ফটোরিফ্র্যাকটিভ কেরাটেক্টমি (PRK)

এটা কেন প্রয়োজন?

এটি একটি নির্বাচনী পদ্ধতি। এটি করা হয় রোগীদের জন্য যারা তাদের চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের উপর নির্ভর করে ক্লান্ত। এটি পাতলা জন্য একটি আদর্শ পদ্ধতি কর্নিয়া, দাগযুক্ত কর্নিয়া, বা নিম্ন প্রতিসরণ ক্ষমতা সহ অনিয়মিত আকৃতির কর্নিয়া।

ফটোরিফ্র্যাক্টিভ কেরাটেক্টমির সুবিধা

• পদ্ধতিটির জন্য প্রতি চোখে প্রায় 5 থেকে 15 মিনিট সময় লাগে

• চশমা থেকে স্বাধীন

• ফ্ল্যাপলেস/ব্লেডলেস পদ্ধতি

• পাইলট, পেশাদার ক্রীড়াবিদ বা অন্যান্য ব্যক্তিদের জন্য একটি উপযুক্ত পদ্ধতি যাদের মধ্যে ফ্ল্যাপ স্থানচ্যুতির ঝুঁকি বেশি

• কোন ফ্ল্যাপ ভিত্তিক জটিলতা

ফটোরিফ্র্যাক্টিভ কেরাটেক্টমির আগে প্রস্তুতি

• রোগীদের বয়স 18 বছরের বেশি হতে হবে

• 6 মাসের জন্য +/- 0.5 D এর স্থিতিশীল প্রতিসরণ থাকা উচিত

• 2 সপ্তাহের জন্য কন্টাক্ট লেন্স বন্ধ রাখা উচিত

• পুরানো কাচের শক্তি এবং প্রতিসরণকারী ত্রুটির বর্তমান মাত্রা (প্রসারিত ড্রপ প্রয়োগ করার আগে এবং পরে) মূল্যায়ন করা হবে

• পেন্টাকাম স্ক্যান - এটি কর্নিয়ার আকৃতি এবং বেধ মূল্যায়ন করতে সাহায্য করবে

• শুকনো চোখ বাতিল করা হবে

• ডায়াবেটিস মেলিটাস, গর্ভাবস্থা, থাইরয়েড ডিসঅর্ডার, অস্বাভাবিক ক্ষত নিরাময়, বা কোনও ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার সম্পর্কিত সঠিক চিকিৎসা ইতিহাস আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

• একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চক্ষু পরীক্ষা (পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদবর্তী) কোনো অস্বাভাবিকতা বাতিল করার জন্য করা হবে

What is the Treatment Procedure for PRK

Photorefractive Keratectomy (PRK) is a type of laser eye surgery used to correct vision by reshaping the cornea. The procedure involves the following steps:

1. Preoperative Preparation: The patient undergoes a comprehensive eye examination to determine suitability. Numbing eye drops are applied to minimize discomfort.
2. Removal of the Epithelium: The outer layer of the cornea (epithelium) is gently removed using an alcohol solution or a surgical instrument.
3. লেজার রিশেপিং: An excimer laser is used to reshape the cornea by removing microscopic layers to correct vision errors.
4. Application of a Bandage Contact Lens: A soft contact lens is placed over the cornea to protect it during the healing process.
5. অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন: Patients are prescribed eye drops to prevent infection and promote healing. Regular follow-up visits are scheduled to monitor progress.

ফটোরিফ্র্যাকটিভ কেরাটেক্টমির পরে সতর্কতা এবং যত্ন

• অস্ত্রোপচারের পরে, চোখের ড্রপ এবং মুখের ওষুধের একটি গ্রুপ শুরু করা হবে, যা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী অনুসরণ করা উচিত।
• চোখের বোতলের ডগা স্পর্শ না করে চোখের ড্রপ প্রয়োগ করতে হবে।
• ব্যান্ডেজ কন্টাক্ট লেন্স অস্ত্রোপচারের 4-6 দিন পরে সরানো হবে। রোগীর চোখ ঘষা উচিত নয় কারণ এতে কন্টাক্ট লেন্স পড়ে যাবে। কন্টাক্ট লেন্স পড়ে গেলে রোগীর লেন্সটি প্রতিস্থাপন করা উচিত নয়। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন যিনি একটি নতুন কন্টাক্ট লেন্স স্থাপন করবেন।
• প্রথম কয়েকটি পোস্টোপারেটিভ দিনের জন্য, এপিথেলিয়াল গঠনের কারণে দৃষ্টি কিছুটা ঝাপসা হতে থাকে, যা উদ্বেগজনক হওয়া উচিত নয়।
• একটি স্বাভাবিক খাদ্য অনুসরণ করা উচিত
• প্রথম 6 মাসের জন্য বাইরে যাওয়ার সময় UV প্রতিরক্ষামূলক গাঢ় চশমা পরা উচিত।
• এক সপ্তাহের জন্য ফেসওয়াশ এবং চুল ধোয়া এড়িয়ে চলতে হবে
• আপনার দৃষ্টি একেবারে পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলুন
• মেকআপ অ্যাপ্লিকেশন 1 মাসের জন্য এড়ানো উচিত
• 3 মাসের জন্য সাঁতার এড়ানো উচিত।

What is Trans PRK Surgery?

Trans PRK (Transepithelial PRK) is an advanced version of traditional PRK that uses a laser to remove the corneal epithelium instead of manual methods. This results in a more precise and seamless procedure.

Procedure Steps:

1. One-Step Laser Treatment: A single laser removes the corneal epithelium and reshapes the underlying cornea in one step.
2. No Manual Scraping: Unlike conventional PRK, Trans PRK does not involve the manual scraping of the epithelium, making it a touch-free procedure.
3. Faster Recovery: With less trauma to the cornea, healing time is reduced compared to traditional PRK.

Benefits of Trans PRK:

• Minimally invasive and contact-free.
• Reduced risk of human error.
• Faster healing and less post-operative discomfort.
• Suitable for patients with thinner corneas.

ফটোরিফ্র্যাক্টিভ কেরাটেক্টমির ফলাফল

রোগী তার অপারেটিভ দৃষ্টিশক্তি লাভ করবে কিন্তু চশমার উপর নির্ভরশীল না হয়ে।

Who Should Avoid Photorefractive Keratectomy?

PRK may not be suitable for everyone. Individuals who should avoid PRK include:

1. Patients with Thin or Abnormally Shaped Corneas: Those diagnosed with keratoconus or irregular corneal topography.
2. Individuals with Severe Dry Eye Syndrome: PRK can exacerbate dry eye symptoms, leading to discomfort and delayed healing.
3. People with Autoimmune Disorders: Conditions like lupus or rheumatoid arthritis can impair the healing process.
4. Pregnant or Nursing Women: Hormonal changes during pregnancy and breastfeeding can affect vision stability.
5. Those with Unstable Vision Prescription: Candidates should have a stable prescription for at least a year before considering surgery.
6. Patients with Ocular Infections or Eye Diseases: Active eye infections or diseases like glaucoma may complicate the procedure.

Key Considerations Before PRK:

• A thorough consultation with an eye specialist is necessary to determine candidacy.
• Alternative procedures such as SMILE or ICL may be recommended based on individual conditions.

লিখেছেন: ডাঃ রম্য সম্পাথ - আঞ্চলিক প্রধান - ক্লিনিক্যাল সার্ভিসেস, চেন্নাই