ஊடுருவும் கெரடோபிளாஸ்டி (PKP), பொதுவாக அழைக்கப்படுகிறது கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, சேதமடைந்த அல்லது நோயுற்ற கார்னியாவை ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் கார்னியாவுடன் மாற்றுவதன் மூலம் பார்வையை மீட்டெடுக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். விழித்திரை என்பது விழித்திரையில் ஒளியை செலுத்துவதற்கு பொறுப்பான கண்ணின் வெளிப்படையான முன் பகுதி ஆகும். காயங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது சீரழிவு நிலைமைகள் காரணமாக கார்னியா சமரசம் செய்யப்படும்போது, பார்வை கணிசமாக பலவீனமடையும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
பிகேபிக்கான அறிகுறிகள்
பிற சிகிச்சை முறைகளுடன் திறம்பட நிர்வகிக்க முடியாத பல்வேறு கார்னியல் நிலைமைகளுக்கு PKP பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கெரடோகோனஸ்: கார்னியாவின் முற்போக்கான மெல்லிய மற்றும் வீக்கம், சிதைந்த பார்வைக்கு வழிவகுக்கிறது.
- கார்னியல் வடு: காயங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளின் விளைவாக.
- கார்னியல் டிஸ்ட்ரோபிஸ்: கார்னியாவில் அசாதாரண படிவுகளை ஏற்படுத்தும் பரம்பரை நிலைமைகள்.
- கார்னியல் சிதைவுகள்: கார்னியாவை பாதிக்கும் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்.
- கார்னியல் எடிமா: எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு காரணமாக கார்னியாவின் வீக்கம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு
PKP க்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கு முன், நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான பொருத்தத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு முழுமையான முன்கூட்டிய மதிப்பீடு அவசியம். இது விரிவான மருத்துவ வரலாறு, விரிவான கண் பரிசோதனை மற்றும் கார்னியல் டோபோகிராபி, பேச்சிமெட்ரி மற்றும் எண்டோடெலியல் செல் எண்ணிக்கை போன்ற பல்வேறு நோயறிதல் சோதனைகளை உள்ளடக்கியது. இந்த மதிப்பீட்டின் போது சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடவும், சரியான நன்கொடையாளர் கார்னியாவைத் தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது.
நன்கொடையாளர் கார்னியா தேர்வு
பிகேபியின் வெற்றி ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் கருவிழியின் கிடைக்கும் தன்மையைப் பொறுத்தது. நன்கொடையாளர் கார்னியாக்கள் கண் வங்கிகளில் இருந்து பெறப்படுகின்றன, அங்கு அவை நுணுக்கமான திரையிடல் மற்றும் பாதுகாப்பு செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகின்றன. திசு இணக்கத்தன்மை, அளவு மற்றும் ஒட்டுமொத்த தரம் போன்ற காரணிகள் வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உறுதிசெய்ய கவனமாக பரிசீலிக்கப்படுகின்றன. மேம்பட்ட இமேஜிங் தொழில்நுட்பங்களின் பயன்பாடு நன்கொடையாளர் திசு பொருத்தத்தின் துல்லியத்தை மேம்படுத்தியுள்ளது.
அறுவை சிகிச்சை முறை
PKP பொதுவாக உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் வெளிநோயாளர் செயல்முறையாக செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- நோயுற்ற கார்னியாவை அகற்றுதல்: சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் சேதமடைந்த கருவிழியின் மையப் பகுதியை அகற்றி, ஒரு வட்டத் திறப்பை உருவாக்குகிறார்.
- நன்கொடையாளர் கார்னியா பிளேஸ்மென்ட்: ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் கார்னியா, பெறுநரின் கருவிழியின் அளவு மற்றும் வடிவத்துடன் பொருந்துவதற்குத் தயாராக உள்ளது, பின்னர் நன்றாக தையல்களைப் பயன்படுத்தி தைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், டெஸ்செமெட்டின் ஸ்ட்ரிப்பிங் ஆட்டோமேட்டட் எண்டோடெலியல் கெரடோபிளாஸ்டி (டிஎஸ்ஏஇகே) அல்லது டெஸ்செமெட்டின் மெம்ப்ரேன் எண்டோதெலியல் கெரடோபிளாஸ்டி (டிஎம்இகே) போன்ற புதிய நுட்பங்கள் குறிப்பிட்ட கார்னியல் அடுக்குகளைத் தேர்ந்தெடுத்து மாற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- தையல் போடுதல்: நன்கொடையாளர் கார்னியாவை நிலைநிறுத்துவதற்கு தையல்கள் கவனமாக வைக்கப்படுகின்றன. இந்த தையல்கள் உறிஞ்சக்கூடியதாகவோ அல்லது உறிஞ்ச முடியாததாகவோ இருக்கலாம், மேலும் அவற்றை அகற்றுவது பெரும்பாலும் பல மாதங்களில் படிப்படியான செயல்முறையாகும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு
PKPஐத் தொடர்ந்து, நோயாளிகள் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கவும், சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தீவிர கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளிட்ட மருந்துகள் தொற்றுநோயைத் தடுக்கவும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குணப்படுத்தும் செயல்முறையை கண்காணிக்கவும், பார்வைக் கூர்மையை மதிப்பிடவும், தேவையான மருந்துகளை சரிசெய்யவும் வழக்கமான பின்தொடர்தல் வருகைகள் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன.
சிக்கல்கள் மற்றும் சவால்கள்
PKP அதிக வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டிருக்கும் போது, ஒட்டு நிராகரிப்பு, தொற்று மற்றும் ஆஸ்டிஜிமாடிசம் உள்ளிட்ட சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். கிராஃப்ட் நிராகரிப்பு, பெறுநரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நன்கொடையாளர் கார்னியாவைத் தாக்குகிறது, இது ஒரு தீவிரமான கவலை மற்றும் உடனடி தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
பல்வேறு கார்னியல் கோளாறுகள் உள்ள நபர்களில் பார்வையை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு மதிப்புமிக்க மற்றும் பயனுள்ள செயல்முறையாக ஊடுருவி கெரடோபிளாஸ்டி உள்ளது. அறுவைசிகிச்சை நுட்பங்கள், நன்கொடையாளர் திசு செயலாக்கம் மற்றும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு ஆகியவற்றின் முன்னேற்றங்கள் கணிசமாக மேம்பட்ட விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. தொழில்நுட்பம் தொடர்ந்து முன்னேறி வருவதால், கார்னியல் மாற்றுத் துறையானது மேலும் புதுமைகளைக் கண்டு, இன்னும் சிறந்த முடிவுகளை வழங்குவதோடு, பார்வை மறுசீரமைப்பு தேவைப்படுபவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்தும். PKP ஐக் கருத்தில் கொண்ட நோயாளிகள், அவர்களின் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிக்க, அவர்களின் கண் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும்.
