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Mucormycosis mucor mould के संपर्क में आने के कारण होता है जो आमतौर पर मिट्टी, पौधों, खाद और सड़ते फलों और सब्जियों में पाया जाता है। ये संक्रमण आमतौर पर तब प्राप्त होते हैं जब मोल्ड्स से बीजाणु अंदर जाते हैं। कुछ मामलों में त्वचा में कट लगने से संक्रमण शरीर में प्रवेश कर सकता है। 

Mucormycosis संक्रमण किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है। जबकि अधिकांश लोग अपने जीवन में किसी बिंदु पर म्यूकोर बीजाणुओं के संपर्क में आ सकते हैं, यह अक्सर प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्ति होते हैं जो इस फंगल संक्रमण से गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। अनियंत्रित मधुमेह, न्यूट्रोपेनिया, अंग प्रत्यारोपण, गुर्दे की कमी और एचआईवी/एड्स जैसी कुछ स्थितियाँ प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता कर सकती हैं। कुछ दवाएं भी प्रतिरक्षा को कम कर सकती हैं जिससे रोगी संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाते हैं। कोविड-19 रोगियों में ब्लैक फंगस की सूचना मिली है, क्योंकि कोविड उपचार में स्टेरॉयड का व्यापक उपयोग किया गया है, जिससे रोगियों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। 

डॉक्टर बोलता है: काली फफूंद को डिकोड करना

ब्लैक फंगस के लक्षणों में एक अंतर्दृष्टि

काली फंगस के लक्षण फंगस से संक्रमित शरीर के हिस्से पर निर्भर करते हैं। कुछ रोगियों में एक से अधिक क्षेत्र संक्रमित होते हैं। म्यूकोर्मिकोसिस के सबसे आम शुरुआती लक्षण साइनस संक्रमण, नाक की भीड़, नाक से स्राव और नाक में दर्द है। बुखार और सिरदर्द भी हो सकता है।

Mucromycosis के लक्षण प्रभावित कर सकते हैं: 2

  • नाक, साइनस, आंखें और मस्तिष्क (राइनोसेरेब्रल म्यूकोर्मिकोसिस) 

  • त्वचा (क्यूटेनियस म्यूकोर्मिकोसिस) 

  • फेफड़े (फुफ्फुसीय mucormycosis) 

  • गुर्दे (रीनल म्यूकोर्मिकोसिस) 

  • उदर (जीआई म्यूकोर्मिकोसिस)।  

राइनोसेरेब्रल म्यूकोर्मिकोसिस इम्यूनोकम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों और खराब नियंत्रित मधुमेह वाले व्यक्तियों के बीच तेजी से देखा जा रहा है। संक्रमण के क्षेत्र के आधार पर राइनोसेरेब्रल म्यूकोर्मिकोसिस के कुछ लक्षण इस प्रकार हैं। 

Mucormycosis के लक्षण / Mucormycosis नाक में फंगल संक्रमण के लक्षण:

  • बंद नाक

  • नाक में भारीपन

  • नाक बहना 

  • दुर्लभ मामलों में - नाक से खून या काला तरल पदार्थ निकलना।

जैसे ही साइनस जुड़ते हैं, काले फंगस के निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

  • गाल के ऊपर दर्द 

  • चेहरे के क्षेत्रों में सनसनी का नुकसान

  • सिहरन की अनुभूति

आंखों की भागीदारी के साथ, हम काले कवक के निम्नलिखित लक्षणों का निरीक्षण करते हैं: 

  • पलकों का टेढ़ापन

  • दोहरी दृष्टि 

  • आँख खोलने या हिलाने में असमर्थता

  • दृष्टि की हानि 

हालांकि इन्हें ब्लैक फंगल संक्रमण के लक्षणों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, लेकिन ये निश्चित नहीं हैं। ये सभी लक्षण अचानक भी विकसित नहीं हो सकते हैं। ब्लैक फंगल रोग के कई लक्षण जीवाणु संक्रमण के कारण भी हो सकते हैं।

 यह सलाह दी जाती है कि ब्लैक फंगस के लक्षणों वाले कोई भी रोगी जो उच्च जोखिम वाली श्रेणी में आते हैं, उन्हें फंगल संक्रमण का पता लगाने के लिए आक्रामक जांच करवानी चाहिए। के मामले में म्यूकोर्मिकोसिसअच्छे पूर्वानुमान के लिए शुरुआती पहचान और उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है।

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ब्लैक फंगल संक्रमण के कारण

म्यूकोरमाइकोसिस म्यूकोर मोल्ड के संपर्क में आने के कारण होता है जो आमतौर पर मिट्टी, पौधों, खाद और सड़ते फलों और सब्जियों में पाया जाता है। ये संक्रमण आमतौर पर तब होते हैं जब मोल्ड से बीजाणु अंदर जाते हैं। कुछ मामलों में त्वचा में कट लगने से संक्रमण शरीर में प्रवेश कर सकता है। 

Mucormycosis संक्रमण किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है। जबकि अधिकांश लोग अपने जीवन में किसी समय म्यूकोर बीजाणुओं के संपर्क में आ सकते हैं, यह अक्सर प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्ति होते हैं जो इस फंगल संक्रमण से गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। अनियंत्रित मधुमेह, न्यूट्रोपेनिया, अंग प्रत्यारोपण, गुर्दे की कमी और एचआईवी/एड्स जैसी कुछ स्थितियाँ प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता कर सकती हैं। कुछ दवाएं भी प्रतिरक्षा को कम कर सकती हैं जिससे रोगी संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाते हैं। कोविड-19 रोगियों में ब्लैक फंगस की सूचना मिली है, क्योंकि कोविड उपचार में स्टेरॉयड का व्यापक उपयोग किया गया है, जिससे रोगियों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। 

यह संक्रमण संक्रामक नहीं है, लेकिन आक्रामक और जानलेवा हो सकता है। काले कवक के लक्षणों की पहली उपस्थिति में शीघ्र निदान और प्रारंभिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण हैं। 

 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

काला कवक क्या है?

Mucormycosis, जिसे ब्लैक फंगस भी कहा जाता है, एक फंगल संक्रमण है। यह एक गंभीर स्थिति है जो एक आक्रामक बीमारी के रूप में प्रकट होती है जो फेफड़ों, आंखों, नाक, साइनस और मस्तिष्क को प्रभावित करती है। उचित उपचार के बिना, यह ऊपरी जबड़े या यहां तक कि आंख को भी नुकसान पहुंचा सकता है। काले कवक रोग की मृत्यु दर 40% से 80% तक होती है।

काले कवक के संकुचन के कारण में म्यूकोर्मिसेट्स नामक सांचों के एक विशिष्ट समूह के संपर्क में आना शामिल हो सकता है। ये साँचे पर्यावरण में मौजूद होते हैं, लेकिन आमतौर पर मिट्टी और खाद, काई, सड़ी हुई पत्तियों, फलों और सब्जियों जैसे क्षयकारी पदार्थों में पाए जाते हैं। काले कवक के संकुचन के कुछ प्रमुख तरीकों में फफूंद बीजाणुओं से दूषित हवा को अंदर लेना शामिल है, आदि।

म्यूकोर्मिकोसिस के सबसे अधिक चेतावनी वाले लक्षणों में शामिल हैं: -

  • आंखों या नाक के आसपास लाली और दर्द।
  • सिरदर्द
  • खांसी
  • बुखार
  • परिवर्तित मानसिक स्वास्थ्य।
  • खून की उल्टी होती है।

ब्लैक फंगस रोग आंख, फेफड़े, नाक, साइनस, मुंह और मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है। मुंह में काले फंगस के कुछ लक्षण इस प्रकार हैं:-

  • जबड़े की हड्डियों में दर्द।
  • ढीले दांत।
  • मसूड़े का फोड़ा तब होता है जब मसूड़ों और दांतों के बीच संक्रमण हो जाता है।
  • मौखिक ऊतकों का मलिनकिरण।
  • सुन्न मुँह।

चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, कारकों का मिश्रण COVID-19 पीड़ितों को ब्लैक फंगस संक्रमण का शिकार बनाता है, लंबे समय तक आईसीयू में रहना, कम प्रतिरक्षा, सह-रुग्णता, स्टेरॉयड और वोरिकोनाज़ोल थेरेपी, COVID रोगियों में ब्लैक फंगस संक्रमण के कुछ ट्रिगरिंग कारक हैं।

बैक फंगस के निदान में रोगी के श्वसन तंत्र से द्रव के नमूने एकत्र करना शामिल है। फिर इन नमूनों का प्रयोगशाला में कवक के सबूत के लिए परीक्षण किया जाता है। निदान प्रक्रिया में फेफड़ों और साइनस का सीटी स्कैन या संक्रमित ऊतकों की बायोप्सी भी शामिल हो सकती है।

ब्लैक फंगस इसके उपचार से कहीं अधिक कारण बनता है। फिर भी, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा सुझाए गए कुछ उपचारों में शामिल हैं: -

  • केंद्रीय कैथेटर का सम्मिलन
  • पर्याप्त व्यवस्थित जलयोजन बनाए रखना
  • 4 से 6 सप्ताह के लिए एंटिफंगल चिकित्सा
  • एम्फ़ोटेरिसिन बी डालने से पहले सामान्य खारा IV का आसव।

म्यूकोर्मिकोसिस को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी संक्रमित ऊतकों को हटाने के साथ काफी आक्रामक होती है। इसमें नेत्रगोलक, आंख सॉकेट, मौखिक गुहा, या नाक गुहा की हड्डियों को हटाना शामिल हो सकता है।

ब्लैक फंगस, यदि निदान नहीं किया जाता है, तो बहुत आक्रामक हो सकता है। यह रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति काट देता है। कई मामलों में, म्यूकोर्मिकोसिस ऊपरी जबड़े या मैक्सिला में पाया गया है और कभी-कभी पूरे जबड़े को अलग करने का कारण बनता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि फंगल इंफेक्शन के कारण ऊपरी जबड़े की हड्डी को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। इससे मृत हड्डी अलग हो जाती है।

यह संक्रमण इतना आक्रामक है कि यह कैंसर से भी तेजी से फैलता है। लगभग 15 दिनों में, यह एक महीने के भीतर आपके मुँह से आपकी आँखों तक और आपके मस्तिष्क तक फैलने में सक्षम होता है। हालाँकि, एक महत्वपूर्ण बात यह है कि यह संक्रमण संक्रामक नहीं है, अर्थात यह संपर्क से फैलता है।

आज, हालांकि म्यूकोर्मिकोसिस के सर्जिकल उपचार की लागत मानकीकृत है, कुछ रोगियों को इस संक्रमण को पूरी तरह से ठीक करने के लिए कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी जैसे एंटीफंगल एजेंट से इलाज करने पर आपको प्रतिदिन 15 से 20 हजार रुपये खर्च करने पड़ सकते हैं। यह उपचार 10 से 30 दिनों तक हो सकता है। ब्लैक फंगस संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए कुछ रोगियों को लंबे समय तक अन्य दवाओं (एंटीडायबिटिक उपचार या मौखिक एंटिफंगल दवा) की आवश्यकता हो सकती है।

आंखों में ब्लैक फंगल संक्रमण के कारणों में अनुपचारित आंख की चोट, उच्च रक्तचाप या कुछ दवाओं का अधिक उपयोग शामिल हो सकता है। लक्षण हो सकते हैं:-

  • आँखों का लाल होना
  • आँख में दर्द
  • दृष्टि में धुंधलापन
  • दोहरी दृष्टि
  • आँख की किरकिरी
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