- घर
- बीमारी
- ग्लूकोमा (Glaucoma)
- घातक ग्लूकोमा
घातक ग्लूकोमा क्या है?
घातक ग्लूकोमा को पहली बार ग्रेफ द्वारा 1869 में एक उथले या फ्लैट पूर्वकाल कक्ष के साथ एक उन्नत IOP के रूप में वर्णित किया गया था, जो आमतौर पर ओकुलर सर्जरी के परिणामस्वरूप होता है। घातक ग्लूकोमा ने समय के साथ अन्य नाम ले लिए हैं जैसे जलीय गलत दिशा, सिलिअरी ब्लॉक ग्लूकोमा, और लेंस ब्लॉक एंगल क्लोजर। यह इलाज किए जाने वाले सभी ग्लूकोमाओं में से सबसे जटिल और कठिन है और यह उचित उपचार के बिना पूरी तरह से अंधेपन की ओर भी बढ़ सकता है।
घातक ग्लूकोमा लक्षण
-
ब्लीब सुई चुभाना
-
संक्रमण और जलन
-
समयपूर्वता की रेटिनोपैथी
-
रेटिनल (दृष्टीपटल) डिटैचमेंट (रेटिना अलग होना)
-
सदमा
घातक ग्लूकोमा कारण
-
पहले एंगल क्लोजर ग्लूकोमा था
-
फिल्ट्रेशन सर्जरी हुई थी- ट्रैबेक्यूलेक्टोमी
-
पेरिफेरल लेजर इरिडोटॉमी, ट्रैबेकुलेटोमी और साइक्लोफोटोकोएग्यूलेशन जैसे लेजर उपचार किए
-
मिओटिक्स का उपयोग
घातक ग्लूकोमा जोखिम कारक
- घातक ग्लूकोमा आमतौर पर 2 से 4 प्रतिशत आँखों में होता है जो कोण बंद ग्लूकोमा के लिए सर्जरी करवाते हैं
- यह ऑपरेशन के बाद कभी भी हो सकता है लेकिन ज्यादातर मामले आकस्मिक सर्जरी के ठीक बाद होते हैं। यह आईट्रोजेनिक कारणों जैसे दिनों या वर्षों बाद भी हो सकता है ट्रैबेकुलेटोमी, मोतियाबिंद आईओएल आरोपण के साथ या उसके बिना निष्कर्षण
- इंट्राविट्रियल इंजेक्शन
- ब्लब्स को छानने की सुई चुभाना
घातक ग्लूकोमा रोकथाम
-
अगर आंख की सर्जरी की जाती है तो घातक ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा होता है। इसलिए प्रोफिलैक्टिक लेजर इरिडोटॉमी करवाना जरूरी है।
-
अगर कोण मोतियाबिंद मौजूद है, तो सर्जरी से पहले हमले को तोड़ने के सभी प्रयास किए जाने चाहिए।
-
यदि हमले को तोड़ा नहीं जा सकता है, तो इरिडोटोमी के बाद मायड्रायटिक साइक्लोप्लेजिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए और अनिश्चित काल तक जारी रखा जाना चाहिए।
घातक ग्लूकोमा निदान
इलाज घातक मोतियाबिंद का इलाज और निदान करना मुश्किल है। भट्ठा-दीपक परीक्षा से फेकिक और स्यूडोफेकिक रोगियों में लेंस-आईरिस डायाफ्राम के पूर्वकाल विस्थापन का पता चलेगा। आप असमान पूर्वकाल कक्ष की गहराई, मायोपिया में वृद्धि, और पूर्वकाल कक्ष के प्रगतिशील उथलेपन का पता लगाकर शारीरिक रूप से घातक ग्लूकोमा का निदान कर सकते हैं। यदि इरिडेक्टॉमी की प्रत्यक्षता संदेह में है, तो प्यूपिल ब्लॉक को बाहर करने के लिए एक लेजर इरिडोटॉमी फिर से की जा सकती है। यदि डॉक्टर घाव के रिसाव से जुड़ा एक उथला पूर्वकाल कक्ष पा सकते हैं, तो हाइपोटोनी के साथ आपका निदान करना आसान है। यदि हाइपोटनी घाव के रिसाव के बिना है, तो यह कोरॉइडल इफ्यूजन से जुड़ा हो सकता है या सबकोन्जिवलिवल स्पेस में अत्यधिक जल निकासी के साथ हो सकता है। यदि इरिडोटॉमी पेटेंट उच्च है, तो कोरॉइडल रक्तस्राव को चिकित्सकीय रूप से या अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा निलंबित किया जाना चाहिए
घातक ग्लूकोमा उपचार
घातक ग्लूकोमा का उपचार इसका उद्देश्य जलीय सप्रेसेंट्स के साथ आईओपी को कम करना, हाइपरऑस्मोटिक एजेंटों के साथ विटेरस को संकीर्ण करना और एट्रोपिन जैसे शक्तिशाली साइक्लोप्लेजिक के साथ लेंस-आईरिस डायाफ्राम के पीछे के विस्थापन का प्रयास करना है। यदि लेज़र इरिडोटॉमी उपलब्ध नहीं है या यदि पूर्व इरिडोटॉमी की सहनशीलता स्थापित नहीं की जा सकती है तो लेज़र इरिडोटॉमी की जानी चाहिए। चिकित्सा उपचार का प्रभाव तत्काल नहीं होता है, लेकिन घातक ग्लूकोमा के लगभग 50 प्रतिशत मामले पांच दिनों के भीतर दूर हो जाएंगे।
यदि चिकित्सा उपचार असफल होता है, तो YAG लेजर थेरेपी का उपयोग परेशान करने के लिए किया जा सकता है पश्च कैप्सूल और पूर्वकाल hyaloid चेहरा। जब लेजर उपचार संभव नहीं होता है या असफल होता है, तो पूर्वकाल हायलॉइड चेहरे के विघटन के साथ पोस्टीरियर विट्रोक्टोमी की जानी चाहिए। यदि आपको ग्लूकोमा का पता चला है या लक्षण दिख रहे हैं। इसके बारे में अधिक जानने के लिए हमारी वेबसाइट देखें ग्लूकोमा का इलाज और अन्य नेत्र उपचार.
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
घातक मोतियाबिंद क्या है, और यह नियमित मोतियाबिंद से कैसे भिन्न है?
घातक ग्लूकोमा, जिसे सिलिअरी ब्लॉक ग्लूकोमा या जलीय गलत दिशा सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, ग्लूकोमा का एक दुर्लभ लेकिन गंभीर रूप है जो आंख के भीतर तरल पदार्थ की गलत दिशा के कारण इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) में अचानक और गंभीर वृद्धि की विशेषता है। नियमित ग्लूकोमा के विपरीत, जिसमें आम तौर पर आंख से तरल पदार्थ (जलीय हास्य) के खराब जल निकासी के कारण दबाव बढ़ जाता है, घातक ग्लूकोमा तब होता है जब तरल पदार्थ परितारिका के पीछे जमा हो जाता है, इसे आगे बढ़ाता है और परितारिका और कॉर्निया के बीच का कोण बंद हो जाता है।
घातक ग्लूकोमा के सामान्य लक्षण क्या हैं?
घातक ग्लूकोमा के सामान्य लक्षणों में अचानक और गंभीर आंखों में दर्द, दृष्टि में कमी, रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल, लालिमा, मतली और उल्टी शामिल हो सकते हैं। इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, क्योंकि घातक ग्लूकोमा का इलाज न किए जाने पर तेजी से अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि हो सकती है।
घातक मोतियाबिंद विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?
घातक ग्लूकोमा विकसित होने के जोखिम कारकों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कुछ कारक इसके होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें पिछली आंख की सर्जरी शामिल हैं, विशेष रूप से आंख के पूर्वकाल कक्ष से जुड़ी प्रक्रियाएं, जैसे मोतियाबिंद सर्जरी या ग्लूकोमा सर्जरी। जिन व्यक्तियों को आंखों की कुछ समस्याओं का इतिहास है, जैसे कोण-बंद मोतियाबिंद या पूर्वकाल यूवाइटिस, उनमें भी जोखिम अधिक हो सकता है।
घातक मोतियाबिंद का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
घातक ग्लूकोमा के निदान में एक व्यापक नेत्र परीक्षण शामिल है, जिसमें अंतःनेत्र दबाव का मापन, गोनियोस्कोपी का उपयोग करके कोण संरचनाओं का आकलन और ऑप्टिक तंत्रिका का मूल्यांकन शामिल है। निदान में सहायता के लिए अल्ट्रासाउंड या ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) जैसे इमेजिंग परीक्षण भी इस्तेमाल किए जा सकते हैं। उपचार में आमतौर पर अंतःनेत्र दबाव को कम करने के लिए दवाओं का एक संयोजन शामिल होता है, जैसे कि सामयिक और मौखिक दवाएं, साथ ही आंख के भीतर सामान्य द्रव गतिशीलता को बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप। स्थिति की गंभीरता के आधार पर सर्जिकल विकल्पों में लेजर प्रक्रिया या अधिक आक्रामक सर्जिकल तकनीक शामिल हो सकती है।
क्या घातक ग्लूकोमा को रोका जा सकता है, और जीवनशैली में कौन से बदलाव इस स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं?
हालांकि घातक ग्लूकोमा को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव और सावधानियां स्थिति को प्रबंधित करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं। इनमें इंट्राओकुलर दबाव और समग्र नेत्र स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित आंखों की जांच में भाग लेना, एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना जिसमें संतुलित आहार और नियमित व्यायाम शामिल है, उन गतिविधियों से बचना जो इंट्राओकुलर दबाव बढ़ा सकते हैं, जैसे भारी सामान उठाना या तनाव करना, और किसी भी निर्धारित दवाओं का पालन करना शामिल है। या किसी नेत्र देखभाल पेशेवर द्वारा निर्देशित उपचार योजना। इसके अतिरिक्त, नेत्र शल्य चिकित्सा के इतिहास वाले व्यक्तियों को अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लेने के बारे में सतर्क रहना चाहिए और अपनी दृष्टि या लक्षणों में किसी भी बदलाव के बारे में तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करना चाहिए।
आंखों की परेशानी को न करें नजरअंदाज!
अब आप ऑनलाइन वीडियो परामर्श या अस्पताल में अपॉइंटमेंट बुक करके हमारे वरिष्ठ डॉक्टरों तक पहुंच सकते हैं
अभी अपॉइंटमेंट बुक करें