શા માટે મારા માટે કોઈ લેસિક નથી?
લેસિક સર્જન તરીકે, મારે આ પ્રશ્નનો ઘણી વખત જવાબ આપવો પડશે. થોડા મહિના પહેલા જ, સમર્થ તેમની આંખની તપાસ અને લેસિક મૂલ્યાંકન માટે એડવાન્સ્ડ આઇ હોસ્પિટલમાં આવ્યા હતા. તે હમણાં જ 18 વર્ષનો થયો હતો અને તે મૂળભૂત રીતે 18 વર્ષની થવાની રાહ જોઈ રહ્યો હતો જેથી તેને તેના માતા-પિતા પાસેથી તેના ચશ્મામાંથી છૂટકારો મેળવવાની પરવાનગી મળે. અને તેની પોતાની ઈચ્છા ઉપર, તેની પાસે વધારાની જરૂરિયાત હતી. તે મર્ચન્ટ નેવીમાં એડમિશન લેવાનું વિચારી રહ્યો હતો અને તેના માટે તેને ગ્લાસ ફ્રી હોવું જરૂરી હતું. આંખની હોસ્પિટલમાં, વિગતવાર પૂર્વ-લેસિક મૂલ્યાંકન હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું જેમાં આંખના નંબર અને આંખના દબાણની તપાસ, કોર્નિયલ મેપિંગ (કોર્નિયલ ટોપોગ્રાફી), કોર્નિયલ જાડાઈ, આંખની લંબાઈ, સ્નાયુ સંતુલન, સૂકી આંખોની સ્થિતિ, કોર્નિયાનું આરોગ્ય (સ્પેક્યુલર માઇક્રોસ્કોપી) નો સમાવેશ થાય છે. , રેટિના અને ઓપ્ટિક નર્વની તપાસ. તેની કોર્નિયલ ટોપોગ્રાફી સિવાય તેના તમામ ટેસ્ટ નોર્મલ હતા. તેમની ટોપોગ્રાફી ફ્રસ્ટ કેરાટોકોનસનું સૂચક હતું. આનો મૂળભૂત અર્થ એ થાય છે કે કોર્નિયામાં એક રોગ છે જે તે તબક્કે સંપૂર્ણ રીતે પ્રગટ થતો નથી પરંતુ અમુક પરિસ્થિતિઓમાં તે સંપૂર્ણ વિકસિત રોગ બની શકે છે. જ્યારે કોર્નિયા પર લેસિક અથવા અન્ય કોઈપણ કોર્નિયલ આધારિત લેસર પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે તે નબળી પડી જાય છે. તેથી, જો કોર્નિયા શરૂઆતથી જ નબળી હોય, તો પછી લેસિક કરવાથી તેને લાંબા ગાળે નુકસાન થઈ શકે છે અને કેરાટોકોનસ સંપૂર્ણ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે. કોર્નિયા પોસ્ટ-લેસિક ઇક્ટેસિયા નામનો રોગ વિકસાવી શકે છે. જો કે રેલેક્સ સ્મિત જેવી આધુનિક સર્જરી પાતળા કોર્નિયા માટે વધુ સારી રીતે અનુકૂળ છે, પરંતુ આવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગ હોય ત્યારે કોર્નિયા પર કોઈપણ સર્જરી ટાળવી વધુ સારું છે.
આંખનો કોઈ ડૉક્ટર દર્દીને આ પ્રકારનું જોખમ લેવાની સલાહ નહીં આપે. તેથી કમનસીબે, મારે તેને લેસિક સામે સલાહ આપવી પડી. જોકે તે ICL માટે યોગ્ય હતો (ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કોન્ટેક્ટ લેન્સ). તેણે આઈસીએલ સર્જરી કરાવી, ચશ્મામાંથી મુક્તિ મેળવી અને મર્ચન્ટ નેવીમાં પ્રવેશ મેળવ્યો. ક્યારેક એક દરવાજો બંધ થાય તો બીજો ખુલે!
આ વાર્તા એક મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન લાવે છે, કેટલાક લોકોને લેસિક માટે શું અયોગ્ય બનાવે છે?
ઉંમર: 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોને સામાન્ય રીતે તેમના લેસિક કરાવવા માટે રાહ જોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે
અસ્થિર કાચ શક્તિ: જ્યારે આંખની શક્તિ ઓછામાં ઓછા એક વર્ષથી સ્થિર હોય ત્યારે લેસિક શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે. જે સમજવાની જરૂર છે તે એ છે કે લેસિક આંખની શક્તિને વર્તમાન આંખની શક્તિ મુજબ દૂર કરે છે. જો આંખની શક્તિ સ્થિર ન હોય અને ભવિષ્યમાં વધવાનું બંધાયેલ હોય, તો અગાઉના લેસિક પછી પણ આંખની શક્તિ વધશે. આવું ન થાય તે માટે અમે શસ્ત્રક્રિયાને ભવિષ્યના વર્ષો સુધી મુલતવી રાખીએ છીએ અને એકવાર આંખની શક્તિ સ્થિર થઈ જાય પછી યોજના બનાવીએ છીએ.
પાતળા કોર્નિયા: લેસિક સર્જરીમાં, લેસરનો ઉપયોગ કોર્નિયાના વળાંકને બદલવા માટે થાય છે અને આ આખી પ્રક્રિયા કોર્નિયાને થોડી માત્રામાં પાતળી બનાવે છે જે દર્દીઓની આંખની શક્તિ પર આધારિત છે. તેથી, જો દર્દીને પહેલેથી જ પાતળા કોર્નિયા હોય તો પ્રક્રિયા સલામત ન હોઈ શકે.
અસામાન્ય કોર્નિયલ નકશા: કોર્નિયલ ટોપોગ્રાફી આપણને કોર્નિયાના નકશા આપે છે. તે સુનિશ્ચિત કરે છે કે કેરાટોકોનસ અથવા શંકાસ્પદ કેરાટોકોનસ જેવી કોઈ અંતર્ગત સબ-ક્લિનિકલ કોર્નિયલ અસાધારણતા નથી જે લેસિક સર્જરી પછી સંપૂર્ણ વિકસિત રોગ બની શકે છે. તેથી, જો ટોપોગ્રાફી નકશા કોઈ અસાધારણતા દર્શાવે છે, તો અમારે પ્રક્રિયાને નકારી કાઢવી પડશે.
ઉન્નત ગ્લુકોમા: એક દર્દી જે ગ્લુકોમાનો જાણીતો કેસ છે જે બે થી ત્રણ દવાઓ પર નિયંત્રિત થાય છે અને તેમાં અદ્યતન દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખામી હોય છે અથવા પૂર્વ-લેસિક મૂલ્યાંકન દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. કોઈપણ સંજોગોમાં અમે ગ્લુકોમા મેનેજમેન્ટમાં દખલગીરી ઘટાડવા માટે આ આંખો પર લેસિક કરવાનું ટાળીએ છીએ.
સ્ક્વિન્ટ અથવા એકંદર આંખના સ્નાયુઓની અસામાન્યતા: પ્રી-ઓપરેટિવ મૂલ્યાંકનના આધારે સ્ક્વિન્ટ થવાનું જોખમ ધરાવતા કોઈપણ વ્યક્તિને LASIK સર્જરી મોકૂફ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અમે LASIK સાથે આગળ વધીએ છીએ તે જાણીને કે દર્દીને LASIK સર્જરી પછી સ્ક્વિન્ટ કરેક્શનની જરૂર પડી શકે છે.
ગંભીર સૂકી આંખ: જે લોકો પહેલાથી જ ગંભીર સૂકી આંખોથી પીડાતા હોય અને ઓછા પ્રમાણમાં અથવા નબળી ગુણવત્તાવાળા આંસુ ઉત્પન્ન કરે છે તેઓને પણ LASIK સર્જરી મોકૂફ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો સ્થિતિ સુધરે છે અને અમે ગંભીર શુષ્કતા માટે કોઈ કાયમી કારણને નકારી કાઢીએ છીએ, તો ભવિષ્યમાં લેસિક કરી શકાય છે.
અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: આ રોગો LASIK પછી યોગ્ય ઉપચારમાં દખલ કરી શકે છે અને હકીકતમાં કોર્નિયલ મેટિંગ અને ચેપનું જોખમ વધારે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં અમે સામાન્ય રીતે બિન-તાકીદની આંખની શસ્ત્રક્રિયાના કોઈપણ સ્વરૂપને સ્થગિત કરીએ છીએ.
લાંબા ગાળાની સલામતી સર્વોપરી છે અને કોઈપણ લેસિકનું આયોજન કરતા પહેલા પરિપ્રેક્ષ્યમાં રાખવું જોઈએ. વિગતવાર પૂર્વ-લેસિક મૂલ્યાંકન ભવિષ્યના જોખમો તરફ નિર્દેશ કરતી તમામ સૂક્ષ્મ અને સ્પષ્ટ વિશેષતાઓ દર્શાવે છે. વધુમાં, પ્રિ-લેસિક મૂલ્યાંકન અમને વેવ ફ્રન્ટ ગાઇડેડ લેસિક, કોન્ટોરા લેસિક, ફેમટો લેસિક, સ્માઇલ લેસિક અને PRK જેવી સપાટીને દૂર કરવા જેવી વિવિધ પ્રકારની પ્રક્રિયાઓમાંથી સૌથી યોગ્ય વિકલ્પો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
જો તમને લેસિક સામે સલાહ આપવામાં આવી હોય, તો કૃપા કરીને નિરાશ થશો નહીં. ICL ઇમ્પ્લાન્ટેશન અને રીફ્રેક્ટિવ લેન્સ એક્સચેન્જ એ કેટલાક અન્ય વિકલ્પો છે જેને શોધી શકાય છે.
