काचबिंदू हा डोळ्यांचा विकृती आहे जो ऑप्टिक मज्जातंतूचा नाश करतो, वारंवार उपचार न केल्यास दृष्टी नष्ट होते. सुदैवाने, पारंपारिक शस्त्रक्रिया उपचार आणि प्रगत लेसर तंत्र या दोन्हीसह अनेक उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत. या तपशीलवार मार्गदर्शकामध्ये, आम्ही दोन मार्गांमधील फरक पाहू आणि तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीसाठी कोणते सर्वोत्तम आहे हे ठरविण्यात मदत करण्यासाठी आम्ही स्पष्ट स्पष्टीकरण देऊ.

 काचबिंदू म्हणजे काय?

काचबिंदू ही डोळ्यांची एक जटिल स्थिती आहे जी ऑप्टिक मज्जातंतूच्या नुकसानाद्वारे दर्शविली जाते, जी डोळ्यांमधून मेंदूपर्यंत दृश्य माहिती प्रसारित करण्यासाठी जबाबदार असते. उपचार न केल्यास दृष्टी कमी होणे आणि अंधत्व येऊ शकते. हे नुकसान बहुतेकदा एलिव्हेटेड इंट्राओक्युलर प्रेशर (IOP) शी संबंधित असते, परंतु काचबिंदू काही प्रकरणांमध्ये सामान्य किंवा अगदी कमी IOP सह देखील होऊ शकतो.

काचबिंदू हा प्रामुख्याने इंट्राओक्युलर प्रेशर किंवा IOP वाढल्यामुळे होतो. या दाबामुळे ऑप्टिक नर्व्हला इजा होऊ शकते, जी डोळ्यांपासून मेंदूपर्यंत दृश्य माहिती पोहोचवण्यासाठी जबाबदार असते. ऑप्टिक नर्व्हला झालेल्या नुकसानीमुळे अपरिवर्तनीय दृष्टी कमी होऊ शकते.

काचबिंदू सामान्यत: हळूहळू प्रगती होते आणि प्रारंभिक अवस्थेत लक्षणे नसतात, म्हणूनच त्याला "दृष्टीचा मूक चोर" म्हणून ओळखले जाते. दृष्टी कमी होणे सामान्यतः परिधीय दृष्टीपासून सुरू होते आणि दुरुस्त न केल्यास मध्यवर्ती दृष्टीकडे जाऊ शकते. लवकर ओळखण्यासाठी आणि उपचारांसाठी नियमित डोळ्यांची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

उपचार

काचबिंदूच्या उपचाराचे उद्दिष्ट ऑप्टिक मज्जातंतूचे संरक्षण करण्यासाठी आणि दृष्टी टिकवून ठेवण्यासाठी इंट्राओक्युलर दाब कमी करणे आहे. यामध्ये औषधे (जसे की डोळ्याचे थेंब), लेझर थेरपी (ड्रेनेज सुधारण्यासाठी) किंवा शस्त्रक्रिया (नवीन ड्रेनेज मार्ग तयार करण्यासाठी) यांचा समावेश असू शकतो. काचबिंदूचा प्रकार आणि तीव्रता, तसेच रुग्णाचे एकूण आरोग्य आणि प्राधान्ये या सर्वांचा उपचाराच्या निर्णयावर प्रभाव पडतो.

जरी काचबिंदू ही एक जुनाट स्थिती असून ती एखाद्याच्या संपूर्ण आयुष्यासाठी व्यवस्थापित केली जाणे आवश्यक आहे, ज्यांना त्याचे निदान झाले आहे त्यांनी त्यांच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी त्यांच्या नेत्र काळजी तज्ञ किंवा डॉक्टरांशी जवळून काम केले पाहिजे आणि दृष्टी आणि गुणवत्ता राखण्यासाठी उपचार कार्यक्रमांना चिकटून राहावे. जीवनाचा.

ओपन एंगल ग्लॉकोमा

सर्वात सामान्य प्रकार, ओपन-एंगल ग्लॉकोमा, डोळ्याला आर्द्रता देणारा द्रवपदार्थ, जलीय विनोदाचा अपुरा निचरा झाल्यामुळे डोळ्यातील दाब हळूहळू वाढतो. कालांतराने, या भारदस्त दाबामुळे ऑप्टिक मज्जातंतूचे नुकसान होते, परिणामी दृष्टी हळूहळू नष्ट होते, परिधीय दृष्टीपासून सुरुवात होते आणि मध्यवर्ती दृष्टीकडे जाते.

बंद कोन काचबिंदू

दुसरीकडे, बंद-कोन काचबिंदू कमी प्रचलित आहे परंतु अधिक गंभीर आहे. असे घडते जेव्हा बुबुळ आणि कॉर्नियामधील निचरा कोन अचानक कोसळतो, परिणामी इंट्राओक्युलर दाब वेगाने वाढतो. यामुळे डोळा दुखणे, डोकेदुखी, मळमळ आणि अचानक दृष्टी कमी होणे यासारखी गंभीर लक्षणे दिसू शकतात.

काचबिंदू हा त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणे नसलेला असला तरी, लवकर ओळखण्यासाठी नियमित डोळ्यांची तपासणी करणे आवश्यक आहे. भविष्यातील ऑप्टिक नर्व्ह इजा टाळण्यासाठी आणि दृष्टी टिकवून ठेवण्यासाठी इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्याचा उपचार केला जातो. यामध्ये औषधे (जसे की डोळ्याचे थेंब), लेझर थेरपी (ड्रेनेज सुधारण्यासाठी) किंवा शस्त्रक्रिया (नवीन ड्रेनेज मार्ग तयार करण्यासाठी) यांचा समावेश असू शकतो. अपूरणीय दृष्टीची हानी टाळण्यासाठी लवकर ओळख आणि उपचार महत्वाचे आहेत.

पारंपारिक काचबिंदू शस्त्रक्रिया

पारंपारिक काचबिंदूच्या शस्त्रक्रियेमध्ये इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्यासाठी नवीन ड्रेनेज चॅनेल विकसित करणे समाविष्ट असते. ट्रॅबेक्युलेक्टोमी हे सामान्यतः केले जाणारे ऑपरेशन आहे. ट्रॅबेक्युलेक्टोमी दरम्यान, सर्जन श्वेतपटल (डोळ्याचा पांढरा भाग) मध्ये एक लहान फडफड करतो ज्यामुळे जास्त द्रव बाहेर पडू शकतो, डोळ्यातील दाब कमी होतो.

पारंपारिक काचबिंदूच्या शस्त्रक्रियेमध्ये नवीन ड्रेनेज मार्ग तयार करून, सामान्यत: शस्त्रक्रियेद्वारे चिरा देऊन इंट्राओक्युलर दाब कमी करण्याचा प्रयत्न केला जातो. येथे ए व्हिडिओ अग्रवाल आय हॉस्पिटलमधील डॉ सौंदरी यांनी काचबिंदूबद्दल माहिती दिली.

 साधक आणि बाधक

 साधक:  

  • इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्यासाठी प्रभावी.
  • दीर्घकालीन परिणाम.
  • प्रगत काचबिंदूसाठी योग्य.

बाधक:  

  • संसर्ग आणि रक्तस्त्राव यासह संभाव्य धोक्यांसह आक्रमक तंत्र.
  • लेसर प्रक्रियेपेक्षा दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी.
  • सतत देखरेख आणि इतर उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

 लेझर दृष्टीकोन  

काचबिंदूसाठी लेसर उपचार हा मानक शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी आक्रमक पर्याय आहे. काचबिंदूवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या विविध लेसर तंत्रे आहेत, यासह:  

  • निवडक लेझर ट्रॅबेक्युलोप्लास्टी (SLT)
  • लेझर पेरिफेरल इरिडोटॉमी (LPI)
  • एंडोस्कोपिक सायक्लोफोटोकोग्युलेशन (ECP)

लेझर तंत्र डोळ्यांमधून द्रव निचरा वाढवण्यासाठी किंवा द्रव उत्पादन मर्यादित करण्यासाठी, इंट्राओक्युलर दाब कमी करण्यासाठी प्रकाशाच्या केंद्रित किरणांचा वापर करतात.

साधक आणि बाधक काय आहेत?

साधक  

  • जलद पुनर्प्राप्ती कालावधीसह कमीतकमी आक्रमक.
  • प्रमाणित शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी असते.
  • वारंवार बाह्यरुग्ण उपचार म्हणून आयोजित केले जाऊ शकते.

 बाधक  

  • मानक शस्त्रक्रिया होईपर्यंत परिणाम टिकू शकत नाहीत.
  • काही लोकांना कालांतराने अनेक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
  • काचबिंदूच्या सर्व प्रकारांसाठी आणि टप्प्यांसाठी योग्य नाही.

पारंपारिक काचबिंदू शस्त्रक्रिया वि लेसर दृष्टीकोन

 

पारंपारिक काचबिंदू शस्त्रक्रिया

लेझर दृष्टीकोन

कार्यपद्धती

पारंपारिक काचबिंदू प्रक्रिया, जसे की ट्रॅबेक्युलेक्टोमी किंवा ट्यूब शंट शस्त्रक्रिया, इंट्राओक्युलर दाब कमी करण्यासाठी जलीय विनोदासाठी नवीन ड्रेनेज मार्ग उघडणे आवश्यक आहे.

SLT आणि LPI ही काचबिंदूसाठी लेसर थेरपीची दोन उदाहरणे आहेत. डोळ्याच्या ड्रेनेज सिस्टीममधील विशिष्ट पेशींना लक्ष्य करण्यासाठी SLT लेझर लाइट वापरते, द्रव प्रवाह सुधारते, तर LPI बंद-कोन काचबिंदूमध्ये द्रव निचरा होण्यासाठी आयरीसमध्ये एक लहान छिद्र घालते.

आक्रमक

या प्रक्रियेमध्ये सामान्यतः नवीन ड्रेनेज वाहिनी तयार करण्यासाठी किंवा ड्रेनेज डिव्हाइस रोपण करण्यासाठी डोळ्यात चीरे तयार करणे समाविष्ट असते.

या प्रक्रियेमध्ये अनेकदा नवीन ड्रेनेज वाहिनी तयार करण्यासाठी डोळ्यात चीरे तयार करणे किंवा ड्रेनेज डिव्हाइस रोपण करणे समाविष्ट असते.

पुनर्प्राप्ती वेळ

पारंपारिक काचबिंदूच्या शस्त्रक्रियेला बरे होण्यासाठी अनेक आठवडे लागू शकतात आणि या काळात रुग्णांना अस्वस्थता सहन करावी लागते.

लेसर ऑपरेशन्समध्ये सामान्यत: मानक शस्त्रक्रियेपेक्षा जलद पुनर्प्राप्ती वेळ असतो, बहुतेक रुग्ण थोड्या वेळाने सामान्य क्रियाकलापांमध्ये परत येऊ शकतात.

परिणामकारकता

पारंपारिक शस्त्रक्रिया अनेकदा इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्यासाठी आणि इतर उपचार अयशस्वी झाल्यास पुढील ऑप्टिक मज्जातंतूचे नुकसान रोखण्यासाठी अत्यंत प्रभावी असतात.

लेझर उपचारांमुळे इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी होण्यास मदत होते आणि ते एकट्याने किंवा इतर उपचारांसोबत वापरले जाऊ शकतात.

जोखीम

पारंपारिक काचबिंदूच्या शस्त्रक्रियेमध्ये डोळ्यांचा संसर्ग, रक्तस्त्राव, मोतीबिंदू तयार होणे आणि काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये इंट्राओक्युलर दाब प्रभावीपणे नियंत्रित करण्यास असमर्थता यासह जोखीम असते.

 

 

पारंपारिक शस्त्रक्रियेपेक्षा लेसर ऑपरेशन्स सामान्यत: सुरक्षित असले तरी, अंतःस्रावी दाब किंवा जळजळ यासारख्या समस्या उद्भवू शकतात. 

 

तुम्हाला माहीत आहे का?

 "सामान्य-तणाव काचबिंदू" म्हणून ओळखली जाणारी एक स्थिती आहे ज्यामुळे ऑप्टिक मज्जातंतूला दुखापत होते आणि सामान्य इंट्राओक्युलर प्रेशर (IOP) असताना व्हिज्युअल नुकसान होते. डोळ्याचा दाब सामान्य मर्यादेत असतानाही, या प्रकारच्या काचबिंदूमध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू जखमी राहते. संशोधक सध्या हे का घडते आणि ते कसे बरे करावे याचा शोध घेत आहेत, काचबिंदूच्या गुंतागुंतांवर एक विकार म्हणून जोर देत आहे.

मला काचबिंदूचा धोका आहे का?

अनेक घटकांमुळे तुमची काचबिंदू होण्याची शक्यता वाढू शकते. यासहीत:

  1. वयानुसार काचबिंदू अधिक सामान्य होतो, जोखीम 40 वर्षांच्या पुढे नाटकीयरित्या वाढते. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना धोका वाढतो.
  2. जर तुम्हाला काचबिंदूचा कौटुंबिक इतिहास असेल, विशेषत: प्रथम श्रेणीतील नातेवाईकांमध्ये (पालक, भावंड किंवा मूल), हा आजार होण्याची शक्यता वाढते.
  3. वैद्यकीय परिस्थिती: मधुमेह, उच्च रक्तदाब, हृदयाच्या समस्या आणि सिकलसेल ॲनिमिया या सर्वांमुळे तुम्हाला काचबिंदू होण्याची शक्यता वाढते.
  4. उच्च मायोपिया (नजीकदृष्टी), डोळा नुकसान आणि मागील डोळा शस्त्रक्रिया या सर्वांमुळे तुमची काचबिंदू होण्याची शक्यता वाढू शकते.
  5. डोळा दाब: एलिव्हेटेड इंट्राओक्युलर प्रेशर (IOP) हा काचबिंदूसाठी एक महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक आहे, तर उच्च IOP असलेल्या प्रत्येकाला ही स्थिती विकसित होत नाही आणि सामान्य IOP असलेल्या काही व्यक्तींना तो विकसित होऊ शकतो.
  6. पातळ कॉर्निया असलेल्या लोकांना काचबिंदू होण्याची शक्यता जास्त असते.
  7. कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधांचा दीर्घकाळ वापर, मग ते डोळ्याचे थेंब, गोळ्या, इनहेलर किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात असो, तुम्हाला विशिष्ट प्रकारचे काचबिंदू होण्याची शक्यता वाढू शकते.

निष्कर्ष

पारंपारिक काचबिंदू शस्त्रक्रिया आणि लेसर उपचार दोन्हीचे फायदे आणि तोटे आहेत. काचबिंदूची तीव्रता, रुग्णाचे एकूण आरोग्य आणि त्यांची प्राधान्ये यासह अनेक निकषांद्वारे दोघांमधील निवड निश्चित केली जाते. सर्वोत्तम उपचार योजना ओळखण्यासाठी सक्षम नेत्ररोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे. पारंपारिक शस्त्रक्रिया किंवा अत्याधुनिक लेसर थेरपीच्या प्रयत्न-आणि-खऱ्या पद्धती वापरल्या तरीही, ध्येय एकच आहे: दृष्टी टिकवून ठेवणे आणि काचबिंदूच्या रुग्णांसाठी जीवनाचा दर्जा सुधारणे.