Mucormycosis एक दुर्लभ संक्रमण है। यह म्यूकोर मोल्ड के संपर्क में आने के कारण होता है जो आमतौर पर मिट्टी, पौधों, खाद और सड़ते फलों और सब्जियों में पाया जाता है।
यह साइनस, मस्तिष्क और फेफड़ों को प्रभावित करता है और मधुमेह या गंभीर रूप से प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्तियों, जैसे कि कैंसर रोगियों या एचआईवी/एड्स वाले लोगों में जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
म्यूकोर्मिकोसिस का क्या कारण बनता है?
Mucormycosis, जिसे ब्लैक फंगस या ज़ाइगोमाइकोसिस के रूप में भी जाना जाता है, Mucormycetes नामक मोल्ड के एक समूह के कारण होता है।
सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, ये कवक पर्यावरण में रहते हैं, विशेष रूप से मिट्टी में और पत्तियों, खाद के ढेर, या सड़ी हुई लकड़ी जैसे सड़ने वाले कार्बनिक पदार्थों में।
जब कोई इन कवक बीजाणुओं को सांस लेता है, तो उन्हें संक्रमण होने की संभावना होती है जो आमतौर पर साइनस या फेफड़ों को प्रभावित करती है।
चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि म्यूकोर्मिकोसिस एक "अवसरवादी संक्रमण" है - यह उन लोगों को अपनी चपेट में ले लेता है जो बीमारियों से जूझ रहे हैं या ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता को कम करती हैं।
COVID-19 के मरीजों की प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है और हाइपरइम्यून प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने के लिए बड़ी संख्या में उन्हें स्टेरॉयड पर रखा जाता है, जिससे वे म्यूकोर्मिकोसिस जैसे अन्य फंगल संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील हो जाते हैं।
म्यूकोर्मिकोसिस के अधिकांश संक्रमण COVID-19 रोगियों में मधुमेह या अंतर्निहित और अनिर्धारित उच्च रक्त शर्करा वाले लोगों में देखे गए हैं।
भारत की खराब वायु गुणवत्ता और मुंबई जैसे शहरों में अत्यधिक धूल, कवक को पनपने में आसान बनाती है।
Mucormycosis तेजी से फैलने वाले कैंसर की तरह है जो शरीर पर आक्रमण करता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
लक्षणों में आंखों और नाक के आसपास दर्द और लालिमा, बुखार, सिरदर्द, खांसी, उल्टी में खून आना, नाक से काला और खूनी निर्वहन, चेहरे के एक तरफ और साइनस में दर्द, नाक के ऊपर काले रंग का मलिनकिरण, दांतों में दर्द शामिल हैं। , और दर्दनाक और धुंधली दृष्टि।
निदान
यह संदिग्ध संक्रमण के स्थान पर निर्भर करता है। प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए आपके श्वसन तंत्र से तरल पदार्थ का एक नमूना एकत्र किया जा सकता है; अन्यथा, एक ऊतक बायोप्सी या आपके फेफड़ों, साइनस आदि का सीटी स्कैन किया जा सकता है।
इसे कैसे रोका जाता है?
यदि आप धूल भरे निर्माण स्थलों पर जा रहे हैं तो मास्क का प्रयोग करें।
मिट्टी (बागवानी), काई या खाद को संभालते समय जूते, लंबी पतलून, लंबी बाजू की शर्ट और दस्ताने पहनें।
पूरी तरह से स्क्रब बाथ सहित व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें।
कब शक करें?
1-साइनसाइटिस - नाक की रुकावट या जमाव, नाक से स्राव (काला/खूनी), चीकबोन पर स्थानीय दर्द
2- चेहरे के एक तरफ दर्द, सुन्नपन या सूजन।
3- नाक/तालु के ऊपर काले रंग का मलिनकिरण।
4-दर्द के साथ धुंधली या दोहरी दृष्टि
5- बुखार, त्वचा का घाव; घनास्त्रता और परिगलन (एस्चर) सीने में दर्द, श्वसन लक्षणों का बिगड़ना
Mucormycosis महंगी और इलाज के लिए मुश्किल है और इसकी मृत्यु दर 50% से ऊपर है।
इलाज
जबकि इसका इलाज एंटिफंगल के साथ किया जाता है, म्यूकोर्मिकोसिस को अंततः सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टरों ने कहा है कि मधुमेह को नियंत्रित करना, स्टेरॉयड का उपयोग कम करना और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को बंद करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
म्यूकोर्मिकोसिस वाले कोविड रोगियों का प्रबंधन एक टीम प्रयास है जिसमें सूक्ष्म जीवविज्ञानी, आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ, गहन न्यूरोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, सर्जन (मैक्सिलोफेशियल / प्लास्टिक) और अन्य शामिल हैं।
Mucormycosis के लिए सर्जरी के बाद जीवन
Mucormycosis से ऊपरी जबड़े का नुकसान हो सकता है और कभी-कभी आंख भी। मरीजों को एक लापता जबड़े के कारण कार्य के नुकसान के साथ आने की आवश्यकता होगी - चबाने, निगलने में कठिनाई, चेहरे की सुंदरता और आत्म-सम्मान की हानि।
आंख हो या ऊपरी जबड़ा, इन्हें उचित कृत्रिम विकल्प या कृत्रिम अंग से बदला जा सकता है। जबकि लापता चेहरे की संरचनाओं का कृत्रिम प्रतिस्थापन एक बार शुरू हो सकता है जब रोगी सर्जरी के बाद स्थिर हो जाता है, ऐसे हस्तक्षेपों की उपलब्धता के बारे में रोगियों को आश्वस्त करना महत्वपूर्ण है, बजाय इसके कि अचानक अप्रत्याशित नुकसान से घबराएं, एक पोस्ट-कोविड तनाव विकार को बढ़ाएं जो कि है पहले से ही एक वास्तविकता।
