सलाह। उन कुछ चीजों में से एक जो लोग बहुतायत से मुफ्त में देते हैं। क्या ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि वे स्वयं इसका उपयोग नहीं करते हैं?
जब श्रीमती राव को अपने बच्चे के भेंगापन की बात आई तो उन्हें सलाहों की बाढ़ सी आ गई। निश्चित नहीं थी कि किसकी सिफारिशों पर भरोसा किया जाए, या किससे मार्गदर्शन मांगा जाए, उसने एक बच्चे से मिलने का फैसला किया नेत्र चिकित्सक जो स्क्विंट या स्ट्रैबिस्मोलॉजी में विशिष्ट थे, वह उनका सबसे सुरक्षित दांव था।
श्रीमती राव: मेरा बच्चा अभी दो साल का है। ऐसा लगता है कि उसकी भेंगापन है। क्या यह वाकई इतनी बड़ी बात है? क्या यह सिर्फ कॉस्मेटिक समस्या नहीं है?
चिकित्सक: भेंगापन मूल रूप से आंखों के गलत संरेखण को संदर्भित करता है। ऐसा होने पर दोनों आंखों में बनने वाले प्रतिबिम्बों की गुणवत्ता में अंतर होता है। आंख जो सीधी होती है उसकी हमेशा एक स्पष्ट छवि होती है क्योंकि छवि पीछे के हिस्से पर सबसे तेज बिंदु या आंख की फिल्म जिसे रेटिना कहा जाता है, पर बनती है।
जबकि विचलित आंख में छवि आंख की फिल्म पर सबसे संवेदनशील बिंदु से दूर एक बिंदु पर बनती है। इससे दोनों आँखों के बीच बनने वाली छवियों की प्रतिद्वंद्विता होती है जो ओवरलैप नहीं होती है और शुरू में दोहरी दृष्टि की ओर ले जाती है जिसे डिप्लोपिया कहा जाता है। फिर धीरे-धीरे मस्तिष्क भेंगाती आंख से खराब गुणवत्ता वाली छवि को नजरअंदाज करना शुरू कर देता है जिससे तिरछी नजर में दृष्टि कम हो जाती है।
श्रीमती राव: तुम्हारा मतलब है कि उसकी दृष्टि भी प्रभावित हो रही है?
चिकित्सक: हम मनुष्य के रूप में अपनी दोनों आँखों को एक साथ उपयोग करने के लिए विशेषाधिकार प्राप्त हैं, जिसे दूरबीन दृष्टि कहा जाता है। इसका सीधा सा मतलब है कि मस्तिष्क दोनों आँखों से छवियों को एक ही छवि में एकीकृत करता है जिससे दृष्टि की बेहतर गुणवत्ता के साथ-साथ गहराई का बोध होता है। भेंगापन वाले बच्चों में यह कार्यात्मक लाभ खो जाता है, क्योंकि वे अपनी दोनों आँखों का एक साथ उपयोग करने की क्षमता खो देते हैं। वे एक समय में केवल एक आंख का उपयोग कर सकते हैं।
इसलिए, जल्द से जल्द संभव उम्र में स्क्विंट को प्रबंधित करने की आवश्यकता है, ताकि बच्चे की दृष्टि और दूरबीन को बहाल किया जा सके।
श्रीमती राव: लेकिन मेरी बेटी अभी दो साल की है। क्या वह सर्जरी के लिए बहुत छोटी नहीं है?
चिकित्सक: कम उम्र में ही भेंगापन को मैनेज करने की जरूरत का कारण यह है कि यह वह उम्र है जब दृष्टि और मस्तिष्क दोनों का विकास हो रहा होता है। सिस्टम की प्लास्टिसिटी के कारण दृश्य प्रणाली को फिर से तैयार किया जा सकता है। यह लाभ खो जाता है, और बच्चे के बड़े होने पर कार्यात्मक लाभ कम हो जाते हैं।
स्क्विंट को प्रबंधित करने का सामान्य तरीका यह है कि अगर स्क्विंटिंग आई की दृष्टि कम है, तो पहले लेज़ी आई का इलाज करके इसे सुधारा जाता है। एक बार यह हो जाने के बाद, बच्चे को जितनी जल्दी हो सके स्क्विंट सर्जरी से गुजरना पड़ता है।
श्रीमती राव: क्या मेरे बच्चे को सर्जरी के लिए कई दिनों तक भर्ती रहने की आवश्यकता होगी?
चिकित्सक: स्क्विंट सर्जरी की तकनीक वर्षों से विकसित हुई है ताकि इसे एक डे केयर प्रक्रिया बना दिया जाए जहां बच्चे का सुबह में ऑपरेशन किया जा सकता है और दोपहर में घर भेजा जा सकता है। इसके अलावा, सिवनी रहित स्क्विंट सर्जरी के आगमन के साथ पोस्ट-ऑपरेटिव असुविधा कम से कम हो जाती है। पीडियाट्रिक एनेस्थीसिया में हुई प्रगति और सुरक्षा यह सुनिश्चित करती है कि बच्चे की रिकवरी तेजी से हो और ऑपरेशन के बाद मतली और उल्टी की संभावना कम हो।
