സാങ്കേതികവിദ്യ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, മെഡിക്കൽ സയൻസസിൽ അത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളുടെ ജീവിതത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. മെച്ചപ്പെട്ട ലേസർ ദർശന തിരുത്തൽ നടപടിക്രമങ്ങളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം തുടരുന്ന ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരായ ഞങ്ങൾക്ക് ഇത് കൂടുതൽ സത്യമാണ്.
നമുക്ക് ഒരു മിനിറ്റ് പിന്നോട്ട് പോയി ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തൽ എങ്ങനെ ആരംഭിച്ചുവെന്നും അത് എങ്ങനെ വികസിച്ചുവെന്നും നോക്കാം.
PRK:
കണ്ണട ഒഴിവാക്കാനുള്ള ആദ്യ തലമുറ ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തലാണ് പിആർകെ. ഫോട്ടോ റിഫ്രാക്റ്റീവ് കെരാറ്റെക്ടമി (PRK) എപ്പി-ലസിക് അല്ലെങ്കിൽ ഉപരിതല ലസിക് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, അവിടെ കോർണിയയുടെ മുകളിലെ പാളി യാന്ത്രികമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും തുടർന്ന് കോർണിയയിൽ എക്സൈമർ ലേസർ പ്രയോഗിക്കുകയും അത് വീണ്ടും രൂപപ്പെടുത്തുകയും രോഗിയുടെ കണ്ണിന്റെ ശക്തി ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉപരിതല അബ്ലേഷൻ കാരണം, നടപടിക്രമത്തിനു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് വേദനാജനകമായിരുന്നു, കാലതാമസവും താഴ്ന്നതുമായ രോഗശാന്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില പ്രാരംഭ പ്രശ്നങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു.
ലസിക്:
ആദ്യ തലമുറ ലാസിക്കിന്റെ വരവ്: അടുത്ത മുന്നേറ്റം വളരെ പ്രചാരത്തിലായത് ലസിക്കായിരുന്നു. ലസിക് ലേസർ ദർശനം തിരുത്തൽ, കോർണിയയുടെ രൂപമാറ്റം വരുത്തുന്നതിനും കണ്ണട ശക്തി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും എക്സൈമർ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു കൃത്യമായി ഇല്ലാതാക്കി (കത്തിച്ചു/ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു) ചെയ്യുന്ന ഒരു മികച്ച പ്രക്രിയയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മൈക്രോകെരാറ്റോം എന്ന മെക്കാനിക്കൽ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മിക്കുന്നത് ലാസിക്കിനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അതിനാൽ നടപടിക്രമം കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനുമായി, ഫെംടോളാസിക് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു.
ഫെംറ്റോ ലസിക്:
രണ്ടാം തലമുറ- ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ (ഫെംറ്റോ ലാസിക് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു): ലാസിക്കിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഫെംടോ ലാസിക്കിൽ, ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസർ എന്ന മറ്റൊരു കട്ടിംഗ് ലേസറിന്റെ സഹായത്തോടെ കോർണിയ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഫെംടോസെക്കൻഡ് ലേസറിന്റെ ആമുഖം, മൈക്രോകെരാറ്റോം ബ്ലേഡിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മാണത്തിന്റെ കൃത്യതയും കൃത്യതയും വർദ്ധിപ്പിച്ചു. അതിനാൽ ഫെംടോ-ലസിക് എന്നും വിളിക്കപ്പെട്ടു ബ്ലേഡില്ലാത്ത ലസിക്ക്. ഫെംടോ-ലസിക് അങ്ങനെ, കൂടുതൽ കൃത്യത ചേർത്തുകൊണ്ട് ലേസർ ദർശന തിരുത്തൽ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ സുരക്ഷിതമാക്കാൻ അനുവദിച്ചു. എന്നാൽ ഫ്ലാപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള വലിയ 20 എംഎം കട്ടിന്റെ പ്രശ്നം ബ്ലേഡിലോ ഫെംടോ സെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ചോ നിലനിൽക്കും.
റിലക്സ് പുഞ്ചിരി:
മൂന്നാം തലമുറ ലസിക് - റിലക്സ് സ്മൈൽ ലസിക്: മുൻകാല ലേസർ ദർശന തിരുത്തൽ നടപടിക്രമങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഫ്ലാപ്പും ഇല്ലാതാക്കാനും കൂടുതൽ കൃത്യവും കൃത്യവും സുരക്ഷിതവുമാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം നമുക്കുണ്ടെങ്കിൽ? അത് അതിശയകരവും നടപടിക്രമം വളരെ മികച്ചതാക്കുന്നതും അല്ലേ? ഇവിടെയാണ് സ്മൈൽ ലേസർ സർജറി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന റിലക്സ് സ്മൈൽ ചിത്രത്തിലേക്ക് വരുന്നത്.
എന്താണ് സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസർ സർജറി?
കാൾ സീസിൽ നിന്നുള്ള വിസുമാക്സ് ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ പ്ലാറ്റ്ഫോമിൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. നിലവിലെ കാലത്ത് മറ്റൊരു ലേസർ മെഷീനും ഈ നടപടിക്രമം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസർ സർജറിയിലൂടെ മുൻകാല നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പോരായ്മകൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ഗുണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്തു!
Relex Smile Lasik Femto Lasik/ Custom Lasik എന്നിവയിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?
ഫെംടോ ലസിക്കിൽ, ഫെംടോ ലസിക് മെഷീന്റെ കീഴിലാണ് രോഗിയെ ആദ്യം സ്ഥാനം പിടിക്കുന്നത്. ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഫെംടോ സെക്കൻഡ് ലേസർ മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കൽ, ലേസർ മെഷീനെ ആശ്രയിച്ച്, കപ്പ് കണ്ണിൽ സ്പർശിക്കുകയും കണ്ണിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വേഗത്തിലുള്ള പ്രക്രിയ കൂടിയാണിത്. മൊത്തത്തിൽ, ബ്ലേഡ് അധിഷ്ഠിത ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്‌ടിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്‌ടി വളരെ കൃത്യവും കൃത്യവുമാണ്. എന്നാൽ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കൽ ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത. ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗിയുടെ കിടക്ക എക്സൈമർ ലേസർ മെഷീനിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. എക്സൈമർ ലേസർ കൃത്യമായി കോർണിയ ടിഷ്യുവിനെ കത്തിക്കുകയും കോർണിയയെ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് ഫ്ലാപ്പ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും അത് വീണ്ടും കോർണിയയുടെ ഭാഗമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ ആദ്യം ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുകയും തുടർന്ന് എക്സൈമർ ലേസർ അബ്ലേഷൻ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
സ്മൈൽ ലസിക് ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തലിൽ, കാൾ സീസിൽ നിന്നുള്ള വിസുമാക്സ് എന്ന പ്ലാറ്റ്ഫോമിൽ നിന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസറിന്റെ സഹായത്തോടെ, കേടുകൂടാത്ത കോർണിയയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു ടിഷ്യു ലെന്റിക്യുൾ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ കനം രോഗിയുടെ കണ്ണിന്റെ ശക്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മെഷീന്റെ വിപുലമായ കപ്പ് രോഗിയുടെ കോർണിയ വക്രതയിലേക്ക് സ്വയം കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ കപ്പിന്റെ മൃദുവായ സ്പർശവും നേരിയ മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ലേസർ കൃത്യമായി കോർണിയയ്ക്കുള്ളിലെ ടിഷ്യു ഡിസ്ക് സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ മുഴുവൻ ചികിത്സയും ഒരു ഫ്ലാപ്പ് അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി അടച്ച പരിതസ്ഥിതിയിലാണ് നടക്കുന്നത്. ഈ 'ലെന്റിക്യൂൾ' പിന്നീട് കോർണിയയുടെ ചുറ്റളവിൽ ലേസർ നിർമ്മിച്ച ഒരു ചെറിയ കീ-ഹോൾ 2 എംഎം ഓപ്പണിംഗിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാതെയാണ് ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ ഇത് ഒരു ഫ്ലാപ്പ് ഇല്ലാത്തതും ബ്ലേഡില്ലാത്തതുമായ നടപടിക്രമമാണ്. ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാൻ 20mm കട്ടിന് പകരം, കോർണിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ 2mm കട്ട് ഉണ്ട്.
ഫെംടോ ലാസിക് ലേസറിനേക്കാൾ സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസറിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഗുണങ്ങൾ
ഒരു അടഞ്ഞ പരിതസ്ഥിതിയിൽ കൃത്യമായ ടിഷ്യൂ ഡിസ്ക് ക്രിയേഷൻ ഉണ്ടെന്നും ഫ്ലാപ്പ് കട്ടിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്നില്ല എന്നതാണ് ReLEx പുഞ്ചിരിയുടെ പ്രധാന നേട്ടം. LASIK അല്ലെങ്കിൽ Femto Lasik പോലുള്ള എക്സൈമർ-ലേസർ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ReLEx പുഞ്ചിരി ഒരു സോളിഡ്-സ്റ്റേറ്റ് ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല പരിസ്ഥിതി ഈർപ്പം ബാധിക്കില്ല. വിസുമാക്സ് നിശബ്ദവും മൃദുവും സൗമ്യവുമായ ലേസർ ആണ്. ഇത് കത്തുന്ന മണം ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ കാഴ്ച കറുപ്പ് ഉണ്ടാകില്ല. കൂടാതെ, കപ്പിന്റെ ആകൃതിയും രോഗിയുടെ കോർണിയയിലേക്കുള്ള കാലിബ്രേഷനും കാരണം ലേസർ പ്രക്രിയയിൽ, രോഗിയുടെ കോർണിയ നോൺ-ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്ലാനർ ആകൃതിയിലേക്ക് നിർബന്ധിതമാകില്ല. അതിനാൽ ലേസർ പ്രക്രിയയിൽ പുരാവസ്തുക്കൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്ന തലത്തിലേക്ക് അനാവശ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.
സ്മൈൽ സർജറിയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ:
- ഗോളാകൃതിയിലുള്ള വ്യതിയാനത്തിന്റെ ഇൻഡക്ഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു. അതിനാൽ, റിലെക്സ് പുഞ്ചിരി രോഗികൾക്ക് മികച്ച കാഴ്ചശക്തി കൈവരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഉയർന്ന മയോപിയ ഉള്ളവർക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. കൂടാതെ, റിലെക്സ് സ്മൈൽ ലസിക്കിനേക്കാൾ കൃത്യമായിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന മയോപിയയ്ക്ക്.
- കോർണിയയുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത, ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്ന ലാസിക് അല്ലെങ്കിൽ ഫെംടോ ലാസിക് പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളേക്കാൾ ReLEx Smile ന് ശേഷം നന്നായി നിലനിർത്തുന്നു.
- ഫ്ലാപ്പ് ഇല്ലാത്തതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ കുറവാണ്.
- ഫെംറ്റോ സമയത്ത് ഫ്ലാപ്പ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ലസിക് ഞരമ്പുകൾ മുറിയുകയും ഇത് വരണ്ട കണ്ണിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ReLEx SMILE കേസുകളിൽ, ഫ്ലാപ്പൊന്നും സൃഷ്ടിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ വർദ്ധിച്ച വരണ്ട കണ്ണ് ഇല്ല.
- ഫ്ലാപ്പ് സ്ഥാനചലനത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയില്ലാതെ, കോൺടാക്റ്റ് സ്‌പോർട്‌സിലും സൈന്യം, വ്യോമസേന തുടങ്ങിയ പോരാട്ട തൊഴിലുകളിലും ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നവർക്കുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച നടപടിക്രമമാണ് ReLEx പുഞ്ചിരി.
- ഒരു ലേസർ മെഷീന്റെ കീഴിൽ മാത്രം രോഗി കിടക്കുന്നതിനാൽ ReLEx SMILE-ന് ഫെംറ്റോ ലാസിക്കിനേക്കാൾ വേഗതയുണ്ട്.
- ReLEx SMILE ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തൽ ചികിത്സ ബാഹ്യ സമ്പർക്കമില്ലാതെ ഒരു അടഞ്ഞ അന്തരീക്ഷത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്. പുറത്തെ താപനില, ഈർപ്പം, ഡ്രാഫ്റ്റ് മുതലായവ ബാധിക്കില്ല. ഇത് മുഴുവൻ നടപടിക്രമത്തിന്റെയും കൃത്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
റിഫ്രാക്റ്റീവ് ലേസർ ടെക്നിക്കുകളുടെ പരിണാമത്തിൽ, കോർണിയൽ ഉപരിതലത്തെ ശല്യപ്പെടുത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഒഴിവാക്കി ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്റെ ആവശ്യകത ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് ക്ലോസ്ഡ് ഇൻട്രാ കോർണിയൽ സർജറി മുന്നിൽ വരുന്ന ഒരു സമയത്തിനായി ഞങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ എപ്പോഴും കൊതിച്ചിരുന്നു. സ്മൈൽ ലസിക് ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തൽ ശരിയായ ദിശയിലേക്കുള്ള ഒരു ചുവടുവെപ്പാണ്, ഇത് നേത്രശക്തി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം സുരക്ഷിതവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദവുമാക്കി.
