণ সাইট পরিদর্শন করেন তবে মাস্ক ব্যবহার করুন।
মাটি (বাগান), শ্যাওলা বা সার ব্যবহার করার সময় জুতা, লম্বা ট্রাউজার, লম্বা হাতা শার্ট এবং গ্লাভস পরুন।
একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ স্ক্রাব স্নান সহ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
কখন সন্দেহ করবেন?
1-সাইনোসাইটিস - নাক অবরোধ বা ভিড়, নাক দিয়ে স্রাব (কালো/রক্তাক্ত), গালের হাড়ে স্থানীয় ব্যথা
2-মুখের একপাশে ব্যথা, অসাড়তা বা ফোলাভাব।
3- নাক/তালুর সেতুর উপর কালো বিবর্ণতা, দাঁতে ব্যথা, দাঁত ঢিলা হয়ে যাওয়া, চোয়াল জড়িত।
4-ব্যাথা সহ ঝাপসা বা দ্বিগুণ দৃষ্টি
5- জ্বর, ত্বকের ক্ষত; থ্রম্বোসিস এবং নেক্রোসিস (এসচার) বুকে ব্যথা, শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গের অবনতি
Mucormycosis ব্যয়বহুল এবং চিকিত্সা করা কঠিন এবং মৃত্যুহার 50% এর উপরে।
চিকিৎসা
যদিও এটি অ্যান্টিফাঙ্গাল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, মিউকোরমাইকোসিসের জন্য শেষ পর্যন্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। ডাক্তাররা বলেছেন যে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা, স্টেরয়েডের ব্যবহার কমানো এবং ইমিউনোমোডুলেটিং ওষুধ বন্ধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মিউকোরমাইকোসিসে আক্রান্ত কোভিড রোগীদের ব্যবস্থাপনা হল মাইক্রোবায়োলজিস্ট, অভ্যন্তরীণ ওষুধ বিশেষজ্ঞ, ইনটেনসিভিস্ট নিউরোলজিস্ট, ইএনটি বিশেষজ্ঞ, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, ডেন্টিস্ট, সার্জন (ম্যাক্সিলোফেসিয়াল/প্লাস্টিক) এবং অন্যান্যদের সাথে জড়িত একটি দলীয় প্রচেষ্টা।
Mucormycosis জন্য অস্ত্রোপচারের পরে জীবন
মিউকর্মাইকোসিসের কারণে উপরের চোয়াল এবং কখনও কখনও চোখের ক্ষতি হতে পারে। অনুপস্থিত চোয়ালের কারণে রোগীদের কার্যকারিতা হারাতে হবে — চিবানো, গিলতে অসুবিধা, মুখের নান্দনিকতা, এবং আত্মসম্মান হারানো।
এটি চোখ বা উপরের চোয়ালই হোক না কেন, এগুলি উপযুক্ত কৃত্রিম বিকল্প বা প্রস্থেসেস দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে রোগীর স্থির হয়ে গেলে অনুপস্থিত মুখের কাঠামোর কৃত্রিম প্রতিস্থাপন শুরু হতে পারে, তবে রোগীদের হঠাৎ অপ্রত্যাশিত ক্ষতি নিয়ে আতঙ্কিত না হয়ে রোগীদের এই ধরনের হস্তক্ষেপের প্রাপ্যতা সম্পর্কে আশ্বস্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, যা কোভিড-পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডারকে বাড়িয়ে তোলে। ইতিমধ্যে একটি বাস্তবতা।
