यूवाइटिस
यूवाइटिस आई क्या है?
उविआ आंख की मध्य परत होती है जिसमें आंख की अधिकांश रक्त वाहिकाएं होती हैं। यह श्वेतपटल, आंख के सफेद बाहरी आवरण और आंख की भीतरी परत जिसे रेटिना कहा जाता है, के बीच स्थित होता है और आगे परितारिका, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड से बना होता है।
यूवाइटिस सूजन संबंधी बीमारियों के एक समूह को शामिल करता है जो यूवील के ऊतकों की सूजन पैदा करता है। यह आवश्यक रूप से यूवा तक ही सीमित नहीं है, बल्कि लेंस, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका और विट्रियस को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे कम दृष्टि या अंधापन पैदा हो सकता है।
यूवाइटिस आंखों में होने वाली समस्याओं या बीमारियों के कारण हो सकता है, या यह शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित करने वाली सूजन की बीमारी का हिस्सा हो सकता है।
यह सभी उम्र में हो सकता है और मुख्य रूप से 20-60 वर्ष के बीच के लोगों को प्रभावित करता है।
यूवाइटिस कम (तीव्र) या लंबे (पुराने) समय तक रह सकता है। यूवाइटिस का सबसे गंभीर रूप कई बार हो सकता है।
यूवाइटिस आई के लक्षण क्या हैं?
यूवाइटिस एक या दोनों आंखों को एक साथ प्रभावित कर सकता है। लक्षण तेजी से विकसित हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
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धुंधली दृष्टि
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दृष्टि में गहरे, तैरते हुए धब्बे/रेखाएँ (फ्लोटर्स)
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आंख का दर्द
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आँख का लाल होना
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प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
यूवेइटिस के लक्षण और लक्षण सूजन के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस एक या दोनों आँखों में हो सकता है और वयस्कों में आँखों में दर्द, धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और लालिमा की विशेषता होती है।
इंटरमीडिएट यूवेइटिस धुंधली दृष्टि और फ्लोटर्स का कारण बनता है। आमतौर पर, यह दर्द से जुड़ा नहीं होता है।
पोस्टीरियर यूवाइटिस पैदा कर सकता है दृष्टि खोना. इस प्रकार के यूवाइटिस का पता केवल आंखों की जांच के दौरान ही लगाया जा सकता है।
यूवाइटिस आई के कारण क्या हैं?
सूजन ऊतक क्षति, कीटाणुओं, या विषाक्त पदार्थों के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। यह सूजन, लाली और गर्मी पैदा करता है और ऊतकों को नष्ट कर देता है क्योंकि कुछ सफेद रक्त कोशिकाएं अपमान को रोकने या खत्म करने के लिए शरीर के प्रभावित हिस्से में जाती हैं। यूवेल टिश्यू की कोई भी सूजन यूवाइटिस पैदा करती है।
यूवाइटिस के कारण हो सकता है:
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शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली (ऑटोइम्यूनिटी) से हमला
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आंख के भीतर या शरीर के अन्य भागों में होने वाला संक्रमण या ट्यूमर
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आंख को आघात
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ड्रग्स और विषाक्त पदार्थ
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ज्यादातर बार कारण अज्ञात रहता है जिसे इडियोपैथिक कहा जाता है
यूवाइटिस के प्रकार क्या हैं?
यूवेइटिस के प्रकार को वर्गीकृत किया जा सकता है जहां यूवीए में सूजन होती है:
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पूर्वकाल यूवाइटिस परितारिका (iritis) या परितारिका और सिलिअरी बॉडी की सूजन है।
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इंटरमीडिएट यूवेइटिस सिलिअरी बॉडी की सूजन है।
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पोस्टीरियर यूवाइटिस कोरॉइड की सूजन है।
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डिफ्यूज़ यूवाइटिस (जिसे पैन-यूवेइटिस भी कहा जाता है) यूविया के सभी भागों की सूजन है।
डॉक्टर/सर्जन यूवाइटिस आई का निदान कैसे करते हैं?
यूवाइटिस के निदान में रोगी का संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और निष्कर्षों को दर्ज करने के लिए आंख की विस्तृत जांच शामिल है।
आगे की सहायक जांच, किसी संक्रमण या ऑटोइम्यून विकार का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण किए जा सकते हैं।
नेत्र परीक्षण शामिल है
एक आँख चार्ट या दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण: यह परीक्षण मापता है कि क्या रोगी की दृष्टि कम हो गई है।
नेत्र संबंधी दबाव: इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) आंख का तरल दबाव है। चूँकि दबाव प्रति क्षेत्र बल का एक माप है
एक स्लिट लैंप परीक्षा: एक भट्ठा दीपक गैर-आक्रामक रूप से आंख के आगे और पीछे के हिस्सों का निरीक्षण करता है
फैली हुई कोष परीक्षा: पुतली को आंखों की बूंदों से चौड़ा किया जाता है, और फिर आंख के पीछे, अंदर के हिस्से का गैर-आक्रामक निरीक्षण करने के लिए ऑप्थाल्मोस्कोप नामक एक उपकरण के माध्यम से प्रकाश दिखाया जाता है।
यूवाइटिस की जटिलताएं क्या हैं?
यूवाइटिस के कई मामले पुराने होते हैं, और वे कई संभावित जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, जिनमें कॉर्निया का धुंधलापन, मोतियाबिंद, आंखों का ऊंचा दबाव (IOP) शामिल हैं। आंख का रोग, रेटिना की सूजन या रेटिना अलग होना. इन जटिलताओं के परिणामस्वरूप स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
यूवाइटिस का इलाज क्या है?
यूवेइटिस में उपचार का लक्ष्य सूजन को खत्म करना, दर्द कम करना, आगे ऊतक क्षति को रोकना और दृष्टि के किसी भी नुकसान को बहाल करना है।
यदि यूवेइटिस अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, तो उपचार उस विशिष्ट स्थिति पर ध्यान केंद्रित करेगा।
यूवेइटिस उपचार के लिए पहला विकल्प सूजन को कम करने वाली दवाओं से मदद लेना है। आपका डॉक्टर पहले एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ आईड्रॉप्स लिख सकता है। यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड टैबलेट या इंजेक्शन अगला कदम हो सकता है।
यूवाइटिस के इलाज का दूसरा विकल्प बैक्टीरिया या वायरस से लड़ने वाली दवाओं से राहत पाना है। यदि यूवाइटिस एक संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण को नियंत्रण में लाने के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल दवाएं या कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ या बिना अन्य दवाएं लिख सकता है।
दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं या कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। यदि रोग दोनों आंखों को प्रभावित नहीं करता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है या आपकी दृष्टि को खतरे में डालने के लिए पर्याप्त गंभीर हो जाता है, तो आपको यूवेइटिस उपचार के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव या साइटोटोक्सिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जिकल और अन्य प्रक्रियाएं
विट्रोक्टोमी. स्थिति को प्रबंधित करने के लिए आपकी आंख (विट्रेक्टॉमी) में कुछ कांच को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
सर्जरी जो एक दवा की धीमी और निरंतर रिहाई प्रदान करने के लिए एक उपकरण को आंख में प्रत्यारोपित करती है। कठिन-से-उपचार वाले पोस्टीरियर यूवाइटिस वाले लोगों के लिए, आंख में प्रत्यारोपित किया जाने वाला उपकरण एक विकल्प हो सकता है। यह उपकरण दो से तीन वर्षों के लिए धीरे-धीरे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा को आंखों में छोड़ता है। इस उपचार के संभावित दुष्प्रभावों में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा शामिल हैं।
पूर्वकाल यूवाइटिस उपचार
पूर्वकाल यूवाइटिस का इलाज किया जा सकता है:
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आंखों की बूंदों को लेना जो पुतलियों को फैलाता है, परितारिका और पक्ष्माभी शरीर में मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए (आरेख देखें)
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सूजन को कम करने के लिए प्रेडनिसोन जैसे स्टेरॉयड युक्त आई ड्रॉप लेना
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मध्यवर्ती
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पीछे
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पैनुवेइटिस उपचार
इंटरमीडिएट, पोस्टीरियर, और पैनुवेइटिस का इलाज अक्सर आंखों के चारों ओर इंजेक्शन, मुंह से दी जाने वाली दवाओं, या कुछ मामलों में, टाइम-रिलीज कैप्सूल के साथ किया जाता है जो शल्य चिकित्सा से आंख के अंदर प्रत्यारोपित होते हैं। अन्य इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट दिए जा सकते हैं। एक डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इन उपचारों के साथ आगे बढ़ने से पहले एक मरीज संक्रमण से नहीं लड़ रहा है।
इनमें से कुछ दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे ग्लूकोमा और मोतियाबिंद। आपको हर 1 से 3 महीने में अनुवर्ती परीक्षाओं और रक्त परीक्षणों के लिए अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता हो सकती है।
द्वारा लिखित: डॉ. करपगम - अध्यक्ष, शिक्षा समिति
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में, पूर्वकाल यूवाइटिस रोगी की आंख के केंद्र या मध्य परत की सूजन को दर्शाता है। इस परत में आंख का रंगीन हिस्सा शामिल होता है, जिसे आईरिस भी कहा जाता है, साथ ही आसन्न ऊतक को सिलिअरी बॉडी कहा जाता है। धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, आंख की सूजन, खराश, लाली, और असामान्य रूप से पुतली का आकार तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस के कई लक्षणों में से कुछ हैं।
इसके अलावा, तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस के कई कारण और जोखिम कारक हैं। अक्सर, यह आंख को होने वाले किसी प्रकार के आघात के परिणामस्वरूप होता है, जैसे किसी कठोर चीज से टकरा जाना या आंख में कोई बाहरी वस्तु घुस जाना। इसके अलावा, यह तपेदिक, संधिशोथ, वायरल संक्रमण, सारकॉइड और अन्य जैसी स्वास्थ्य समस्याओं से भी जुड़ा हो सकता है।
क्रोनिक यूवेइटिस क्या है?
क्रोनिक यूवाइटिस एक चिकित्सा स्थिति को संदर्भित करता है जहां आंख की सूजन लगभग छह सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहती है। दूसरी ओर, क्रोनिक यूवेइटिस के मामले में। इस बात की सम्भावना रहती है कि समुचित उपचार के बाद भी स्थिति 2.5-3 महीने के अंतराल के बाद फिर से उभर आए।
आमतौर पर, जब यूवाइटिस इस पुरानी अवस्था में पहुँचता है, तो यह इस हद तक बहुत असहज हो जाता है कि यह व्यक्ति की दृष्टि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। यदि समय पर इलाज किया जाता है, तो पुरानी यूवेइटिस दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।
पोस्टीरियर यूवाइटिस, एंटीरियर यूवाइटिस और इंटरमीडिएट यूवाइटिस में क्या अंतर है?
जब किसी बीमारी को दो से अधिक प्रकारों या श्रेणियों में विभाजित किया जाता है, तो इस बात की अधिक संभावना होती है कि स्थिति अंग के विभिन्न भागों को प्रभावित करती है। चूंकि यूवाइटिस 3 प्रकार के होते हैं, इसलिए हमने उनमें से प्रत्येक का संक्षिप्त विवरण दिया है।
- पश्च यूवाइटिस: इस प्रकार का यूवेइटिस आंख के पीछे कोरॉइड और रेटिना को प्रभावित करता है।
- पूर्वकाल यूवाइटिस: यह यूवाइटिस का सबसे आम प्रकार है, जो सीधे आंख की परितारिका को प्रभावित करता है।
- इंटरमीडिएट यूवेइटिस: इस प्रकार के यूवेइटिस का कांच के जेल और आंख के सिलिअरी बॉडी पर प्रभाव पड़ता है।
इरिडोसाइक्लाइटिस का इलाज क्या है?
इरिडोसाइक्लाइटिस उपचार, जिसे आई इरिटिस उपचार के रूप में भी जाना जाता है, एक ही समय में दृष्टि को संरक्षित करते हुए सूजन और दर्द से राहत देता है। आमतौर पर, इरिडोसाइक्लाइटिस या इरिटिस उपचार में निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- फैली हुई आंखों की बूंदें: इरिटिस के इलाज के पहले विकल्प में, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ पुतली को फैलाने के लिए विशेष आईड्रॉप्स का उपयोग करता है, जो इरिटिस के दर्द को कम कर सकता है। पुतलियों का फैलाव भी गंभीर जटिलताओं के विकास से सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है जो पुतली के कार्यों में बाधा डालती हैं।
स्टेरॉयड आईड्रॉप्स: आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाओं का सुझाव देते हैं जो आमतौर पर इरिटिस की सूजन को कम करने के लिए आई ड्रॉप के रूप में दी जाती हैं।
आंखों की परेशानी को न करें नजरअंदाज!
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