दोनों मोतियाबिंद और आंख का रोग उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का एक स्वाभाविक हिस्सा हो सकता है। 60 से अधिक लोगों में दोनों हो सकते हैं। अन्यथा, दोनों संबद्ध नहीं हैं।
ग्लूकोमा नेत्र रोगों का एक समूह है जो धीरे-धीरे बिना किसी चेतावनी के और अक्सर बिना किसी लक्षण के दृष्टि चुरा लेता है। दृष्टि हानि ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के कारण होती है।
मोतियाबिंद एक आंख की स्थिति है जहां बादलपन, या लेंस में अपारदर्शिता, प्रकाश के प्रवेश को अवरुद्ध या बदल देती है, जिससे दृष्टि प्रभावित होती है।
मोतियाबिंद और ग्लूकोमा दोनों गंभीर स्थितियां हैं जो दृष्टि के नुकसान का कारण बन सकती हैं। हालांकि, मोतियाबिंद के कारण दृष्टि हानि को सर्जरी से उलटा किया जा सकता है। ग्लूकोमा से दृष्टि की हानि अभी तक अपरिवर्तनीय है।
ग्लूकोमा वाले लोगों में आमतौर पर मोतियाबिंद विकसित होने का अधिक जोखिम नहीं होता है। अपवाद हैं, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जिन्हें आंखों में जलन, आंखों में आघात या स्टेरॉयड जैसे द्वितीयक कारणों से ग्लूकोमा है।
ग्लूकोमा से दृष्टि हानि के विपरीत, मोतियाबिंद दृष्टि हानि अक्सर वापस आ सकती है। मोतियाबिंद सर्जरी के ज्यादातर मामलों में, आंखों के धुंधले लेंस को हटा दिया जाता है और एक स्पष्ट प्लास्टिक लेंस (जिसे इंट्रोक्युलर लेंस इम्प्लांट कहा जाता है) से बदल दिया जाता है।
हल्के ग्लूकोमा वाले रोगियों के लिए जो स्थिर है, हम मोतियाबिंद को हटाने और दबाव कम करने वाली दवाओं या लेजर उपचार के साथ ग्लूकोमा का इलाज करने पर विचार कर सकते हैं। ग्लूकोमा के साथ आंख पर अकेले मोतियाबिंद सर्जरी कभी-कभी आंखों में दबाव कम कर देती है।
अधिक गंभीर ग्लूकोमा वाले रोगियों और मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता के लिए, एक संयोजन मोतियाबिंद हटाने और ग्लूकोमा फ़िल्टरिंग प्रक्रिया पर विचार किया जा सकता है। कई एंटी-ग्लूकोमा दवाओं का उपयोग करने वाले मरीजों के लिए, इस तरह की एक संयोजन प्रक्रिया उपयुक्त होगी।
हालाँकि, संयोजन प्रक्रियाएँ सभी के लिए नहीं हैं। संयोजन प्रक्रिया करने का निर्णय उपयोग की जाने वाली एंटी-ग्लूकोमा दवाओं की संख्या, मोतियाबिंद कितना परिपक्व है, और ग्लूकोमा की स्थिति पर निर्भर करता है। संयुक्त मोतियाबिंद-ग्लूकोमा सर्जरी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए या नहीं, और ग्लूकोमा सर्जरी का विकल्प ग्लूकोमा के प्रकार और इसकी गंभीरता सहित विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। आपकी आंखों के लिए सबसे अच्छा क्या है, इसकी सलाह देते समय आपका डॉक्टर इन सभी महत्वपूर्ण कारकों को ध्यान में रखेगा।
एक व्यक्ति की मोतियाबिंद सर्जरी के बाद ग्लूकोमा प्रक्रिया हो सकती है, या एक ही समय में दोनों सर्जरी की जा सकती है। विशिष्ट दृष्टिकोण ग्लूकोमा वाले व्यक्ति की चिकित्सा आवश्यकताओं पर निर्भर करेगा। जिन रोगियों में ग्लूकोमा और मोतियाबिंद दोनों हैं, उनके लिए एक ही दिन में अलग-अलग प्रक्रियाओं का संयोजन करना न केवल दो अलग-अलग सर्जरी करने की तुलना में अधिक सुविधाजनक है, बल्कि यह बेहतर दृष्टि प्रदान कर सकता है और अंतर्गर्भाशयी दबाव नियंत्रण में सुधार कर सकता है। कई परिस्थितियों में, ग्लूकोमा की दवाओं को बाद में कम या समाप्त किया जा सकता है।
ग्लूकोमा के रोगी में मोतियाबिंद की सर्जरी अनूठी चिंताओं को जन्म दे सकती है। उदाहरण के लिए, एक्सफोलिएशन ग्लूकोमा वाले रोगियों में, प्राकृतिक लेंस (ज़ोन्यूल्स) की सहायक संरचना में अंतर्निहित कमजोरी के कारण जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है। कुछ नए प्रकार के इंट्राओकुलर लेंस उन्नत ग्लूकोमा वाले रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं क्योंकि वे विपरीत संवेदनशीलता (किसी वस्तु और उसकी पृष्ठभूमि के बीच अंतर करने की क्षमता) को प्रभावित करते हैं या चमक के लिए अतिरिक्त संवेदनशीलता पैदा कर सकते हैं। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंखों का दबाव स्पाइक्स अंतर्निहित ग्लूकोमा वाले मरीजों में अधिक आम हो सकता है और महत्वपूर्ण रूप से, ग्लूकोमा रोगियों को आंखों के दबाव में क्षणिक वृद्धि से नुकसान होने की संभावना अधिक होती है।
निष्कर्ष निकालने के लिए, सहवर्ती मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के रोगियों में, सर्जिकल उपचार में अनूठी चुनौतियाँ होती हैं। किसी विशेष प्रक्रिया को चुनने के निर्णय में कई उपचार विकल्प और कई चर कारक होते हैं। आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करने के लिए आपके डॉक्टर के साथ विस्तृत चर्चा महत्वपूर्ण है।
