ರೋಹಿತ್‌ಗೆ 41 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಅವರು ಅದೃಷ್ಟವಂತರು, ಅವರು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರು. ಅವರ ನಿಯಮಿತ ಕಣ್ಣಿನ ತಪಾಸಣೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಆ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇರಲಿಲ್ಲ. ಅವರು ಆಶ್ಚರ್ಯಚಕಿತರಾದರು ಆದರೆ ತರುವಾಯ ಅವರು ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಶ್ರದ್ಧೆಯಿಂದ ಇದ್ದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು ಮತ್ತು ಅವರ ನಿಯಮಿತ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಲು ಒಂದರಿಂದ 3 ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು. ಅವರ 60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅವರು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಉತ್ತಮ ದೃಷ್ಟಿಗಾಗಿ ಅದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲು ಯೋಚಿಸಿದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದರು. ಅವರ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರು ಅವರಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಔಷಧಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಉತ್ತಮ ದೃಶ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಾಗಿ ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಲೆನ್ಸ್‌ನ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಅವರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ರೋಹಿತ್ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ಸಂತೋಷಪಟ್ಟರು. ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಎರಡೂ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪರಿಗಣನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು ಗ್ಲುಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಸಹಬಾಳ್ವೆ ನಡೆಸಬಹುದು, ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಮೇಲೆ ಕಾರಣವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯು ಕಣ್ಣಿನೊಳಗಿನ ಮಸೂರದ ಮೋಡವಾಗಿದ್ದು ಅದು ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸದೆ ಸಹಬಾಳ್ವೆಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಒಂದು ಅನನ್ಯ ಅವಕಾಶವಿರಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಜೊತೆಗೆ ಅವರ ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೆಕ್ಟಮಿ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಸಾಧನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.
ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾತ್ರ
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿರಿದಾದ ಕೋನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿರುವ ಇತರ ರಚನೆಗಳನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಕೋನ) ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಮಸೂರವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕೋನವನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.
ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಫಿಲ್ಟರಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಬಹುವಿರೋಧಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲುಕೋಮಾ-ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವು ಬಳಸಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ-ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂಬ ನಿರ್ಧಾರವು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರು ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಫೋಲಿಯೇಶನ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಸೂರದ (ಜೋನ್ಯೂಲ್‌ಗಳು) ಪೋಷಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಕೆಲವು ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು (ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ / ಟ್ರೈಫೋಕಲ್) ಮುಂದುವರಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ (ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಅದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ) ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ವಲಿಸುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ, ಸಹಬಾಳ್ವೆಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನನ್ಯ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ ಹಲವು ಅಸ್ಥಿರ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ನಿಮಗಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ವಿವರವಾದ ಚರ್ಚೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
