ನನಗೇಕೆ ಲಸಿಕ್ ಇಲ್ಲ?
ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಾಗಿ, ನಾನು ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಹಲವು ಬಾರಿ ಉತ್ತರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ತಿಂಗಳ ಹಿಂದೆ, ಸಮರ್ಥ್ ತನ್ನ ಕಣ್ಣಿನ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಲಸಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಡ್ ಐ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದಿದ್ದರು. ಅವರು ಕೇವಲ 18 ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕಾಲಿಟ್ಟಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರು ಮೂಲತಃ 18 ವರ್ಷವಾಗಲು ಎದುರು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದರು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ತಮ್ಮ ಕನ್ನಡಕವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅವರ ಪೋಷಕರ ಅನುಮತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ವಂತ ಬಯಕೆಯ ಮೇಲೆ, ಅವನಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಇತ್ತು. ಅವರು ಮರ್ಚೆಂಟ್ ನೌಕಾಪಡೆಗೆ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆಯಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಾಗಿ ಅವರು ಗಾಜಿನ ಮುಕ್ತವಾಗಿರಬೇಕು. ಕಣ್ಣಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡದ ತಪಾಸಣೆ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ (ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಟೋಪೋಗ್ರಫಿ), ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ದಪ್ಪ, ಕಣ್ಣಿನ ಉದ್ದ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಮತೋಲನ, ಒಣ ಕಣ್ಣುಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ (ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವರವಾದ ಪೂರ್ವ-ಲಸಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. , ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ತಪಾಸಣೆ. ಅವರ ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಟೋಪೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದವು. ಅವನ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯು ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೆರಾಟೋಕೊನಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಒಂದು ರೋಗವಿದೆ, ಅದು ಆ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರೋಗವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಲಸಿಕ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಆಧಾರಿತ ಲೇಸರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, ಅದು ದುರ್ಬಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಾರ್ನಿಯಾವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಲಸಿಕ್ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆರಾಟೋಕೊನಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ನಿಯಾವು ಪೋಸ್ಟ್-ಲಸಿಕ್ ಎಕ್ಟಾಸಿಯಾ ಎಂಬ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ರಿಲೆಕ್ಸ್ ಸ್ಮೈಲ್ನಂತಹ ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತೆಳುವಾದ ಕಾರ್ನಿಯಾಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಅಂತಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ನಾನು ಅವನಿಗೆ ಲಸಿಕ್ ವಿರುದ್ಧ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ ಅವರು ICL ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದ್ದರು (ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್) ಅವರು ICL ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು, ಕನ್ನಡಕದಿಂದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಮರ್ಚೆಂಟ್ ನೌಕಾಪಡೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಬಾಗಿಲು ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಇನ್ನೊಂದು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ!
ಈ ಕಥೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ತರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವರು ಲಸಿಕ್ಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದವರು ಏನು?
ವಯಸ್ಸು: 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಲಸಿಕ್ ಮಾಡಲು ಕಾಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ
ಅಸ್ಥಿರ ಗಾಜಿನ ಶಕ್ತಿ: ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದಾಗ ಲಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಲಸಿಕ್ ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒಬ್ಬರು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಖಚಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹಿಂದಿನ ಲಸಿಕ್ ನಂತರವೂ ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಂಭವಿಸದಂತೆ ತಡೆಯಲು ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಗಳಿಗೆ ಮುಂದೂಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾದ ನಂತರ ಯೋಜಿಸುತ್ತೇವೆ.
ತೆಳುವಾದ ಕಾರ್ನಿಯಾಗಳು: ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ನಿಯಾದ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಲೇಸರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಾರ್ನಿಯಾವನ್ನು ಕೆಲವು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಳುವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಕಣ್ಣಿನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಳುವಾದ ಕಾರ್ನಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಸಹಜ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ನಕ್ಷೆಗಳು: ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯು ನಮಗೆ ಕಾರ್ನಿಯಾದ ನಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಬಹುದಾದ ಕೆರಾಟೊಕೊನಸ್ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಕೆರಾಟೊಕೊನಸ್ನಂತಹ ಯಾವುದೇ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಬ್-ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಅಸಹಜತೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ನಕ್ಷೆಗಳು ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಂದುವರಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ: ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ತಿಳಿದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಪೂರ್ವ-ಲಸಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಈ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಲಸಿಕ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಾವು ಯಾವುದೇ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಸ್ಕ್ವಿಂಟ್ ಅಥವಾ ಸಮಗ್ರ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಸಹಜತೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರ್ವ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಕ್ವಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗೆ ಸ್ಕ್ವಿಂಟ್ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಂಡು ನಾವು ಲಸಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತೇವೆ.
ತೀವ್ರ ಒಣ ಕಣ್ಣು: ಈಗಾಗಲೇ ತೀವ್ರವಾದ ಒಣ ಕಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜನರು ಲಸಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಶುಷ್ಕತೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಶಾಶ್ವತ ಕಾರಣವನ್ನು ನಾವು ತಳ್ಳಿಹಾಕಿದರೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಲಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಈ ರೋಗಗಳು ಲಸಿಕ್ ನಂತರ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಮೀಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ತುರ್ತು-ಅಲ್ಲದ ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುತ್ತೇವೆ.
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯು ಅತಿಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮೊದಲು ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಿವರವಾದ ಪೂರ್ವ-ಲಸಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಭವಿಷ್ಯದ ಅಪಾಯಗಳ ಕಡೆಗೆ ಸೂಚಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೇವ್ ಫ್ರಂಟ್ ಗೈಡೆಡ್ ಲಸಿಕ್, ಕಾಂಟೌರಾ ಲಸಿಕ್, ಫೆಮ್ಟೊ ಲಸಿಕ್, ಸ್ಮೈಲ್ ಲಸಿಕ್ ಮತ್ತು PRK ಯಂತಹ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಬ್ಲೇಶನ್ನಂತಹ ಹಲವಾರು ವಿಧದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪೂರ್ವ-ಲಸಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಲಸಿಕ್ ವಿರುದ್ಧ ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ನಿರಾಶರಾಗಬೇಡಿ. ICL ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಲೆನ್ಸ್ ವಿನಿಮಯವು ಅನ್ವೇಷಿಸಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳಾಗಿವೆ.