കാഴ്ച സംബന്ധമായ ചില പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കാറുണ്ട്, ചില റെറ്റിന പ്രശ്നം കണ്ടെത്തി, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളിൽ കുറച്ച് പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ റെറ്റിന നേത്ര പ്രശ്നം നിയന്ത്രിക്കാനും ചികിത്സിക്കാനും റെറ്റിന ലേസർ ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു! ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, റെറ്റിനയിലെ ദ്വാരങ്ങൾ മുതലായ ചില അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും റെറ്റിന രോഗങ്ങളുള്ള പലർക്കും ഇത് ഒരു സാധാരണ സാഹചര്യമാണ്.
കണ്ണാശുപത്രിയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒപിഡി നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് റെറ്റിന ലേസർ. റെറ്റിന ലേസർ എന്താണ്, എങ്ങനെ എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ എന്നോട് പലപ്പോഴും ചോദിക്കാറുണ്ട്. വളരെ പ്രത്യേകതയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയെ ഞാൻ ഓർക്കുന്നു. അദ്ദേഹം ഒരു ശാസ്ത്രജ്ഞനായിരുന്നു, എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും വളരെ അപഗ്രഥന മനസ്സും ഉണ്ടായിരുന്നു. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയാണ് ഇദ്ദേഹത്തിന് സ്ഥിരീകരിച്ചത്. അവന്റെ നേത്രപടലത്തിനുള്ള ശരിയായ ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങൾ അവന്റെ കണ്ണുകളിൽ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തി. ഒസിടി, റെറ്റിനൽ ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉൾപ്പെടെയുള്ളവ നടത്തി. എല്ലാ റിപ്പോർട്ടുകളും പരിശോധിച്ച ശേഷം, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കാനും തടയാനും ഞാൻ പിആർപി എന്ന റെറ്റിന ലേസർ പ്ലാൻ ചെയ്തു. റെറ്റിനയുടെ ലേസർ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ അദ്ദേഹം എന്നോട് ചോദിച്ചു:
- ലേസർ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള റെറ്റിനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ചില അവസ്ഥകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
- റെറ്റിന ലേസർ നടപടിക്രമം എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
- റെറ്റിന ലേസർ എത്രത്തോളം സുരക്ഷിതമാണ്?
- റെറ്റിന ലേസറിന് ശേഷം ഞാൻ സ്വീകരിക്കേണ്ട മുൻകരുതലുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
- റെറ്റിന ലേസർ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?
ഈ ബ്ലോഗിൽ മിസ്റ്റർ സിങ്ങിനെപ്പോലുള്ളവരുടെ സംശയങ്ങൾ ദൂരീകരിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ ഞാൻ റെറ്റിന ലേസറുകളെ കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ സംശയങ്ങൾ ചുരുക്കാൻ പോകുന്നു.
ലേസർ എന്നത് പ്രത്യേക തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ഒരു പ്രകാശമല്ലാതെ മറ്റൊന്നുമല്ല. സ്പെക്ട്രൽ തരംഗദൈർഘ്യം അനുസരിച്ച് റെറ്റിന രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരം ലേസറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതായത് പച്ചയും മഞ്ഞയും. രണ്ടിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ലേസർ എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത് ആർഗോൺ ഗ്രീൻ ലേസർ. ഈ ലേസറിന് 532nm ആവൃത്തിയുണ്ട്. ഡയോഡ് ലേസർ, മൾട്ടി കളർ ലേസർ, കിർപ്റ്റൺ ലേസർ, യെല്ലോ മൈക്രോ പൾസ് ലേസർ തുടങ്ങിയ റെറ്റിന രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന രണ്ട് ലേസറുകൾക്ക് പുറമെ മറ്റ് നിരവധി ലേസറുകളും ഉണ്ട്.
റെറ്റിന ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്ന വിവിധ റെറ്റിന രോഗങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
- റെറ്റിന ബ്രേക്കുകളും ലാറ്റിസ് ഡീജനറേഷൻ, റെറ്റിന ഹോൾ/ടിയർ തുടങ്ങിയ പെരിഫറൽ ഡീജനറേഷനുകളും
- പ്രൊലിഫെറേറ്റീവ്, മാക്യുലാർ എഡെമയിൽ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി
- റെറ്റിന വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ
- സെൻട്രൽ സെറസ് കോറിയോറെറ്റിനോപ്പതി.
- പ്രീമെച്യുരിറ്റിയുടെ റെറ്റിനോപ്പതി (ROP)
- റെറ്റിനൽ വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ
- കോട്ട്സ് ഡിസീസ്, ഹെമാൻജിയോമ, മാക്രോഅന്യൂറിസം തുടങ്ങിയ എക്സുഡേറ്റീവ് റെറ്റിനൽ വാസ്കുലർ ഡിസോർഡറുകൾ
ഈ പേരുകളിൽ ചിലത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായിരിക്കാമെന്ന് എനിക്കറിയാം, പക്ഷേ കാര്യത്തിന്റെ സാരം, റെറ്റിന ലേസർ പല റെറ്റിന അവസ്ഥകൾക്കും ചികിത്സയുടെ പ്രധാന സ്റ്റേകളിലൊന്നാണ് എന്നതാണ്.
ലേസർ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
പ്രയോഗത്തിന്റെ സൈറ്റിൽ ഫോട്ടോകോഗുലേറ്റീവ് പ്രതികരണം സൃഷ്ടിച്ച് റെറ്റിന ലേസർ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ലളിതമായ ഭാഷയിൽ ഇത് ഒരു വടു സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ഇത് പ്രയോഗത്തിന്റെ സൈറ്റിലെ കഠിനമായ പ്രദേശമാണ്. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി പോലുള്ള അവസ്ഥയിൽ, ഇത് റെറ്റിനയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്തിന്റെ ഓക്സിജന്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുകയും ഹൈപ്പോക്സിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നാശത്തിൽ നിന്ന് റെറ്റിനയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, പെരിഫറൽ ലാറ്റിസ് ഡീജനറേഷൻ / റെറ്റിന ടിയർ എന്നിവയിൽ, റെറ്റിന ലേസർ റെറ്റിനയുടെ നേർപ്പിനു ചുറ്റും പാടുകളുടെ കഠിനമായ പ്രദേശം സൃഷ്ടിക്കുകയും അതുവഴി റെറ്റിന കീറിലൂടെ റെറ്റിനയ്ക്ക് കീഴിൽ ദ്രാവകം സഞ്ചരിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
റെറ്റിന ലേസർ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
ഇത് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ല. കണ്ണ് തുള്ളികൾ കുത്തിവച്ചാണ് ഇത് ടോപ്പിക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ഇരുന്നോ കിടന്നോ ചെയ്യാം. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ചില രോഗികൾക്ക് നേരിയ കുത്തൽ സംവേദനം അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ലേസർ ചെയ്ത പ്രദേശത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഇത് സാധാരണയായി 5-20 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും.
നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം ചെയ്യേണ്ടതും ചെയ്യരുതാത്തതുമായ കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്
യാത്ര, കുളി, കമ്പ്യൂട്ടർ ജോലി തുടങ്ങി എല്ലാ പതിവ് പ്രവർത്തനങ്ങളും നടപടിക്രമം കഴിഞ്ഞ് അതേ ദിവസം തന്നെ നടത്താം. ചുരുക്കത്തിൽ, കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് കനത്ത ഭാരോദ്വഹനം ഒഴിവാക്കുന്നത് ഒഴികെ, റെറ്റിന ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മുൻകരുതലുകൾ ഒന്നുമില്ല.
റെറ്റിന ലേസർ എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാക്കുമോ?
ചെറിയ കണ്ണ് വേദനയും തലവേദനയും കുറച്ച് രോഗികൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. അതുപോലെ, ലേസറിന് ശേഷം കാഴ്ചയെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല. ഫോക്കൽ റെറ്റിനയ്ക്ക് ശേഷം ലേസർ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് വിഷ്വൽ ഫീൽഡിൽ സ്കോട്ടോമ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം, അതിനുശേഷം അത് പതുക്കെ പരിഹരിക്കപ്പെടും.
മൊത്തത്തിൽ, റെറ്റിനൽ ലേസർ തികച്ചും സുരക്ഷിതമായ പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് ഒരു OPD പ്രക്രിയയാണ്, കൂടാതെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വിദഗ്ദ്ധരുടെ കൈകളാൽ ഒരാൾ അത് ചെയ്യണം റെറ്റിന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഉപദേശിക്കുമ്പോഴെല്ലാം.