कोविड महामारी आज दुनिया के सामने सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा आपात स्थिति है। वायरस शरीर पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकता है, कई अंगों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, कम ही लोग जानते हैं कि यह आंखों को भी प्रभावित कर सकता है।
सबसे पहले कोविड का पता चला था आँख आना चीन में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा। इसमें मरीजों की आंखों में चुभन और पानी आने के साथ हल्का दर्द और लाली हो जाती है। स्थिति नेत्रश्लेष्मलाशोथ के किसी अन्य मामले की तरह प्रतीत होती है। यह जाँचने के लिए कि क्या यह एक कोविद लक्षण है, डॉक्टरों को यह विचार करने की आवश्यकता है कि क्या व्यक्ति के परिवार में कोई कोविद रोगी है या व्यक्ति किसी कोविद-सकारात्मक रोगी के संपर्क में था या नहीं।
कोविड महामारी को एक साल से अधिक समय बीत चुका है, और नेत्र रोग विशेषज्ञ हर गुजरते दिन के साथ इस बीमारी के बारे में अधिक ज्ञान प्राप्त कर रहे हैं। कुछ सीमित साक्ष्य हैं कि असुरक्षित आंखों के संपर्क में आने से SAR-CoV-2 वायरस का संक्रमण हो सकता है। अब समझ में आ गया है कि कोविड रेटिना (आंख का पिछला हिस्सा) के साथ-साथ उसकी नस को भी प्रभावित करता है. इस रोग से रोगी के शरीर में रक्त के थक्के बन सकते हैं जो रेटिना में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं। यदि अवरुद्ध रक्त वाहिका मामूली है या ऑक्सीजन रहित रक्त वहन करती है तो रोगी को कुछ भी गलत नज़र नहीं आ सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, ऑक्सीजन युक्त रक्त को आंखों तक ले जाने वाली मुख्य रक्त वाहिका वायरस से प्रभावित हो जाती है, जिससे रोगी की दृष्टि खराब हो जाती है या पूरी तरह से चली जाती है। समय पर निदान और स्थिति के उचित प्रबंधन द्वारा इसे ठीक किया जा सकता है।
यदि रोगी दृष्टि हानि के 6 घंटे के भीतर किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास पहुंचता है, तो आंखों में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए तुरंत देखभाल करके उसकी दृष्टि को बचाया जा सकता है। इन मामलों में, रोगी की लगभग 100% या 95% दृष्टि बहाल की जा सकती है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जल्दी पहुंचने में किसी भी तरह की देरी या शालीनता से आंख को स्थायी और अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।
आँखों में वायरस के संचरण के मार्गों के बारे में सिद्धांतों में बूंदों द्वारा कंजंक्टिवा का प्रत्यक्ष टीकाकरण, नासोलैक्रिमल डक्ट के माध्यम से ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का प्रवास या हेमटोजेनस मार्ग द्वारा लैक्रिमल ग्रंथि की भागीदारी शामिल है।
अवरुद्ध रक्त वाहिकाएं कोविद से जुड़ी एकमात्र आंख की बीमारी नहीं हैं। कुछ रोगियों में स्थानीय सूजन विकसित हो सकती है जिसे रेटिनाइटिस कहा जाता है। यह फिर से दवाओं या इंजेक्शन के साथ इलाज योग्य है। वर्तमान साक्ष्य को देखते हुए जोखिम संभावित रूप से न्यूनतम है। हालांकि, अभी भी सभी सावधानियां बरतना बेहतर है और फेस मास्क के अलावा फेस शील्ड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
आमतौर पर कोविड के इलाज के लिए स्टेरॉयड का इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन यह दोधारी तलवार हो सकती है। यदि विवेकपूर्ण तरीके से उपयोग किया जाता है, तो स्टेरॉयड जीवनरक्षक होते हैं; यदि नहीं, तो वे शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। "स्टेरॉयड उत्तरदाता" नामक रोगियों की एक श्रेणी में स्टेरॉयड दिए जाने पर उनकी आँखों में द्रव के दबाव में वृद्धि होती है। यह स्थिति आंखों को नुकसान पहुंचा सकती है। कुछ मामलों में जिनमें स्टेरॉयड का लंबे समय तक उपयोग शामिल है, रोगी मोतियाबिंद विकसित कर सकते हैं। समय पर जांच कराने से इस तरह की जटिलताओं से बचा जा सकता है, स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव को उल्टा किया जा सकता है और रोगी की दृष्टि को बचाया जा सकता है।
स्टेरॉयड के साथ एक और समस्या यह है कि वे रोगियों की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देते हैं। ऐसे मामलों में और खासतौर पर डायबिटीज के मरीजों में फंगल इंफेक्शन होना आम बात है। इससे की वृद्धि हो सकती है काले कवक साइनस में, जो माथे, नाक और चीकबोन्स के पीछे और आंखों के बीच बलगम पैदा करने वाले छोटे एयर पॉकेट होते हैं। कुछ मामलों में, काला कवक साइनस से आंखों के आसपास या कुछ मामलों में आंखों के अंदर भी फैल सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
कुछ तरीके हैं जिनके द्वारा ओकुलर ट्रांसमिशन को रोका जा सकता है-
- हाथों को आंखों से छूने से बचें
- फेस शील्ड पहनें
- चश्मा और चेहरे के ऊतकों को साझा नहीं करना चाहिए
- ऑप्टिकल दुकानों और नेत्र चिकित्सकों को सभी सावधानी बरतनी चाहिए और रोगी की आंखों के नजदीक आने वाले किसी भी उपकरण को जीवाणुरहित करना चाहिए
इस महामारी के समय में, कोविड रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बिना किसी देरी के नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं, जिन्हें आंखों से संबंधित कोई समस्या है।