എന്താണ് ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്?

ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിന്റെ തരങ്ങൾ

വിട്രിയോറെറ്റിനൽ ട്രാക്ഷൻ തരം അനുസരിച്ച് ഇതിനെ തരം തിരിക്കാം

• ടാൻജെൻഷ്യൽ- എപ്പിറെറ്റിനൽ ഫൈബ്രോവാസ്കുലർ മെംബ്രണുകളുടെ സങ്കോചം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്

• Anteroposterior- പിൻഭാഗത്തെ റെറ്റിനയിൽ നിന്ന്, സാധാരണയായി പ്രധാന ആർക്കേഡുകളുമായി ചേർന്ന്, മുൻഭാഗത്തെ വിട്രിയസ് ബേസ് വരെ നീളുന്ന ഫൈബ്രോവാസ്കുലർ മെംബ്രണുകളുടെ സങ്കോചം കാരണം

• ബ്രിഡ്ജിംഗ് (ട്രാംപോളിൻ)- റെറ്റിനയുടെ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ ആർക്കേഡുകൾക്കിടയിൽ നീളുന്ന ഫൈബ്രോവാസ്കുലർ മെംബ്രണുകളുടെ സങ്കോചം കാരണം

രോഗനിർണയം

• ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി (നേരിട്ടുള്ളതും പരോക്ഷവുമായ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ്)

• ഫണ്ടസ് ഫോട്ടോഗ്രാഫിയും ഫണ്ടസ് ഫ്ലൂറസെൻ ആൻജിയോഗ്രാഫിയും

• ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT)

• അൾട്രാസൗണ്ട് ബി സ്കാൻ

ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് ചികിത്സ

• ഈ സന്ദർഭത്തിൽ ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് ചികിത്സ, രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം, മിക്കവാറും എല്ലാ സന്ദർഭങ്ങളിലും ഡോക്ടർമാർക്ക് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ്.

• റെറ്റിനൽ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ

• വിട്രെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ

• ഇൻട്രാവിട്രിയൽ ആന്റി വെജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ (ബെവാസിസുമാബ്, റാണിബിസുമാബ്, അഫ്ലിബെർസെപ്റ്റ്)

ചിലപ്പോൾ ഒരു ട്രാക്ഷൻ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് കേന്ദ്ര ദർശനത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് നിർത്താം. റെറ്റിന ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ anit vegf കുത്തിവയ്പ്പ് ചികിത്സയും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്തലും കാരണം വളർച്ച നിലച്ചാൽ കാഴ്ചയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് വളരെ അകലെയുള്ള റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ ഒരു ചെറിയ പ്രദേശം ചിലപ്പോൾ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. മറ്റ് സമയങ്ങളിൽ, ഒരു ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്, ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ആവശ്യമായി വരുന്ന കേന്ദ്ര കാഴ്ചയെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നു. നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയയെ വിട്രെക്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ പാത്രങ്ങൾ വളരുന്ന കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള ജെല്ലി നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്. റെറ്റിനയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് അസാധാരണമായ രക്തക്കുഴലുകൾ അവശേഷിപ്പിച്ച നാരുകളുള്ള പാടുകൾ സൂക്ഷ്മമായി വിച്ഛേദിക്കുന്നതിനൊപ്പം വിട്രെക്ടമിയും സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പാത്രങ്ങളുടെ ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ റെറ്റിനയിലെ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന ദ്വാരങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ ലേസർ പലപ്പോഴും ഒരേസമയം നടത്തുന്നു. റെറ്റിന വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന്, അറ്റകുറ്റപ്പണിയുടെ അവസാനം കണ്ണ് ചിലപ്പോൾ സിന്തറ്റിക് ഗ്യാസ് അല്ലെങ്കിൽ സിലിക്കൺ ഓയിൽ കൊണ്ട് നിറയും. പലപ്പോഴും, ആ വസ്തുക്കളിൽ ഒന്ന് വിട്രിയസ് പകരമായി ഉപയോഗിക്കാനുള്ള തീരുമാനം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയാണ്.

ഉപസംഹാരമായി, ഓഫ് ട്രാക്ഷണൽ റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് ചികിത്സ മറ്റ് നേത്ര ചികിത്സ വ്യക്തിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കും അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയ്ക്കും അനുസൃതമാണ്. നേത്ര പരിചരണ പ്രൊഫഷണലുകൾ തമ്മിലുള്ള ആദ്യകാല ഇടപെടൽ, സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ, സഹകരണം എന്നിവ വിജയകരമായ ഫലങ്ങളും മെച്ചപ്പെട്ട വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനവും ഉറപ്പാക്കുന്നതിൽ സുപ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

എഴുതിയത്: ഡോ.രാകേഷ് സീനപ്പ – കൺസൾട്ടന്റ് ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ്, രാജാജിനഗർ