ಆ ದಿನ, ನಾನು ನನ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ನನ್ನ ದಿನನಿತ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೆ, 17 ವರ್ಷದ ಮಾನವ್ ತನ್ನ ಹೆತ್ತವರೊಂದಿಗೆ ನನ್ನ ಕೋಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ. ಅವರ ಪೋಷಕರ ಮುಖದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆತಂಕದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. ನನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಅವರ ಎಲ್ಲಾ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ನಾನು ಕಾರಣವನ್ನು ಕೇಳಿದೆ. ಅವರು ಬಹಳ ಸಮಯದಿಂದ ತಮ್ಮ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ತುರಿಕೆಗೆ ದೂರು ನೀಡಿದರು. ವಿವಿಧ ನೇತ್ರ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರು. ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳ ನಂತರ, ಅವರು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ, ಅವರ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ರೀತಿಯ ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಈ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಅವನು ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆತ್ತವರು ಸಾಕಷ್ಟು ದೋಷಪೂರಿತರಾದರು! ನೇತ್ರ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ ನಂತರ, ಅವರ ಪೋಷಕರು ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ನೇರವಾಗಿ ಔಷಧಾಲಯದಿಂದ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಅವರು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದರು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂಲತಃ ಅವರು ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ, ಅವರು ಔಷಧಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಿ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಅವನ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಅವನು ಎಂದಿಗೂ ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ. ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೂ ಅವನು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಕನ್ನಡಕದಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಿದನು. ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಅಂಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು.
ನಾವು ಅವರಿಗೆ ವಿವರವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಅವನ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳ ದೃಷ್ಟಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿತ್ತು. ಅವರ ಬಲಗಣ್ಣು 6/9 ರಷ್ಟು ಉತ್ತಮ ದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿತ್ತು ಆದರೆ ಎಡ ದೃಷ್ಟಿ 6/18 ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಕಳಪೆಯಾಗಿತ್ತು. ಅವರು ವಸಂತಕಾಲದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದ್ದರು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ (ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ವಿಧ) ಮತ್ತು ಅವನ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಬೆಳೆದಿತ್ತು. ತಮ್ಮ ಚಿಕ್ಕ ಮಗುವಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದ ಅವರ ಪೋಷಕರು ಆಶ್ಚರ್ಯಚಕಿತರಾದರು. ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಯೋಚಿಸಿದಂತೆ ಅವರು ಅದನ್ನು ನಂಬಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರ ಒಟ್ಟಾರೆ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯು ಇತರ ವಸ್ತುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿಯೂ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ. ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಹಾಕುವ ಅವರ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅವರ ಮಗುವಿಗೆ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು. ಚಿಕ್ಕ ಮಗು ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವಿಲ್ಲದೆ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಹಾಕುತ್ತಿತ್ತು. ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದರು. ಅವನ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ) ಬೆಳೆಯುವವರೆಗೂ ಈ ಕೆಟ್ಟ ಚಕ್ರವು ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಟೇಕ್ ಹೋಮ್ ಸಂದೇಶವಾಗಿದೆ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯಿಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬಳಸಬೇಡಿ.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ (<40 ವರ್ಷಗಳು) ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಬೆಳೆಯುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿವೆ.
ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗೆ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಜನ್ಮಜಾತ/ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ದಡಾರ, ಮಂಪ್ಸ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ, CMV, ವರಿಸೆಲ್ಲಾ, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಮುಂತಾದ ಯಾವುದೇ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಈ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಜನನದ ನಂತರ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರು ಮಕ್ಕಳ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರು.
- ಔಷಧ ಪ್ರೇರಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ
ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಯಿಕ ಔಷಧದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಾನವ್‌ನಂತೆಯೇ ಆರಂಭಿಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ರಚನೆಗೆ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳು (ಹೈಪರ್‌ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ), ಮಯೋಟಿಕ್ಸ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಕ್ಲೋರ್‌ಪ್ರೊಮಾಜಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಸಹ ಆರಂಭಿಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ
ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಮೊಂಡಾದ ಅಥವಾ ನುಗ್ಗುವ ಗಾಯವು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯವು ಒಂದು. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯು ಗಾಯದ ನಂತರ ಅಥವಾ ನಿಜವಾದ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳು/ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
- ವಿಕಿರಣ ಮಾನ್ಯತೆ
ರೈತರು, ಫೀಲ್ಡ್ ವರ್ಕರ್ಸ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಯುವಿ ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ (ಎಕ್ಸ್ ಕಿರಣಗಳು) ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಬ್ ತಂತ್ರಜ್ಞರು ಆರಂಭಿಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಗೆಂಪು ವಿಕಿರಣದ ಮಾನ್ಯತೆ (ಗ್ಲಾಸ್ ಬ್ಲೋವರ್‌ಗಳಂತೆ) ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಲೆನ್ಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನ ನಿಜವಾದ ಎಕ್ಸ್‌ಫೋಲಿಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
- ಹಿಂದಿನ ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ / ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ
ಯುವೆಟಿಸ್ (ಯುವಿಯಾ, ಐರಿಸ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಉರಿಯೂತ), ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೆಟಿನಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಸೂರಕ್ಕೆ ಅಜಾಗರೂಕ ಸ್ಪರ್ಶವು ಆರಂಭಿಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಅಂಶಗಳು:
ಲೆನ್ಸ್ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ನೋಟಕ್ಕೆ ಧೂಮಪಾನವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಜನರು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಮಾನವ್ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮೊದಲು ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರು. ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ, ಕಣ್ಣಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿ ಮಕ್ಕಳ ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಮಾನವ್ ಈಗ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಪರಿಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಆನಂದಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅದರ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅವರು ಸುರಕ್ಷಿತ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಲರ್ಜಿ-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದ್ದಾರೆ. ಮಾನವ್ ಅವರ ಕಥೆಯು ನಮಗೆ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಪಾಠಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುತ್ತದೆ- ಮೊದಲು ಎಂದಿಗೂ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇಂದು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಬಹುದಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
