मी भीतीने भरलेला आहे आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी मी सर्वतोपरी प्रयत्न करतो. मला आजूबाजूची प्रत्येक गोष्ट स्फटिकासारखी स्वच्छ आणि पूर्णपणे शांत हवी आहे- अल्फ्रेड हिचकॉक
वैद्यकशास्त्र हे गुंतागुंतीचे क्षेत्र आहे. संदिग्ध आणि समस्याप्रधान परिस्थिती कधीकधी उद्भवू शकते. शुभमपेक्षा कोणीही याच्याशी सहमत नाही. शुभमवर 1 वर्षापूर्वी यशस्वी LASIK शस्त्रक्रिया झाली होती. त्याच्या लसिक सर्जनच्या मते, तो शस्त्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार होता. त्याच्या डाव्या डोळ्यातील दृष्टी हळूहळू कमी होत असल्याचे लक्षात येईपर्यंत त्याच्यासाठी सर्व काही छान होते. प्रगत आय हॉस्पिटल आणि इन्स्टिट्यूटच्या सेंटर फॉर लॅसिक शस्त्रक्रियेसाठी ते आमच्याकडे तपशीलवार नेत्रतपासणीसाठी आले होते. कॉर्नियल टोपोग्राफी, कॉर्नियाची जाडी इत्यादी तपासण्यात आली आणि त्याच्या डाव्या डोळ्यात पोस्ट-लॅसिक इक्टेशिया असल्याचे आढळून आले. पोस्ट लॅसिक इक्टेशिया अशा स्थितीला सूचित करते जेथे कमकुवत कॉर्निया पुढे फुगतो. सुदैवाने ते लवकर सापडले. LASIK नंतरच्या ectasia ची प्रगती थांबवण्यासाठी आणि त्याला सुरुवातीच्या टप्प्यातच अटक करण्यासाठी त्याच्या डाव्या डोळ्यात कोलेजन क्रॉस लिंकिंग करण्यात आले.
तंत्रज्ञानातील महत्त्वपूर्ण प्रगतीसह, संबंधित गुंतागुंत LASIK शस्त्रक्रिया प्रक्रिया लक्षणीय घट झाली आहे. तथापि, Lasik गुंतागुंत अजूनही कधी कधी येऊ शकते.
हा ब्लॉग लिहिण्याचा उद्देश कोणालाही घाबरवण्याचा नाही तर LASIK शस्त्रक्रियेच्या सर्व चांगल्या आणि तितक्या चांगल्या बाबी आपल्याला समजल्या आहेत याची खात्री करणे हा आहे.
लॅसिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत
- फडफड संबंधित समस्या- या अशा समस्या आहेत ज्या LASIK शस्त्रक्रियेची पहिली पायरी म्हणून तयार केलेल्या सर्वात बाहेरील फ्लॅपशी संबंधित आहेत. फ्लॅप एकतर मायक्रोकेरेटोम नावाच्या मोटार चालवलेल्या ब्लेडने किंवा फेमटोसेकंद लेसर- फेमटो लसिक वापरून अधिक प्रगत आणि सुरक्षित ब्लेडलेस पद्धतीने तयार केला जातो. फ्लॅपशी संबंधित समस्या जसे की अपूर्ण फ्लॅप्स, बटन होल, पातळ फ्लॅप्स, फ्री कॅप्स इत्यादी दुर्मिळ समस्या आहेत आणि योग्य परिश्रमाने व्यवस्थापित केल्या जाऊ शकतात. मायक्रोकेराटोम (फ्लॅप बनवण्यासाठी वापरले जाणारे ब्लेड) वापरताना या समस्या क्वचितच उद्भवू शकतात आणि फेमटो लॅसिक वापरताना जवळजवळ कधीही होत नाहीत. जेव्हा शस्त्रक्रियेदरम्यान फ्लॅपशी संबंधित गुंतागुंत उद्भवते, तेव्हा अनुभवी लसिक सर्जन सहसा त्या वेळी शस्त्रक्रिया सोडून देतात आणि 3 महिन्यांनंतर पुन्हा योजना आखतात. प्रतीक्षा करण्याचा उद्देश डोळ्यांची शक्ती आणि पृष्ठभाग स्थिर झाल्याची खात्री करणे आहे.
- इंट्राऑपरेटिव्ह एपिथेलियल दोष (कॉर्नियाच्या वरच्या थरावर स्क्रॅच)- हे फार क्वचितच घडतात आणि एक किंवा दोन दिवस थोडासा त्रास होऊ शकतो. ते DLK नावाच्या फ्लॅपच्या खाली थोडी अधिक प्रतिक्रिया देखील पूर्व-विल्हेवाट लावू शकते. (नंतर चर्चा)
लॅसिक शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत
- फडफड समस्या- फडफड स्ट्राय नावाचे किरकोळ पट विकसित करू शकते किंवा त्याच्या योग्य स्थितीतून विस्थापित (शिफ्ट) होऊ शकते. बहुधा फ्लॅप स्ट्रायमुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि नियमित तपासणी दरम्यान आढळून येतात. तथापि, कॉर्निया (विद्यार्थी) च्या मध्यवर्ती भागावर स्ट्राय स्थित असल्यास किरकोळ दृश्य विकृती उद्भवू शकतात. जोखीम वाढवणार्‍या घटकांमध्ये LASIK दरम्यान फ्लॅपची जास्त प्रमाणात धुणे, प्रक्रियेच्या शेवटी फ्लॅपचे खराब पुनर्स्थित करणे, पातळ फडफड, उच्च वजा संख्यांमुळे खोल सुधारणा ज्यामुळे फ्लॅप-बेड जुळत नाही. कालांतराने स्ट्राय काढणे अधिक कठीण होते त्यामुळे दृष्यदृष्ट्या लक्षणीय स्ट्रायवर लवकर उपचार केले पाहिजेत. उपचारांसाठी, फ्लॅप उचलला जातो, धुऊन परत स्थितीत ठेवला जातो. दुसरीकडे फ्लॅप डिस्लोकेशन डोळा दुखापत किंवा जास्त डोळा चोळल्यामुळे होते आणि शक्य तितक्या लवकर व्यवस्थापित करणे आवश्यक आहे.
- उपकला वाढ- ही एक तुलनेने असामान्य समस्या आहे, विशेषत: ज्यामुळे लक्षणे उद्भवतात. या स्थितीत कॉर्नियाचा वरचा थर फडक्याखाली वाढतो. जर ते मध्यभागी वाढले तर दृष्टी कमी होऊ शकते. Femtosecond लेसर LASIK मध्ये उभ्या बाजूने कट फ्लॅप तयार करण्याचा फायदा आहे ज्यामुळे उपकला वाढ रोखता येते. जर एपिथेलियल इंग्रोथ दृष्टीवर परिणाम करत असेल किंवा भविष्यात असे होऊ शकते तर एक सोपी प्रक्रिया आवश्यक आहे. फ्लॅप उचलला जातो आणि दोन्ही बाजूंनी इंग्रोथ स्क्रॅप केला जातो.
- डीप लेमेलर केरायटिस- ही एक दुर्मिळ क्षणिक समस्या आहे. बहुतेक रूग्ण एकतर लक्षणे नसलेले असतात किंवा त्यांना सौम्य वेदना, प्रकाश संवेदनशीलता आणि किंचित कमी दृष्टी असू शकते. डॉक्टरांना सामान्यतः फडफडाच्या खाली एक बारीक, पांढरी, दाणेदार प्रतिक्रिया दिसून येते. हे सहसा फ्लॅपच्या काठावर दिसते. बहुतेक वेळा ते केवळ स्थानिक औषधांच्या समायोजनाने (स्टिरॉइड थेंब) स्थिर होते परंतु क्वचितच फ्लॅपखाली धुण्याची आवश्यकता असू शकते.
- संक्रमण- संक्रमण पुन्हा दुर्मिळ आहे परंतु ते आढळल्यास LASIK शस्त्रक्रियेनंतर एक मोठी गुंतागुंत होऊ शकते. संसर्गाचे प्रमाण 0-1.5% पर्यंत असते. बहुतेक संक्रमण LASIK शस्त्रक्रियेदरम्यान खराब नसबंदीच्या सावधगिरीमुळे होतात, तथापि, काही खराब पोस्टऑपरेटिव्ह सवयींमुळे आणि स्पष्ट केलेल्या खबरदारीची काळजी न घेतल्याने देखील होऊ शकतात. अनेक भिन्न दोष ओळखले गेले आहेत. व्यवस्थापन लवकर निदान आणि आक्षेपार्ह बगसाठी लक्ष्यित उपचारांवर अवलंबून आहे. कधीकधी सूक्ष्मजीवशास्त्रीय मूल्यांकनासाठी फ्लॅप लिफ्टची आवश्यकता असते. उपचार काही आठवडे ते महिन्यांपर्यंत चालू शकतात. ही दुर्मिळ समस्या दोन अतिशय समर्पक मुद्दे घरी आणते; एक म्हणजे तुमची सर्जिकल जागा अतिशय काळजीपूर्वक निवडणे आणि गुणवत्ता मानकांची खात्री करणे. दुसरे म्हणजे - कृपया पोस्टऑपरेटिव्ह सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा. या सूचना आहेत – डोळ्यात पाणी येऊ नये, पोहणे किंवा सौना, डोळ्यांचा मेकअप लावा आणि किमान दोन आठवडे डोळे चोळू नका.
- पोस्ट-लेसिक इक्टेशिया- इक्टेशिया ही एक मोठी दुर्मिळ लॅसिक गुंतागुंत आहे जी LASIK नंतर काही महिन्यांपासून अगदी 3 वर्षांपर्यंत होऊ शकते. या स्थितीत कॉर्निया अधिकाधिक पातळ होतो आणि फुगून बाहेर पडतो ज्यामुळे वजा आणि दंडगोलाकार शक्तींमध्ये प्रगतीशील वाढ होते. जोखीम घटकांमध्ये पूर्व-अस्तित्वात असलेली कॉर्नियल विकृती प्री-सर्जरी कॉर्नियल नकाशे, लहान वय, पातळ कॉर्निया, उच्च वजा संख्या सुधारणे आणि कॉर्नियल बेडची कमी जाडी यांचा समावेश होतो. हे कॉर्निया आणि लॅसिक सर्जनद्वारे तपशीलवार पूर्व-लॅसिक मूल्यांकनाचे महत्त्व अधोरेखित करते. चांगली बातमी अशी आहे की अलिकडच्या वर्षांत उपचार खूप प्रगत झाले आहेत. कोलेजन क्रॉस लिंकिंग पोस्ट LASIK ectasia विकसित झाल्यास त्याची प्रगती थांबविण्यास मदत करते. दृष्टी सुधारण्यासाठी कॉन्टॅक्ट लेन्स, INTACS इत्यादींचा विचार केला जाऊ शकतो.
LASIK फ्लॅप्स आणि वेव्हफ्रंट-ऑप्टिमाइज्ड एक्सायमर लेसर प्लॅटफॉर्म तयार करण्यासाठी Femto Lasik lasers सारख्या प्रगतीने प्रक्रियेच्या सुरक्षा प्रोफाइलमध्ये खूप सुधारणा केली आहे. LASIK 95.4% च्या एकूण समाधान दरासह जगभरात उत्कृष्ट परिणाम देत आहे. तथापि, कोणत्याही शस्त्रक्रिया प्रक्रियेप्रमाणे, गुंतागुंत होऊ शकते आणि होऊ शकते. LASIK नंतर गुंतागुंत टाळण्याची पहिली पायरी म्हणजे योग्य रुग्णाची निवड आणि दुसरी म्हणजे योग्य Lasik सर्जनची निवड. रुग्णाचे वय, अपवर्तक त्रुटी, कॉर्नियल जाडी, टोपोग्राफी, केराटोमेट्री आणि विद्यार्थ्याचा आकार या सर्वांचा विचार करणे आवश्यक आहे. जर एखादी गुंतागुंत उद्भवली तर परिश्रम, वेळेवर अहवाल आणि योग्य व्यवस्थापनाला पर्याय नाही.
