मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी क्या है?
Diabetic Retinopathy is a serious diabetes-related eye condition that affects the retina, the light-sensitive tissue at the back of the eye. It occurs when high blood sugar levels damage the small blood vessels in the retina, leading to vision impairment and, in severe cases, blindness. This condition progresses gradually, often without noticeable symptoms in the early stages, making regular eye checkups crucial for early detection and management.diabetes-related eye condition
डॉक्टर बोलता है: डायबिटिक रेटिनोपैथी
डॉ. नीता शाह
डॉ दीपिका एमपी
डॉ. सुमंत रेड्डी जे
Symptoms of Diabetic Retinopathy
The signs of diabetic retinopathy often don’t appear until significant damage has occurred inside the eye. Recognizing the symptoms early can help prevent severe vision loss.
1. Blurred Vision or Loss of Vision
As the diabetic retinopathy stages progress, the damaged blood vessels may leak fluid into the retina, causing blurred vision.
2. Seeing Floaters or Dark Spots
Dark spots or floaters appear when bleeding occurs inside the eye due to diabetic retinopathy, blocking light from reaching the retina.
3. Difficulty Seeing at Night
Patients may struggle with night vision due to decreased light sensitivity, which is one of the signs of diabetic retinopathy.
4. Difficulty Distinguishing Colors
As retinal cells become damaged, it may become challenging to differentiate between colors.
What Are the Causes of Diabetic Retinopathy?
The primary diabetic retinopathy causes include prolonged high blood sugar levels and associated conditions. The damage occurs in four stages:
1. Mild Nonproliferative Retinopathy :
Small bulges form in the blood vessels, causing leakage.
2. Moderate Nonproliferative Retinopathy :
Blood vessels swell and distort, further restricting blood flow.
3. Severe Nonproliferative Retinopathy :
Blocked blood vessels deprive the retina of oxygen, leading to new, fragile vessel growth.
4. Proliferative Diabetic Retinopathy :
Advanced stage where new blood vessels form abnormally, leading to severe vision impairment.
मधुमेह रेटिनोपैथी के प्रकार
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
The advanced form of the disease, where new, fragile blood vessels grow abnormally, leading to retinal detachment or hemorrhage, which can cause blindness.
नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
This is the early stage where tiny blood vessels swell and leak fluid into the retina, leading to mild vision problems.
मधुमेह रेटिनोपैथी जोखिम कारक
Several factors increase the risk of developing diabetic retinopathy:
-
Uncontrolled blood sugar levels
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High blood pressure and cholesterol
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Long-term diabetes (Type 1 or Type 2)
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Smoking and poor lifestyle habits
-
Pregnancy-related diabetes (Gestational Diabetes)
How to Prevent Diabetic Retinopathy?
Preventing diabetic retinopathy involves maintaining overall eye health and managing diabetes effectively:
- Control blood sugar levels through a healthy diet and medication.
- Monitor blood pressure and cholesterol to reduce strain on blood vessels.
- Have regular eye exams to detect early changes in the retina.
- धूम्रपान छोड़ने to improve circulation and eye health.
मधुमेह रेटिनोपैथी के चरण
-
माइल्ड नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -
रक्त वाहिकाओं के छोटे क्षेत्रों में सूजन रेटिना.
-
मॉडरेट नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -
रेटिना की कुछ रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं जिससे रक्तस्राव होता है
-
गंभीर गैर प्रजननशील मधुमेह रेटिनोपैथी -
अधिक अवरुद्ध रक्त वाहिकाएं, जो रेटिना के क्षेत्रों को पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त नहीं करती हैं
-
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -
नई रक्त वाहिकाएं रेटिना में बढ़ने लगेंगी, लेकिन वे नाजुक और असामान्य हैं, इसलिए वे रक्त का रिसाव कर सकती हैं जिससे दृष्टि हानि और संभवतः अंधापन हो सकता है।
-
डायबिटिक मैकुलोपैथी –
मैक्यूला में रक्त वाहिकाएं लीक हो जाती हैं जो रेटिना का केंद्रीय क्षेत्र है जो हमें सबसे अच्छी दृष्टि देता है
मधुमेह रेटिनोपैथी निदान
1. Visual Acuity Testing
A standard eye test to measure clarity of vision.
2. Tonometry
Measures intraocular pressure to assess eye health.
3. Pupil Dilation Exam
Drops are used to widen the pupil, allowing the doctor to examine the retina.
4. Optical Coherence Tomography (OCT)
A detailed imaging test that detects retinal swelling and thickness changes.
5. Fundus Fluorescein Angiography (FFA)
A dye is injected into the bloodstream to highlight blood vessel abnormalities in the retina.
Management of Diabetic Retinopathy
Effective management of diabetic retinopathy depends on the severity of the condition:
- Mild cases require regular monitoring and blood sugar control.
- Moderate to severe cases may require laser therapy or injections to reduce swelling.
- Advanced cases often require vitrectomy surgery to remove blood and prevent retinal detachment.
उपचार के तरीके
किसी भी उपचार का लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना या रोकना है। नॉन-प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में, नियमित निगरानी ही एकमात्र इलाज हो सकता है। आहार और व्यायाम और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
लेज़र : यदि रोग बढ़ता है, तो रक्त वाहिकाएं रेटिना में रक्त और द्रव का रिसाव कर सकती हैं, जिससे धब्बेदार सूजन हो सकती है। लेजर ट्रीटमेंट से इस रिसाव को रोका जा सकता है। फोकल लेजर फोटोकैग्यूलेशन में मैक्युला एडिमा को बिगड़ने से बचाने के लिए मैक्युला में एक विशिष्ट टपका हुआ पोत को लक्षित करने के लिए लेजर का उपयोग करना शामिल है। रेटिना में व्यापक रक्त वाहिका वृद्धि, जो प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में होती है, का इलाज रेटिना में बिखरी हुई लेजर जलन का एक पैटर्न बनाकर किया जा सकता है। इससे असामान्य रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और गायब हो जाती हैं।
चिकित्सा व्यवस्था: आंख में वीईजीएफ रोधी दवा का इंजेक्शन आंख की सूजन को कम करने में मदद कर सकता है सूर्य का कलंक, दृष्टि हानि को धीमा करना और शायद दृष्टि में सुधार करना। आंखों में स्टेरॉयड इंजेक्शन धब्बेदार सूजन को कम करने का एक और विकल्प है।
सर्जिकल प्रबंधन: विट्रोक्टोमी में आंख के कांच के तरल पदार्थ से निशान ऊतक और रक्त को हटाना शामिल है।
द्वारा लिखित: डॉ. प्रीता राजशेखरन - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पोरुर
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