बुढ़ापा एक सामान्य प्रक्रिया है जो हमारी आंखों सहित हमारे शरीर के कार्यों के कई पहलुओं को बदल देती है। जब हम युवा होते हैं तो हम अलग-अलग दूरियों को तेजी से देख सकते हैं क्योंकि आंख के अंदर का लेंस लचीला होता है और दूरी के अनुसार समायोजित करने के लिए अपना आकार बदल सकता है। वर्षों से लेंस के आकार को बदलने की आंख की क्षमता कम हो जाती है और इसलिए जो लोग कम उम्र में अच्छी तरह से पढ़ सकते थे, उन्हें प्लस-चश्मा या पढ़ने वाले चश्मे की आवश्यकता मध्य आयु से शुरू हुई। हालाँकि चश्मा पढ़ने से समस्या ठीक हो सकती है, लेकिन जब भी वे निकट दृष्टि गतिविधियों में से किसी में शामिल होते हैं, जैसे कि अपने सेल फोन पर संदेश देखना या समाचार पत्र पढ़ना, तो ज्यादातर लोगों को चश्मे का उपयोग करने में निराशा होती है।
मिस्टर मोहन, एक ऐसे व्यक्ति हैं जो बहुत सक्रिय जीवन जीते हैं और लगातार अपने चश्मे से परेशान हो रहे थे। जैसे ही वह 47 वर्ष के हुए, उन्हें न केवल अपने दूरी के चश्मे की आवश्यकता थी बल्कि पढ़ने के चश्मे की भी आवश्यकता थी। वह अपने दोनों नंबरों से छुटकारा पाने का विकल्प चाहता था।
सौभाग्य से अब ऐसे विकल्प उपलब्ध हैं जो दूरी और पढ़ने वाले चश्मे से छुटकारा पाने के इच्छुक लोगों के लिए स्थिति को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।
मोनो-विजन लसिक (मिश्रित दृष्टि लसिक): अधिकांश रोगियों के लिए यह एक बढ़िया विकल्प है। इसमें प्रमुख आंख को दूरी के लिए सही किया जाता है और दूसरी आंख को पढ़ने के सुधार के लिए समायोजित किया जाता है। यह उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो आसानी से चलते हैं और हर चीज में पूर्णता की तलाश नहीं करते हैं। इसे चुनने से पहले कॉन्टैक्ट लेंस का परीक्षण किया जाता है, जहां एक आंख के कॉन्टैक्ट लेंस को दूरी सुधार के लिए और दूसरी आंख को पढ़ने के लिए समायोजित किया जाता है। यदि रोगी दृष्टि के साथ सहज महसूस करता है तो मोनो-विज़न लेसिक की योजना बनाई जाती है। भले ही मोहन के बारे में मेरा प्रारंभिक आकलन यह था कि वह एक परफेक्शनिस्ट थे लेकिन जब हमने उन्हें मोनो-विजन कॉन्टैक्ट लेंस का ट्रायल दिया तो वह रोमांचित हो गए। इसलिए उन्होंने आगे बढ़कर मोनो-विज़न लेसिक करवाया और आज वे चश्मे से मुक्त दृष्टि का आनंद ले रहे हैं।
प्रेस्बी-Lasik: यह है एक लसिक का प्रकार जहां कॉर्निया पर अलग-अलग पावर्ड जोन बनाए जाते हैं। भले ही इसे एक आशाजनक तकनीक माना जा रहा था लेकिन परिणाम इसे प्रदर्शित करने में विफल रहे हैं। इसलिए सुधार का यह रूप धीरे-धीरे निरर्थक होता जा रहा है और अधिकांश द्वारा पसंद नहीं किया जाता है लसिक सर्जन अब।
मल्टीफोकल लेंस प्रत्यारोपण: यह एक ऐसा विकल्प है जहां रोगी के अपने लेंस को हटा दिया जाता है और एक फोल्ड करने योग्य मल्टी फोकल लेंस के साथ बदल दिया जाता है। इस सर्जरी को रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज कहा जाता है। तकनीकी रूप से सर्जरी मोतियाबिंद सर्जरी के समान है। इस सर्जरी का फायदा यह है कि एक बार यह प्रक्रिया हो जाने के बाद मरीज को भविष्य में मोतियाबिंद के ऑपरेशन की जरूरत नहीं पड़ेगी। यह अन्य विकल्पों के विपरीत है जहां मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता होगी जब रोगी का अपना लेंस बढ़ती उम्र के साथ धुंधला हो जाता है। यह विकल्प उन लोगों के लिए बेहतर है जो दूरदर्शिता के साथ प्रेस्बायोपिया से पीड़ित हैं या जिनके मोतियाबिंद में शुरुआती परिवर्तन पहले ही शुरू हो चुके हैं। श्री सैम दूरी और पढ़ने की संख्या दोनों में सुधार करना चाहते थे। जांच करने पर पता चला कि उन्हें जल्दी मोतियाबिंद हो गया है। उन्होंने इसे चुना और परिणामों से बहुत खुश हैं और अब अपने चश्मे से मुक्त जीवन का आनंद ले रहे हैं।
कॉर्नियल इनलेज़: यह एक नई प्रक्रिया है जो 45 और 60 वर्ष की आयु के बीच अच्छी दूरी की दृष्टि, लेकिन निकट दृष्टि की कमी वाले प्रेस्बायोपिक रोगियों के लिए उपयुक्त है। छोटे लेंस को फेमटोसेकंड लेजर द्वारा बनाई गई कॉर्नियल पॉकेट में गैर-प्रमुख आंख में प्रत्यारोपित किया जाता है। . डिवाइस आंख में प्रवेश करने वाली अनफोकस्ड लाइट किरणों को ब्लॉक करके काम करती है। निकट कार्य के दौरान इम्प्लांट परिधीय प्रकाश किरणों को रोकता है जबकि केंद्रीय प्रकाश किरणों को डिवाइस के केंद्र में एक छोटे से उद्घाटन से गुजरने देता है। यह निकट की वस्तुओं और छोटे प्रिंट को कम धुंधला बनाता है। अधिकांश रोगी अपनी दृष्टि में लगभग तुरंत सुधार की सूचना देते हैं और अधिकांश एक या दो दिन के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि अभी भी प्रक्रिया पर्याप्त विकसित नहीं हुई है और साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं के मौजूदा जोखिम को कम करने के लिए और अधिक शोधन की आवश्यकता है।
प्रेस्बिओपिक (मल्टीफोकल) इम्प्लांटेबल कॉन्टैक्ट लेंस: आईपीसीएल 45 से 55 वर्ष की आयु के उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो दूर और निकट दृष्टि दोनों के लिए चश्मा पहनते हैं। IPCL एक सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस की तरह है लेकिन इसे एक छोटे से चीरे के जरिए आंख में डाला जाता है। यह आंख का हिस्सा बन जाता है और रोगी के प्राकृतिक लेंस के सामने स्थित होता है। यह विशेष ऐक्रेलिक सामग्री से बना है जो शरीर के अनुकूल है और इसे अस्वीकार नहीं किया जा सकता है। लेंस को आंखों के माप और रीडिंग के आधार पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अनुकूलित और वैयक्तिकृत किया जाता है। परिणाम समय के साथ स्थिर होते हैं और आमतौर पर कोई प्रतिगमन नहीं होता है। एक अन्य लाभ यह है कि लसिक के विपरीत यह एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है और यह कॉर्निया के आकार या मोटाई में परिवर्तन नहीं करती है। यह दृष्टि की उत्कृष्ट गुणवत्ता और तेजी से रिकवरी प्रदान करता है। क्योंकि रोगी के प्राकृतिक लेंस को छुआ नहीं जाता है और वह आंख में रहता है, रोगी का आवास सुरक्षित रहता है।
इन प्रक्रियाओं में से अधिकांश गंभीर शुष्क आंखों वाले रोगियों या सक्रिय नेत्र संक्रमण वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। यहां तक कि पतले कॉर्निया या कॉर्निया के अनियमित आकार से संबंधित कॉर्नियल असामान्यताओं वाले लोगों को भी इन प्रक्रियाओं के खिलाफ सलाह दी जाती है। इसके अतिरिक्त हाल ही में या आवर्ती हर्पेटिक नेत्र रोग वाले, अनियंत्रित ग्लूकोमा, अनियंत्रित मधुमेह वाले; या सक्रिय ऑटोइम्यून या संयोजी ऊतक रोग इनमें से किसी भी प्रक्रिया के खिलाफ सलाह दी जाती है।
