अपवर्तक सर्जरी कैसे काम करती है?

अपवर्तक सर्जरी में आंख के आकार को संशोधित करके रेटिना पर प्रकाश को केंद्रित करने के तरीके को बदलना शामिल है। रोगी की स्थिति के आधार पर विभिन्न शल्य चिकित्सा तकनीकें उपलब्ध हैं, जिनमें LASIK, PRK और SMILE जैसी लेजर-आधारित प्रक्रियाएँ, साथ ही लेंस-आधारित प्रक्रियाएँ जैसे कि इम्प्लांटेबल कोलामर लेंस (ICL) इम्प्लांटेशन और अपवर्तक लेंस एक्सचेंज शामिल हैं। प्रत्येक तकनीक सटीकता सुनिश्चित करने, उपचार समय को कम करने और दृष्टि सुधार को अधिकतम करने के लिए अत्याधुनिक तकनीक का उपयोग करती है। सर्जरी का विकल्प रोगी की आंख की स्थिति, प्रिस्क्रिप्शन और कॉर्नियल मोटाई पर निर्भर करता है। एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने से दृष्टि सुधार सर्जरी चाहने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

अपवर्तक सर्जरी के लिए कौन अच्छा उम्मीदवार है?

हर कोई अपवर्तक सुधार सर्जरी के लिए आदर्श उम्मीदवार नहीं होता। पात्र होने के लिए, एक मरीज को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना होगा:

• कम से कम 18 वर्ष की आयु होनी चाहिए (स्थिर दृष्टि के लिए अधिमानतः 21+)

• कम से कम एक वर्ष तक के लिए स्थिर प्रिस्क्रिप्शन रखें

• पर्याप्त मोटाई वाला स्वस्थ कॉर्निया रखें

• केराटोकोनस, ग्लूकोमा या एडवांस्ड ड्राई आई सिंड्रोम जैसी गंभीर नेत्र स्थितियों से मुक्त रहें

• गर्भवती या स्तनपान कराने वाली न हों, क्योंकि हार्मोनल परिवर्तन दृष्टि को प्रभावित कर सकते हैं

• प्रक्रिया के परिणामों के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएं रखें

यदि आप इन मानदंडों को पूरा करते हैं और बिना चश्मे के स्पष्ट दृष्टि के लिए विकल्प तलाशना चाहते हैं, तो अपवर्तक सर्जरी आपके लिए सही विकल्प हो सकता है।

अपवर्तक नेत्र शल्य चिकित्सा के प्रकार

अपवर्तक सर्जरी में विभिन्न तकनीकें शामिल हैं जो विभिन्न दृष्टि सुधार आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। सबसे आम प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

पीआरके (फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टॉमी) – लाभ और प्रक्रिया

पीआरके आंखों की अपवर्तक सर्जरी के शुरुआती रूपों में से एक है। इसमें कॉर्निया (एपिथेलियम) की पतली बाहरी परत को हटाना और फिर एक्साइमर लेजर का उपयोग करके कॉर्नियल ऊतक को फिर से आकार देना शामिल है। पीआरके के लाभों में पतले कॉर्निया वाले रोगियों के लिए उपयुक्तता, कॉर्नियल फ्लैप जटिलताओं का कोई जोखिम नहीं होना और सक्रिय जीवनशैली वाले व्यक्तियों के लिए आदर्श सुधार शामिल हैं। जबकि पीआरके में LASIK की तुलना में रिकवरी अवधि थोड़ी लंबी होती है, फिर भी यह दृष्टि सुधार सर्जरी के लिए एक अत्यधिक प्रभावी विकल्प है, विशेष रूप से अनियमित कॉर्नियल सतहों वाले व्यक्तियों के लिए।

LASIK सर्जरी – फ्लैप-आधारित नेत्र सुधार

LASIK (लेजर-असिस्टेड इन सीटू केराटोमाइल्यूसिस) अपवर्तक सर्जरी का सबसे लोकप्रिय रूप है। इसमें माइक्रोकेराटोम या फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करके एक पतली कॉर्नियल फ्लैप बनाना, एक एक्साइमर लेजर के साथ अंतर्निहित ऊतक को फिर से आकार देना और फ्लैप को फिर से लगाना शामिल है। LASIK के लाभों में न्यूनतम असुविधा के साथ त्वरित रिकवरी समय, दृष्टि में तत्काल सुधार और दीर्घकालिक स्थिरता के साथ उच्च सफलता दर शामिल है।

अपवर्तक लेंटिक्यूल निष्कर्षण – रेलेक्स स्माइल / फ्लेक्स

SMILE (स्मॉल इन्सीजन लेंटिक्यूल एक्सट्रैक्शन) और FLEX (फेमटोसेकंड लेंटिक्यूल एक्सट्रैक्शन) न्यूनतम इनवेसिव लेजर प्रक्रियाएं हैं, जिनमें कॉर्निया से एक छोटा सा लेंटिक्यूल निकालना शामिल है। इन प्रक्रियाओं के मुख्य लाभों में फ्लैप निर्माण नहीं होना, फ्लैप से संबंधित समस्याओं का जोखिम कम होना, तेजी से उपचार और ड्राई आई सिंड्रोम का कम जोखिम, और उच्च मायोपिया वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्तता शामिल है। SMILE उन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद है जो फ्लैपलेस, न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया की तलाश में हैं, जिसमें तेजी से रिकवरी और न्यूनतम पोस्टऑपरेटिव असुविधा हो।

लेंस-आधारित अपवर्तक सर्जरी

जो मरीज लेजर आधारित प्रक्रियाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं, उनके लिए लेंस आधारित सर्जरी एक विकल्प है।

इम्प्लांटेबल कोलामर लेंस (आईसीएल) - LASIK का एक विकल्प

आईसीएल सर्जरी में आंख के अंदर बायोकम्पैटिबल लेंस प्रत्यारोपित करना शामिल है, जो कॉर्निया को फिर से आकार दिए बिना स्थायी दृष्टि सुधार प्रदान करता है। यह पतले कॉर्निया या अत्यधिक अपवर्तक त्रुटियों वाले रोगियों, प्रतिवर्ती प्रक्रिया चाहने वाले व्यक्तियों और सूखी आंख की समस्याओं वाले लोगों के लिए आदर्श है। आईसीएल LASIK के एक उत्कृष्ट विकल्प के रूप में लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है, जो बेहतर दृष्टि गुणवत्ता और यदि आवश्यक हो तो प्रतिवर्तीता प्रदान करता है।

अपवर्तक लेंस एक्सचेंज - प्रेस्बायोपिया और उच्च अपवर्तक त्रुटियों के लिए सर्वश्रेष्ठ

अपवर्तक लेंस एक्सचेंज (RLE) प्राकृतिक लेंस को कृत्रिम इंट्राओकुलर लेंस (IOL) से बदल देता है, जिससे दृष्टि सही होती है और साथ ही भविष्य में मोतियाबिंद बनने से भी बचाव होता है। यह विशेष रूप से निम्नलिखित के लिए फायदेमंद है:

• प्रेस्बायोपिया से पीड़ित वृद्ध व्यक्ति
• अत्यधिक दूरदृष्टि दोष वाले लोग

अपवर्तक सर्जरी के लाभ और जोखिम

फ़ायदे

• दृष्टि का स्थायी सुधार
• चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस पर निर्भरता कम होने से जीवन की गुणवत्ता में सुधार
• तेजी से रिकवरी के साथ उच्च सफलता दर
• विभिन्न नेत्र स्थितियों के लिए अनुकूलन योग्य समाधान

जोखिम

• सर्जरी के बाद अस्थायी असुविधा और सूखी आंखें
• चकाचौंध, प्रभामंडल या रात्रि दृष्टि में गड़बड़ी की संभावना
• दुर्लभ जटिलताएँ जैसे कम सुधार, अधिक सुधार, या फ्लैप से संबंधित समस्याएँ

अपवर्तक सर्जरी रिकवरी और प्रक्रिया के बाद देखभाल

सर्जरी के बाद की देखभाल इष्टतम रिकवरी और सर्वोत्तम परिणामों के लिए महत्वपूर्ण है। यहाँ मुख्य देखभाल युक्तियाँ दी गई हैं:

• कम से कम दो सप्ताह तक आँखों को रगड़ने से बचें

• सूखापन और संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित आई ड्रॉप का उपयोग करें

• सुरक्षात्मक चश्मा पहनें, विशेष रूप से उज्ज्वल वातावरण में

• कुछ सप्ताह तक तैराकी और भारी शारीरिक गतिविधि से बचें

• उपचार की निगरानी के लिए अनुवर्ती जांच में भाग लें

भारत में अपवर्तक सर्जरी की लागत

भारत में अपवर्तक सर्जरी की लागत प्रक्रिया, क्लिनिक के स्थान और सर्जन की विशेषज्ञता के आधार पर अलग-अलग होती है। औसतन:

• लेसिक: ₹25,000 – ₹60,000 प्रति आँख

• पीआरके: ₹20,000 – ₹50,000 प्रति आँख

• मुस्कान: ₹60,000 – ₹1,00,000 प्रति आँख

• आईसीएल: ₹80,000 – ₹1,50,000 प्रति आँख

• आरएलई: ₹80,000 – ₹2,00,000 प्रति आँख

कई नेत्र अस्पताल विशिष्ट प्रक्रियाओं के लिए ईएमआई विकल्प और बीमा कवरेज प्रदान करते हैं।