ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಕಣ್ಣಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಪಾರದರ್ಶಕ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕನ್ನು ಕಣ್ಣಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಶಕ್ತಿಯ 2/3 ರಷ್ಟನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಊತವು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮೋಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಬಹಳಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡಬಹುದು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಸ್ವತಃ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ, ನಾನು ಇನ್ನೂ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ನನ್ನ ತಂದೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು. ಅವರು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. ಅವರು ತಜ್ಞರಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ. ಆದಾಗ್ಯೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನನ್ನ ತಂದೆ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಅಥವಾ ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಊತ. ಮರುದಿನ ಅವರ ಕಣ್ಣಿನ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ತೆಗೆದಾಗ ಆಪರೇಷನ್ ಮಾಡಿದ ಕಣ್ಣಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ನೋಡಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇದು ಅವನನ್ನೂ ನಮ್ಮೆಲ್ಲರನ್ನೂ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಚಿಂತಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ನನ್ನ ತಂದೆ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಇನ್ನೊಂದು ಕಣ್ಣಿನ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರಿಂದ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಕಣ್ಣಿನಿಂದಲೂ ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ! ಹಾಗಾಗಿ ಆಪರೇಟ್ ಮಾಡಿದ ಕಣ್ಣು ಮಾತ್ರ ಒಳ್ಳೆಯ ಕಣ್ಣಾಗಿತ್ತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಮಗೆ ಮರು-ಭರವಸೆ ನೀಡಿದರು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಊತದ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ತಿಳಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನನ್ನ ತಂದೆ 2 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಅವರ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಸಂಕಟ ಮತ್ತು ಅಭದ್ರತೆಯ ಮೂಲಕ ಹೋಗುವುದನ್ನು ನಾನು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇನೆ. ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಾನು ಅರಿತುಕೊಂಡೆ.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತ ಮತ್ತು ಮೋಡವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು
- ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ– ಫುಚ್ಸ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ವಾಸಿಯಾದ ವೈರಲ್ ಕೆರಟೈಟಿಸ್, ವಾಸಿಯಾದ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಗಾಯಗಳು ಮುಂತಾದ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಈಗಾಗಲೇ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರಬಹುದು. ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಯುವೆಟಿಸ್ ಮುಂತಾದ ಇತರ ಕೆಲವು ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ನಿಯಾಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಈ ಕಣ್ಣುಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ಸ್ವತಃ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಹಳ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಹಾನಿಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
- ಸುಧಾರಿತ ಕಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು- ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮುಂದುವರಿದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರ್ನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಫಾಕೋಎಮಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಕ್ಯಾಟರಾಕ್ಟ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ನ ಎಮಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೋಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿಸುವುದು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಪಕ್ವವಾಗುವವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಡಿ.
- ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಕೆಲವು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸವಾಲಿನವು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನೊಳಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕುಶಲತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಅಕ್ಷಿಪಟಲದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಝೋನ್ಯುಲರ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಗಾಯದ ನಂತರದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಕುಶಲತೆಯು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತ ಮತ್ತು ಮೋಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ - ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪರಿಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನೊಳಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಲಗಣ್ಣಿನ ಮಬ್ಬು ದೃಷ್ಟಿಯ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ರಾಜನ್ ನಮ್ಮ ಬಳಿಗೆ ಬಂದಿದ್ದರು. 10 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಬಲಗಣ್ಣಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು. ಅವನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆಳಕಿನ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನೀರುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅವನ ಬಲಗಣ್ಣಿನ ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಅವರು ನಮಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅವರ ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಪ್ರಸರಣ ಮೋಡ ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತು. ಅವನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅವನ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಲೆನ್ಸ್ ಅದರ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಚಲಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಉಜ್ಜುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಇದು ಕಾರ್ನಿಯಾವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸಿತು ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು. ನಾವು ಆ ಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಲೆನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು.
ಒಂದು ಕಡೆ ರಾಜನ್ನಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಒಮ್ಮೆ ಆಕ್ಷೇಪಾರ್ಹ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ ಸುನೀತಾ ಅವರಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಾ ಕಸಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುನೀತಾ ಕೆಲವು ಪರಿಹಾರಗಳಿಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಅವಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ನಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಳು, ಅದು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸಿತು. ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಆಕೆಯ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅವಳು ಕಾರ್ನಿಯಾ ಕಸಿ ಮಾಡಿಸಿಕೊಂಡಳು.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮೋಡ ಮತ್ತು ಊತವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಅದೊಂದು ಅಪರೂಪದ ಘಟನೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವು ಕೇವಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವೇ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ನಿಯಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ನಂತಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿ ಏನೆಂದರೆ, ಕಾರ್ನಿಯಾ ಕಸಿ ಬಹಳ ಮುಂದುವರಿದಿದೆ ಮತ್ತು DSEK ಮತ್ತು DMEK ನಂತಹ ಹೊಸ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಾವು ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಊತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.