Sjogren's सिंड्रोम, उच्चारित SHoW-grins, एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर आहे ज्यामध्ये दोन प्राथमिक लक्षणे आहेत: कोरडे डोळे आणि कोरडे तोंड. संधिवात आणि ल्युपस यांसारख्या इतर स्वयंप्रतिकार स्थितींसह ते वारंवार सहअस्तित्वात असते. स्जोग्रेन सिंड्रोममध्ये, प्रारंभिक प्रभाव सामान्यत: श्लेष्मल पडदा आणि ग्रंथींवर होतो जो डोळे आणि तोंडात ओलावा निर्माण करण्यासाठी जबाबदार असतो, परिणामी अश्रू आणि लाळेचे उत्पादन कमी होते.
स्जोग्रेन सिंड्रोम कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो, परंतु 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये याचे निदान केले जाते. ही स्थिती विशेषतः स्त्रियांमध्ये अधिक प्रचलित आहे. उपचार प्रामुख्याने संबंधित लक्षणे कमी करण्यावर केंद्रित असतात.
स्जोग्रेन सिंड्रोमची लक्षणे
स्जोग्रेन सिंड्रोम विविध प्रकारे प्रकट होऊ शकतो, शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर परिणाम करतो. येथे, आम्ही या स्वयंप्रतिकार विकाराशी संबंधित सामान्य लक्षणे खंडित करू:
1. कोरडे डोळे (झेरोफ्थाल्मिया)
स्जोग्रेन सिंड्रोमच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे कोरडे डोळे. या स्थितीला केराटोकॉन्जंक्टीव्हायटिस सिक्का म्हणतात, जेव्हा अश्रू निर्माण करणाऱ्या ग्रंथींना सूज येते आणि ते योग्यरित्या कार्य करत नाहीत तेव्हा उद्भवते. Sjogrens असलेल्या व्यक्तींना त्यांच्या डोळ्यात किरकिरी किंवा जळजळ, अंधुक दृष्टी, प्रकाश संवेदनशीलता आणि डोळ्याच्या थेंबांची सतत गरज जाणवू शकते.
२. कोरडे तोंड (झेरोस्टोमिया)
आणखी एक प्रमुख लक्षण म्हणजे कोरडे तोंड किंवा झेरोस्टोमिया. लाळ ग्रंथी प्रभावित होतात, ज्यामुळे लाळेचे उत्पादन कमी होते. यामुळे अन्न गिळण्यात, बोलण्यात किंवा चाखण्यात अडचण येऊ शकते, तसेच दातांच्या समस्या जसे की पोकळी आणि हिरड्यांचे आजार होण्याचा धोका वाढू शकतो.
3. सांधेदुखी आणि थकवा
स्जोग्रेन्स सिंड्रोम सहसा इतर स्वयंप्रतिकार स्थितींसह असतो, जसे की संधिवात किंवा ल्युपस. सांधेदुखी आणि जडपणा या Sjogrens ग्रस्त व्यक्तींमध्ये सामान्य तक्रारी आहेत. तीव्र थकवा हे आणखी एक लक्षणीय लक्षण आहे, जे दुर्बल होऊ शकते आणि दैनंदिन जीवनावर त्याचा खोल परिणाम होऊ शकतो.
4. त्वचा आणि योनि कोरडेपणा
कोरडी त्वचा आणि योनिमार्गातील कोरडेपणा ही कमी सामान्यपणे चर्चा केली जाते परंतु तरीही स्जोग्रेन सिंड्रोमची महत्त्वपूर्ण लक्षणे आहेत. कोरड्या त्वचेमुळे खाज सुटणे, लालसरपणा आणि फ्लॅकिंग होऊ शकते. योनिमार्गाच्या कोरडेपणामुळे लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता येते आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते.
5. लाळ ग्रंथींमध्ये सूज आणि वेदना
स्जोग्रेन सिंड्रोम असलेल्या काही व्यक्तींना त्यांच्या लाळ ग्रंथींमध्ये सूज आणि वेदना होतात, विशेषत: जबडा आणि कानाभोवती असलेल्या. ही लक्षणे येऊ शकतात आणि जाऊ शकतात आणि खाण्या-पिण्याने ट्रिगर होऊ शकतात.
6. श्वसन आणि पाचक समस्या
गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्जोग्रेन सिंड्रोम फुफ्फुस आणि पाचन तंत्रासह इतर अवयवांवर परिणाम करू शकतो. श्वासोच्छवासाच्या लक्षणांमध्ये सतत कोरडा खोकला आणि श्वास लागणे यांचा समावेश असू शकतो, तर पचन समस्या गिळण्यात अडचण किंवा छातीत जळजळ म्हणून प्रकट होऊ शकतात.
7. न्यूरोलॉजिकल लक्षणे
स्जोग्रेन सिंड्रोम मज्जासंस्थेवर देखील परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे हातपायांमध्ये सुन्नपणा, मुंग्या येणे आणि कमकुवतपणा यांसारखी लक्षणे दिसून येतात.
8. पद्धतशीर गुंतागुंत
कोरडेपणाशी थेट संबंधित लक्षणांच्या पलीकडे, स्जोग्रेन सिंड्रोममुळे लिम्फोमा (कर्करोगाचा एक प्रकार) आणि फुफ्फुसाचा आजार होण्याचा धोका यासह अधिक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.
निदान आणि वैद्यकीय मूल्यमापन
स्जोग्रेन सिंड्रोमचे निदान करणे आव्हानात्मक असू शकते, कारण त्याची लक्षणे इतर परिस्थितींशी ओव्हरलॅप होऊ शकतात. हेल्थकेअर प्रदाते सामान्यत: सखोल मूल्यमापन करतात, ज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
-
रक्त चाचण्या
हे स्वयंप्रतिकार रोगांशी संबंधित विशिष्ट प्रतिपिंडे आणि प्रथिने शोधू शकतात.
-
इमेजिंग
ग्रंथीच्या नुकसानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी लाळ ग्रंथी इमेजिंग आणि बायोप्सी केल्या जाऊ शकतात.
-
डोळ्यांच्या चाचण्या
नेत्ररोग तज्ञ अश्रू उत्पादन आणि डोळ्यांच्या आरोग्याचे मूल्यांकन करू शकतात.
-
तोंडी परीक्षा
तोंडी लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यात दंतचिकित्सक अनेकदा महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.
उपचार पर्याय
Sjogren's सिंड्रोमवर कोणताही इलाज नसला तरी, त्याची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी अनेक पध्दती आहेत:
-
कृत्रिम अश्रू आणि मॉइश्चरायझर्स:
ओव्हर-द-काउंटर डोळ्याचे थेंब, जेल आणि माउथवॉश कोरड्या डोळे आणि तोंडापासून आराम देऊ शकतात. ह्युमिडिफायरचा वापर घरामध्ये आर्द्रता राखण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
-
प्रिस्क्रिप्शन औषधे:
लक्षणीय जळजळ असलेल्या प्रकरणांमध्ये, आरोग्य सेवा प्रदाते कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स किंवा रोगप्रतिकारक-दमन करणारी औषधे यांसारखी दाहक-विरोधी औषधे लिहून देऊ शकतात.
-
लाळ उत्तेजक:
शुगर-फ्री डिंक, लोझेंज आणि लाळ उत्पादनास उत्तेजन देणारी औषधे कोरड्या तोंडाची लक्षणे दूर करू शकतात.
-
वेदना व्यवस्थापन:
सांधेदुखी आणि थकवा वेदना कमी करणारे, शारीरिक उपचार आणि जीवनशैलीत बदल करून व्यवस्थापित केले जाऊ शकते.
-
पद्धतशीर उपचार:
प्रणालीगत गुंतागुंत असलेल्यांसाठी रोग-बदलणारी अँटीह्युमॅटिक औषधे (DMARDs) किंवा जीवशास्त्राचा विचार केला जाऊ शकतो.
-
नियमित देखरेख:
आवश्यकतेनुसार उपचार योजना समायोजित करण्यासाठी आणि गुंतागुंतांवर लक्ष ठेवण्यासाठी चालू वैद्यकीय पर्यवेक्षण महत्त्वपूर्ण आहे.
स्जोग्रेन सिंड्रोम सह जगणे
Sjogren's सिंड्रोम सह जगण्याचा प्रवास शारीरिक आणि भावनिक दोन्हीही कठीण असू शकतो. दैनंदिन लक्षणे व्यवस्थापित करण्यापासून ते उपचारांच्या गुंतागुंतीकडे नेव्हिगेट करण्यापर्यंत व्यक्तींना अनेक आव्हानांचा सामना करावा लागू शकतो. स्थितीचा भावनिक टोल ओळखणे आणि आरोग्यसेवा व्यावसायिक आणि समर्थन गटांचे समर्थन घेणे आवश्यक आहे.
काय आहेत कारणे?
स्जोग्रेन सिंड्रोमचे नेमके कारण पूर्णपणे समजलेले नाही, परंतु त्यात अनुवांशिक, पर्यावरणीय आणि रोगप्रतिकारक घटकांचा समावेश असल्याचे मानले जाते. स्जोग्रेन सिंड्रोमच्या विकासास हातभार लावणारे काही प्रमुख घटक येथे आहेत:
-
स्वयंप्रतिकार प्रतिसाद:
स्जोग्रेन सिंड्रोमला स्वयंप्रतिकार विकार म्हणून वर्गीकृत केले जाते. स्वयंप्रतिकार रोगांमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणाली चुकून शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींना परदेशी आक्रमणकर्ते म्हणून ओळखते आणि त्यांच्यावर हल्ला करते. स्जोग्रेनच्या बाबतीत, रोगप्रतिकारक यंत्रणा आर्द्रता निर्माण करणाऱ्या ग्रंथींना लक्ष्य करते, जसे की लाळ आणि अश्रू ग्रंथी (लाळ आणि अश्रू निर्माण करण्यासाठी जबाबदार ग्रंथी).
-
अनुवांशिकता:
स्जोग्रेन सिंड्रोमची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्याचे दिसून येते. काही अनुवांशिक चिन्हक आणि स्वयंप्रतिकार रोगांचा कौटुंबिक इतिहास ही स्थिती विकसित होण्याचा धोका वाढवू शकतो. तथापि, अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्‍याने कोणीतरी स्जोग्रेन विकसित करेल याची हमी देत नाही.
-
हार्मोनल घटक:
हार्मोन्स, विशेषत: एस्ट्रोजेन, स्जोग्रेन सिंड्रोमच्या विकासामध्ये किंवा वाढविण्यात भूमिका बजावू शकतात. हे या वस्तुस्थितीद्वारे समर्थित आहे की ही स्थिती स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे, विशेषत: ज्यांना रजोनिवृत्तीनंतर आहे.
-
पर्यावरणीय ट्रिगर:
काही पर्यावरणीय घटक, जसे की व्हायरल इन्फेक्शन्स, अनुवांशिक पूर्वस्थिती असलेल्या व्यक्तींमध्ये स्जोग्रेन सिंड्रोमच्या प्रारंभास कारणीभूत ठरू शकतात. एपस्टाईन-बॅर विषाणू आणि हिपॅटायटीस सी विषाणूचा या संदर्भात अभ्यास केला गेला आहे.
-
रोगप्रतिकारक विकृती:
स्जोग्रेन सिंड्रोम हे ऑटोअँटीबॉडीजच्या निर्मितीसह रोगप्रतिकारक प्रणालीतील विविध विकृतींशी संबंधित आहे. हे ऑटोअँटीबॉडीज, जसे की अँटी-एसएसए (आरओ) आणि अँटी-एसएसबी (ला) अँटीबॉडीज, बहुतेकदा ही स्थिती असलेल्या व्यक्तींमध्ये असतात.
-
इतर स्वयंप्रतिकार रोग:
Sjogren's सिंड्रोम वारंवार इतर स्वयंप्रतिकार विकारांसह असतो, जसे की संधिवात, ल्युपस किंवा स्क्लेरोडर्मा. हे शक्य आहे की सामान्य घटक किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थिती काही व्यक्तींमध्ये एकाधिक स्वयंप्रतिकार स्थितींच्या विकासास हातभार लावतात.
