ব্লগ মিডিয়া কেরিয়ার আন্তর্জাতিক রোগী চোখ পরীক্ষা
একটি কল ব্যাক অনুরোধ

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি

introduction

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি কি?

এটি সিস্টেমিক হাইপারটেনশন (অর্থাৎ উচ্চ রক্তচাপের) কারণে রেটিনা এবং রেটিনা সঞ্চালনের (রক্তবাহী) ক্ষতি। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির রোগীরা গভীর দৃষ্টিশক্তি হারানো পর্যন্ত কার্যত কোন চাক্ষুষ উপসর্গ ছাড়াই উপস্থিত থাকবেন। তারা সাধারণত মাথাব্যথা বা ঝাপসা দৃষ্টির সাথে রিপোর্ট করে। উচ্চ রক্তচাপ কোরয়েডাল সঞ্চালনেরও ক্ষতি করতে পারে এবং অপটিক এবং ক্র্যানিয়াল নিউরোপ্যাথির জন্য দায়ী। উচ্চ রক্তচাপ সাবকঞ্জাক্টিভাল হেমোরেজের আকারেও উপস্থিত হতে পারে।

Eye Icon

কিভাবে উচ্চ রক্তচাপ চোখ প্রভাবিত করে?

সিস্টেমিক হাইপারটেনশনকে 140 mm Hg-এর বেশি সিস্টোলিক চাপ বা 90 mm Hg-এর বেশি ডায়াস্টোলিক চাপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বেশিরভাগ চোখের অস্বাভাবিকতা 160 মিমি Hg এর বেশি সিস্টোলিক রক্তচাপের সাথে যুক্ত। উচ্চ রক্তচাপ শরীরের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে যেখানে ছোট রক্তনালী রয়েছে, যেমন রেটিনা এবং কিডনি।

ছোট রক্তনালীগুলি উচ্চ রক্তচাপের সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে। বিচ্ছুরিত ধমনী সংকীর্ণতা হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য, এটি তীব্র উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপে কোলেস্টেরল বৃদ্ধির কারণে রক্তনালী সংকোচনের জন্য গৌণ।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি চিকিৎসার একটি অন্তর্দৃষ্টি

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথিতে, এটা বোঝা জরুরি যে এর চিকিৎসা বা নিয়ন্ত্রণের একমাত্র উপায় হল উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা। এটি দৈনন্দিন জীবনযাত্রায় কঠোর পরিবর্তন এনে অর্জন করা যেতে পারে যেমন:

  • যোগব্যায়াম এবং নিয়মিত ব্যায়াম অনুশীলন করা

  • ধূমপানের মতো অভ্যাস ত্যাগ করা এবং অ্যালকোহল গ্রহণ কমানো

  • ওজন কমানো এবং খাদ্যতালিকায় পরিবর্তন আনা।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, স্বাস্থ্যকর এবং ইতিবাচক জীবন পরিবর্তন এনে হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। এছাড়াও, আপনি যদি অ্যালোপ্যাথির চিকিৎসা নিতে চান, তাহলে এমন একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা ভাল যিনি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা-ব্লকার, এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি), এসিই ইনহিবিটরস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার উচ্চ রক্তচাপের মাত্রা কমাতে আরও বেশি।

এছাড়াও, অন্যান্য প্রভাবগুলির সাথে, এই সমস্ত ওষুধগুলি রেটিনাকে নিরাময় করতে সাহায্য করতে পারে এবং নিশ্চিত করে যে আর কোনও ক্ষতি না হয়। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি চিকিৎসার অধীনে প্রয়োজনীয় ওষুধ নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তার রোগীর চিকিৎসার ইতিহাসও বিবেচনা করবেন এবং সম্ভাব্য সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিবেচনা করবেন।

 

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির পর্যায়

নীচে আমরা 5 টি হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায় উল্লেখ করেছি:

পর্যায় 0: 

রোগীর উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়েছে। কোন দৃশ্যমান রেটিনা ভাস্কুলার অস্বাভাবিকতা আছে.

ধাপ 1:

এই হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ে, ছড়িয়ে পড়া ধমনী সংকীর্ণতা দেখা যায়, বিশেষ করে ছোট জাহাজে। আর্টেরিওলার ক্যালিবার অভিন্ন, কোন ফোকাল সংকোচন ছাড়াই।

ধাপ ২: 

ধমনী সংকীর্ণতা আরও প্রকট, এবং ধমনী সংকোচনের ফোকাল এলাকা হতে পারে।

পর্যায় 3: 

ফোকাল এবং ডিফিউজ ধমনী সংকীর্ণতা আরও স্পষ্ট, এবং গুরুতর রেটিনাল রক্তক্ষরণ উপস্থিত হতে পারে।

পর্যায় 4: 

এই শেষ হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ে, রেটিনাল শোথ, হার্ড এক্সুডেটস এবং অপটিক ডিস্ক শোথ সহ পূর্বে তালিকাভুক্ত সমস্ত অস্বাভাবিকতা থাকতে পারে।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি জটিলতার এক ঝলক

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির রোগীরা বিভিন্ন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জটিলতার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ যেমন:

  • রেটিনাল ধমনী অক্লুশন: এটি ঘটে যখন একটি ধমনীতে রেটিনা জমাট বাঁধার কারণে চোখের বন্ধ বা অবরুদ্ধ হয়ে যায় যার ফলে প্রায়ই দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়।

  • ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন: এটি রক্তচাপের দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায় যা হতে পারে দৃষ্টি ক্ষতি. যাইহোক, এটি একটি বিরল ঘটনা যা অনেক ক্ষেত্রে জীবন-হুমকি হতে পারে।

  • রেটিনার শিরা অবরোধ: এই অবস্থাটি ঘটে যখন রেটিনার একটি শিরা জমাট বাঁধার কারণে বন্ধ হয়ে যায়।

  • ইস্কেমিক অপটিক নিউরোপ্যাথি: এই পরিস্থিতিতে, চোখের দিকে যাওয়া স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়, যা চোখের অপটিক নার্ভকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই অংশটিই মস্তিষ্কে একাধিক ছবি প্রেরণ করে।

 

রেটিনোপ্যাথি ছাড়াও উচ্চ রক্তচাপের অন্যান্য উপস্থাপনা

উচ্চ রক্তচাপ শুধুমাত্র রেটিনোপ্যাথির কারণই নয়, এটি অন্যান্য বিভিন্ন ধরনের প্রকাশের সাথেও জড়িত যেমন ব্রাঞ্চ রেটিনাল শিরা/ধমনীতে বাধা, সেন্ট্রাল রেটিনাল ভেইন/আর্টারি অক্লুশন, অপটিক ডিস্ক এডিমা এবং ম্যাকুলার স্টার গুরুতর উচ্চ রক্তচাপে, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক হাইপারটেনসিভ, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট। উচ্চ রক্তচাপকে প্রি-এক্লাম্পসিয়া এবং এক্লাম্পসিয়া বলা হয়। পরের দুটি এক্সিডেটিভও বিকাশ করতে পারে রেটিনার বিচু্যতি.

 

  • হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসা হল আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা।

  • নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করুন।

  • বেসলাইন আই/রেটিনা পরীক্ষা করান একবার আপনার সাথে সনাক্ত করা যায় উচ্চ রক্তচাপ

  • আপনার প্রাথমিক চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়া আপনার হাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি এড়িয়ে যাবেন না

  • রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি গ্রেডিং কি?

মেডিকেল সেক্টরে, হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি গ্রেডিং চারটি পর্যায় বা বিভাগ জুড়ে ঘটে। এই বিভাজন হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি ক্লাসিফিকেশন সিস্টেমের মাধ্যমে করা হয় যা কিথ ওয়েজেনার বার্কার গ্রেড নামে পরিচিত। 

  • গ্রেড 1: এর মধ্যে, ধমনী সংকীর্ণ এবং উচ্চ রক্তচাপ হালকা। এই গ্রেড/পর্যায়ে, কোন উপসর্গ নেই।
  • গ্রেড 2: ধমনী সংকুচিত হওয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ আরও বিস্তৃত, এবং খুব কমই কোনো উপসর্গ দেখা যায়।
  • গ্রেড 3: রেটিনায় সাদা দাগ সহ রক্তপাত বা রেটিনাল রক্তক্ষরণের মতো ক্ষতির দৃশ্যমান লক্ষণ রয়েছে। এই পর্যায়ে, উপসর্গ থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে। 
  • গ্রেড 4: হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির এই পর্যায়ে গ্রেড 3+ প্যাপিলেডেমা বা অপটিক নার্ভের ফোলা স্পষ্টভাবে উপস্থিত থাকে। 

 

সিলভার ওয়্যারিং হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথিতে, যখন ঘন হয়ে যায় এবং দীর্ঘস্থায়ী ভাস্কুলার প্রাচীর হাইপারপ্লাসিয়া হয়, যা সিলভারের মতো প্রতিফলন দেয়।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির নির্ণয় ফান্ডোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে করা হয় কারণ এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গবিহীন। নীচে আমরা Htn রেটিনোপ্যাথির তিনটি লক্ষণ সংক্ষেপে উল্লেখ করেছি:

  • গুন এর চিহ্ন- এটি AV ক্রসিং এর এক পাশের শিরা (রেটিনাল) এর টেপারিংকে উল্লেখ করা হয়।
  • সালুর চিহ্ন- এটি শিরার (রেটিনাল) বিচ্যুতি কারণ এটি ধমনীতে মসৃণভাবে অতিক্রম করে।
  • বনেটের চিহ্ন- এটি AV ক্রসিং থেকে দূরে থাকা শিরার (রেটিনাল) ব্যাঙ্কিং।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি কোনো স্পষ্ট লক্ষণ বা উপসর্গ দেখায় না যদি না পরিস্থিতির ব্যাপক অবনতি হয়। নিম্নে হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির কিছু উপসর্গ রয়েছে:

  • চোখ ফুলে যাওয়া
  • দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা
  • ডবল দৃষ্টি
  • রক্তনালী ফেটে যাওয়া 
  • দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া
consult

চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন