Upasuaji wa Refractive

Taratibu za cornea ni pamoja na urekebishaji wa nguvu zinazosaidiwa na laser na hii inaweza kugawanywa zaidi kama aina 3

1. PRK (Keratectomy ya kupiga picha)

   Utaratibu huu unahusisha kuondolewa kwa makini kwa safu ya juu zaidi ya konea Pia inajulikana kama epithelium, hii inafuatwa na utoaji wa laser ya Excimer (wavelength 193 nm) ambayo hutengeneza upya uso wa corneal - kurekebisha nguvu ya kuakisi ya jicho. Lensi ya mawasiliano huwekwa kwa siku chache ili kusaidia uponyaji wa jicho, epitheliamu ni nyembamba sana (microns 50) na kawaida hukua ndani ya siku 3.

2. LASIK (Utaratibu Kulingana na Mkunjo)

   Huu ni utaratibu maarufu sana na unahusisha kuundwa kwa flap (100-120 micron) kwenye safu ya juu ya konea. Flap hii inaweza kuundwa kwa njia mbili

   • Microkeratome:

     Hii ni blade ndogo maalum ambayo huchambua mwamba kwenye kina sahihi, kwa hivyo Microkertome ilisaidia. LASIK pia inajulikana kama BLADE LASIK

   • Laser ya Femtosecond (urefu wa wimbi 1053nm):

     Hii ni leza maalum ambayo huunda mkunjo kwa kina kinachohitajika, ni tofauti sana na leza ya Excimer iliyoelezwa hapo juu na kwa hivyo inahitaji mashine tofauti kwa ajili ya kujifungua. LASIK inayosaidiwa ya Femtosecond pia inajulikana kama FEMTO-LASIK. 
     Baada ya flap kuundwa kwa njia yoyote kati ya mbili zilizo hapo juu, huinuliwa na kitanda cha mabaki kinatibiwa kwa laser Excimer (laser sawa kutumika katika PRK). Mwishoni mwa utaratibu flap ni reposited nyuma mahali, juu ya kitanda corneal na mgonjwa ni kuruhusiwa na dawa.

3. Uchimbaji wa Lenticule Refractive – ReLEX TABASAMU / FLEX

   Huu ni upasuaji wa hali ya juu zaidi wa refractive na unahitaji tu Femtosecond laser (laser sawa na ilivyoelezwa katika FEMTO -LASIK). Nguvu ya kuakisi ya jicho hurekebishwa kwa kutumia leza ya femtosecond kuunda lentikuli (ya ukubwa na unene uliotanguliwa) ndani ya tabaka za konea .Lentikuli hii inaweza kutolewa kwa njia mbili.

   • Kupitia chale 4-5mm -hii inaitwa Femtosecond Lenticule Extraction (FLEX).

   • Kupitia chale ndogo sana ya 2mm - hii inajulikana kama Uchimbaji wa Lenticule Ndogo (TABASAMU)

   Uchimbaji wa lentikuli hii husababisha sura iliyobadilishwa ya konea na kurekebisha nguvu ya kuakisi. Upasuaji huu hauhitaji Excimer laser, Microkeratome blade au flap kwa hivyo unajulikana kama upasuaji wa blade-less, flap-less refractive. 

Upasuaji unaotegemea Lenzi

Upasuaji wa lenzi unahusisha taratibu za 'kwenye jicho -intraocular' ili kurekebisha nguvu ya miwani. Inaweza kugawanywa zaidi kama 

Lenzi ya Kupandikizwa ya Kola (ICL) 

Upasuaji huu unahusisha kuweka lenzi bandia ya mguso inayoweza kupandikizwa mbele ya lenzi asilia ya fuwele kwenye jicho. ICL imeundwa kwa nyenzo zinazoendana na kibiolojia zinazojulikana kama kolamer (mchanganyiko wa collagen + polima) na ni tofauti sana na lenzi za mawasiliano zinazoweza kutupwa ambazo hutumiwa kawaida.

Ubadilishanaji wa lenzi ya kuakisi

Katika kubadilishana lenzi ya Refractive lenzi ya asili ya fuwele ya jicho huondolewa na kubadilishwa na lenzi bandia ya ndani ya jicho (IOL) ya nguvu sahihi. Utaratibu huu hutoa lenzi ya asili kutoka kwa jicho kwa kutumia nishati ya Ultrasonic (Phacoemulsification) , kwa hivyo hakuna haja ya upasuaji wa mtoto wa jicho katika siku zijazo. Jukwaa la laser la Femtosecond linaweza kutumika kusaidia katika utaratibu wa kubadilishana lenzi refriactive na hii inajulikana kama ROBOTIC -Refractive Lens Exchange. 

Wagonjwa wote wa upasuaji wa kukataa huanza na antibiotic - mchanganyiko wa steroid wa matone ya jicho pamoja na mafuta na miwani ya kinga. Ukaguzi wa karibu wa wagonjwa siku ya 1, 3, 7 na 14 baada ya upasuaji ni lazima pamoja na ufuatiliaji wa mara kwa mara baada ya upasuaji.