निस्टागमस: परिभाषा, उपचार और कारण

3 महीने के एक चंचल शिशु, अहमद को उसकी माँ आयशा ने एक खुशमिजाज और जिज्ञासु बच्चे के रूप में वर्णित किया है। आयशा अपना अधिकांश दिन कुख्यात अहमद की देखभाल में बिताती है और उसकी इंद्रियों को उत्तेजित करने और कौशल विकसित करने में उसकी मदद करने के लिए उसके साथ विभिन्न खेल खेलती है। दूसरे दिन जब हम उनसे मिले तो उनकी मनमोहक मुस्कान ने हम सभी को अपनी ओर खींच लिया।

हालाँकि, जब हम आयशा से बात कर रहे थे, तो उसने उत्सुकता से हमें एक घटना सुनाई जिसमें उसने अक्सर अहमद की आँखों में दोहराव और अनियंत्रित अनैच्छिक हरकत देखी। हालाँकि, उसने कुछ दिनों के लिए इस घटना को टाल दिया, यह सोचकर कि यह सिर्फ एक चरण हो सकता है, जब उसने देखा कि उसकी आँखें अधिक बार झूल रही हैं, तो उसे फोन करना पड़ा।

जैसे-जैसे हम अपनी बातचीत को आगे बढ़ाते गए, हमें पता चला कि आयशा जिन लक्षणों का वर्णन कर रही थी, वे एक आँख की स्थिति की ओर इशारा कर रहे थे अक्षिदोलन. पहले तो आयशा थोड़ी डर गई। हालांकि, जब हमारे डॉक्टरों, जो इतने सालों से क्षेत्र में हैं, ने उन्हें आश्वासन दिया कि उनकी स्थिति कम हो सकती है, तो उन्हें राहत मिली। 

हमने आयशा को निस्टागमस के बारे में विस्तार से बताया: 

न्यस्टागमस क्या है?

Nystagmus, जिसे सामान्य शब्दों में wobbly eye के रूप में भी जाना जाता है, एक आँख की स्थिति है जिसमें रोगी को अनैच्छिक नेत्र गति का सामना करना पड़ता है। तीव्र नेत्र गति या तो अगल-बगल (क्षैतिज निस्टागमस), ऊपर और नीचे (ऊर्ध्वाधर निस्टागमस) या एक गोलाकार गति (घूर्णी निस्टागमस) में हो सकती है।

न्यस्टागमस के प्रकार क्या हैं?

• ऐंठन नूतन

  इस तरह का न्यस्टागमस आमतौर पर तब होता है जब बच्चा 6 महीने से 3 साल की उम्र के बीच होता है। हालांकि, इस प्रकार के निस्टागमस को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। जब बच्चा 2 से 8 वर्ष की आयु तक पहुंचता है तो यह अपने आप ठीक हो जाता है।

• अधिग्रहीत

  एक्वायर्ड न्यस्टागमस अक्सर बचपन के अंत में या वयस्कता में भी होता है। इस प्रकार के निस्टागमस के कारण का कारण अभी तक अज्ञात है। हालांकि, ऐसे अध्ययन हैं जो दावा करते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या चयापचय संबंधी विकार इसका कारण हो सकते हैं।

• शिशु-संबंधी

  2 से 3 महीने की उम्र के बीच विकसित होता है; शिशु न्यस्टागमस अक्सर अन्य स्थितियों जैसे जन्मजात मोतियाबिंद, अविकसित ऑप्टिक नसों या ऐल्बिनिज़म से जुड़ा होता है। यह वह स्थिति है जिसका अहमद सामना कर रहा है।

निस्टागमस के बारे में एक संक्षिप्त चर्चा के बाद, आयशा निस्टागमस पैदा करने में शामिल कारणों और जोखिम कारकों के बारे में उत्सुक हो गई।

निस्टागमस के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

मस्तिष्क पूरी तरह से आंखों की गति को नियंत्रित करता है। इसीलिए जब कोई झुकता है या अपना सिर हिलाता है तो आंखें अपने आप हिल जाती हैं। यह प्रक्रिया एक व्यक्ति को छवि को और अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती है। निस्टागमस वाले व्यक्तियों में, मस्तिष्क का वह हिस्सा जो आंखों की गति को नियंत्रित करता है, ठीक से काम नहीं करता है।

जबकि कुछ मामलों में, निस्टागमस के वास्तविक कारण का पता लगाना मुश्किल होता है, अन्य मामलों में, वे कुछ अन्य अंतर्निहित आंखों की समस्याओं के कारण हो सकते हैं।

बेहतर समझ के लिए कुछ प्रमुख कारणों की सूची निम्नलिखित है-

• परिवार के इतिहास

• उच्च अपवर्तक त्रुटि, यानी, नज़दीकी

• रंगहीनता

• मोतियाबिंद

• कान में सूजन

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मुद्दे

इसके अलावा, हमने आइशा के निस्टागमस के लक्षणों को सूचीबद्ध किया है।

निस्टागमस के लक्षण क्या हैं?

निस्टागमस का प्रमुख लक्षण आंखों का बार-बार तेजी से हिलना है जो अनियंत्रित और अनैच्छिक होता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं

• चक्कर आना

• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता

• धुंधली दिखाई देने वाली वस्तुएँ

• बेहतर देखने के लिए सिर झुकाना

• कदमों को संतुलित करने में कठिनाई

हालांकि विशेषज्ञों की हमारी टीम अहमद की निस्टागमस होने की स्थिति के बारे में निश्चित थी, यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ संपूर्ण नेत्र परीक्षण करना महत्वपूर्ण था। हमने आयशा को अगले दिन कुछ औपचारिक परीक्षणों के लिए अहमद को लाने के लिए कहा।

अगले दिन अहमद के आगमन पर, हमने उन्नत तकनीक से बने अपने सर्वश्रेष्ठ उपकरणों और उपकरणों के साथ कई नेत्र परीक्षण किए।

निस्टागमस का निदान

निस्टागमस के निदान में शामिल हो सकते हैं-

• पहले चरण में, रोगी के इतिहास और उनके द्वारा सामना की जा रही किसी भी सामान्य स्वास्थ्य समस्या के अस्तित्व को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

• अगला, अपवर्तक त्रुटि की डिग्री की भरपाई के लिए आवश्यक उपयुक्त लेंस शक्ति का निर्धारण करने के लिए अपवर्तन परीक्षण आवश्यक है।

• चूंकि, कई मामलों में निस्टागमस कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण होता है, इसलिए हमारे नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, कान की परीक्षा, मस्तिष्क एमआरआई और अन्य के लिए अन्य चिकित्सकों या चिकित्सा विशेषज्ञों की तलाश करने का सुझाव दे सकते हैं।

कुछ व्यापक परीक्षणों के बाद, हमें यकीन था कि अहमद इस समय निस्टागमस से पीड़ित थे। आगे बढ़ते हुए, हमने आइशा को बताया कि अहमद जिस स्थिति से गुज़र रहा था, यानी शिशु निस्टागमस, उसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, सही इलाज से उसके लक्षणों को कम किया जा सकता है।

निस्टागमस के लिए उपचार

निस्टागमस वाले लोगों के लिए चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस फायदेमंद हो सकते हैं। हालांकि वे स्थिति को ठीक नहीं कर सकते हैं, स्पष्ट दृष्टि होने से आंखों की गति धीमी हो सकती है।

कभी-कभी, आंखों की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार आंखों की मांसपेशियों को बदलने के लिए सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। यह आँखों को हिलने से रोकने के लिए सिर को घुमाने की आवश्यकता को कम कर सकता है। हालाँकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी निस्टागमस को ठीक नहीं कर सकती है; यह सिर्फ एक व्यक्ति को अपनी आंखों की गतिविधियों को सीमित करने में मदद कर सकता है।

हमने आयशा को अहमद के लिए चश्मा लगवाने की सलाह दी ताकि उसके शिशु निस्टागमस के प्रभाव को नियंत्रित और धीमा किया जा सके। ऐसा इसलिए है क्योंकि अहमद कॉन्टेक्ट लेंस पहनने के लिए बहुत छोटा है।

दूसरे दिन हम अहमद से मिले, जो रूटीन चेकअप के लिए आए थे। उत्साह की नन्ही गेंद अपने नन्हे पैरों से चलने की सीखने की अवस्था में है। उनकी आंखों की स्थिति उनके विकास में बाधक नहीं बनी।

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