நீரிழிவு நோய் என்பது உலகெங்கிலும் உள்ள 200 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கும் ஒரு பொதுவான பிரச்சனையாகும். இது இருபதுகளின் பிற்பகுதியிலும் முப்பதுகளின் முற்பகுதியிலும் கூட இளம் வயதிலேயே அதிகமான மக்களை பாதிக்கும் ஒரு சாத்தியமான தொற்றுநோய் நிலையை அடைந்துள்ளது. மயோபியா உள்ளவர்கள் தங்கள் லேசிக் கண் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடம் கண்ணாடியில் இருந்து விடுபடக் கோரும் மிகவும் பொதுவான வயது இதுவாகும். இந்தப் பிரச்சனை தொடர்ந்து அதிகரித்து, மக்கள்தொகையின் பெரும்பகுதியை பாதித்து வருவதால், பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் பெரும் பகுதியினர் லேசர் பார்வை திருத்தம் அல்லது லேசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு தொடர்ந்து கோரிக்கை விடுத்து வருகின்றனர்.
முந்தைய நீரிழிவு லேசிக் லேசர் பார்வை திருத்தம் செயல்முறைக்கு உறவினர் இல்லை (முரணாக) கருதப்பட்டது; இருப்பினும் அந்த நேரத்தில் எங்களிடம் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் பற்றிய வரையறுக்கப்பட்ட தரவு மற்றும் தகவல்கள் இருந்தன நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசிக் சிகிச்சை. நீரிழிவு நோயாளிகளின் தரவுகளில் லேசிக்கின் உண்மையான பாதுகாப்பின் அடிப்படையில் இல்லாமல், கவலைகள் மிகவும் கோட்பாட்டு ரீதியாக இருந்தன. லேசிக் அறுவை சிகிச்சையின் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள், தொற்றுகள் போன்றவை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம், மேலும் இது லேசிக்கிற்குப் பிறகு வெற்றிகரமான விளைவுகளை குறைக்கலாம் என்ற கவலை இருந்தது.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசிக் செயல்முறை பாதுகாப்பாக செய்யப்படலாம் என்பதைக் காட்டும் ஆதாரங்கள் இப்போது வளர்ந்து வருகின்றன. இறுக்கமான சர்க்கரைக் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய முன் உடல் அல்லது கண் பிரச்சினைகள் இல்லை.
36 வயதான இளம் நீரிழிவு நோயாளியான ரோஹன், இந்தியாவின் நவி மும்பையில் உள்ள மேம்பட்ட கண் மருத்துவமனை மற்றும் நிறுவனத்தில் லேசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான மையத்திற்கு முன் லேசிக் மதிப்பீட்டிற்காக வந்தார். அவர் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தார், ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக இதற்கு முன் எந்த வித கண் பரிசோதனையும் செய்ததில்லை. அவரது கார்னியல் டோபோகிராபி (வரைபடங்கள்), கார்னியல் தடிமன் (பேச்சிமெட்ரி) மற்றும் பிளவு விளக்கு சரிபார்ப்பு முற்றிலும் இயல்பானதாக இருந்தது. ஒரு விழித்திரை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் லேசிக்கிற்கு முன் அவரது விழித்திரை பரிசோதனைக்கு அவர் மேம்பட்ட நீரிழிவு விழித்திரை மாற்றங்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தும் வரை அவர் பொருத்தமானவராக இருக்கலாம் என்று தோன்றியது. அவர் விழித்திரை ஆஞ்சியோகிராஃபி (ஃப்ளோரெஸ்சின் ஆஞ்சியோகிராபி) செய்துகொண்டார், அதன்பிறகு அவரது விழித்திரையில் நீரிழிவு பாதிப்பைக் கட்டுப்படுத்த விழித்திரையில் லேசர் தேவைப்பட்டது. லேசிக் அல்லது ஃபெம்டோ லேசிக் அல்லது ரிலெக்ஸ் ஸ்மைல் லேசிக் போன்ற எந்தவொரு லேசர் பார்வை திருத்தத்திற்கும் எதிராக அவருக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டது. பாதுகாப்பை முதலில் நம்புகிறோம், பின்னர் எல்லாவற்றையும் நம்புகிறோம்.
மறுபுறம், டாக்டர் ரோஷ்னி 37 வயதான நீரிழிவு நோயாளி மற்றும் ஒரு பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தார். அவளது நீரிழிவு அளவுருக்கள் அனைத்தும் கட்டுப்பாட்டில் இருந்தன மற்றும் அவளது விழித்திரை பரிசோதனையும் இயல்பானதாக இருந்தது. அவளுக்கு ஸ்மைல் லேசிக் ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது, மேலும் அவர் தனது கண்ணாடி எண்ணைத் திருத்துவதற்காக ரிலெக்ஸ் ஸ்மைல் லேசிக்கை வெற்றிகரமாக மேற்கொண்டார்.
லேசிக் லேசர் பார்வைத் திருத்தம் செய்யும் செயல்முறைக்கு நீரிழிவு நோயாளியை மதிப்பீடு செய்யும் போதெல்லாம், எங்களுக்கு சில கவலைகள் உள்ளன. கவலைகள் பின்வருமாறு:
- ஏற்ற இறக்கமான மருந்து: இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், கண்களின் கண்ணாடி சக்தியில் ஏற்ற இறக்கம் ஏற்படும். இதன் பொருள் ஒரு நபரின் கண்ணாடி சக்தியை துல்லியமாக அளவிட முடியாது. லேசிக் லேசர் பார்வை திருத்தம் செயல்முறையைத் திட்டமிடுவதற்கு துல்லியமான வாசிப்பு அவசியம்.
- நீரிழிவு ரெட்டினோபதி: நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக ஆண்டுதோறும் விழித்திரை (கண்ணின் பின் பகுதி) நீரிழிவு மாற்றங்களை (ரெட்டினோபதி) மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். ஒரு நபருக்கு விழித்திரையில் ஏதேனும் ஆரம்ப அல்லது மேம்பட்ட மாற்றங்கள் இருந்தால் லேசிக் லேசர் பார்வை திருத்த அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி பார்வையை கடுமையாக பாதிக்கும் மற்றும் பார்வையின் தரத்தை குறைக்கும் திறன் கொண்டது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் லேசிக் செயல்முறைக்குப் பிறகு விரும்பத்தக்க விளைவை அளிக்காது.
- மெதுவாக குணமாகும்: நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மெதுவாக குணமடையலாம். லேசிக் லேசர் பார்வைத் திருத்தம் கண்ணின் வெளிப்புறப் பகுதியான கார்னியாவில் செய்யப்படுகிறது. லேசிக்கிற்குப் பின் கருவிழியின் இயல்பான சிகிச்சைமுறை முக்கியமானது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த குணமடைவதற்கு அதிக நேரம் எடுக்கும். இந்த நீண்ட சிகிச்சைமுறை தொற்று மற்றும் பிற வகையான பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். ரிலெக்ஸ் ஸ்மைல் லேசிக், விரைவாக குணமடையும் போது, அதே காரணத்திற்காக நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். ரிலெக்ஸ் ஸ்மைல் லேசிக்கில், லேசிக் அல்லது ஃபெம்டோ லேசிக் உடன் ஒப்பிடும்போது 3-4 மிமீ வெட்டு அளவு மட்டுமே உள்ளது, அங்கு ஒரு மடல் உருவாக்கப்பட்டு, முழு வெட்டும் 25-27 மிமீ அளவுக்கு பெரியதாக இருக்கும். ஸ்மைல் லேசிக்கில் சிறிய வெட்டு மீட்பு நேரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் தொற்று அபாயத்தையும் குறைக்கிறது.
எனவே, நீரிழிவு நோயாளியை லேசிக்கிற்கு பரிசீலிக்கும் போதெல்லாம், நாங்கள் பின்பற்றும் சரிபார்ப்பு பட்டியல் இதுதான்-
- கடந்த 2-3 ஆண்டுகளாக நிலையான கண்ணாடி சக்தி மற்றும் கண்ணாடி சக்தியில் எந்த ஏற்ற இறக்கமும் இல்லை
- கார்னியல் டோபோகிராபி, கார்னியல் தடிமன், தசை சமநிலை சோதனை, உலர் கண் சோதனைகள் போன்ற சாதாரண லேசிக் முன் மதிப்பீடு.
- நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் எந்த ஆதாரமும் இல்லாமல் சாதாரண விழித்திரை பரிசோதனை
- சாதாரண ஆரோக்கியமான பார்வை நரம்புடன் சாதாரண கண் அழுத்தங்கள்
- நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சர்க்கரை அளவுகள் கடுமையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டால் ஆவணப்படுத்தப்பட்டு நீரிழிவு மருத்துவரால் சான்றளிக்கப்பட்டது
- நரம்பியல், இதய நோய் போன்ற முந்தைய அல்லது தற்போதைய நீரிழிவு தொடர்பான உடல் பிரச்சினைகள் இல்லை.
எனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் கண்ணாடியிலிருந்து விடுபட லேசிக் சிகிச்சையைப் பெற விரும்புகிறார், கதவுகள் மூடப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி, லேசிக் பரிசீலனையில் இருந்து தானாகவே தகுதி நீக்கம் செய்யப்படுவதில்லை. லேசிக் லேசர் பார்வைத் திருத்தம் ஒரு விருப்பமா என்பதைக் கண்டறிய அவர் அல்லது அவள் மிகவும் விரிவான முன் லேசிக் சோதனைகள் மற்றும் ஸ்கிரீனிங் செயல்முறையை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்பதே இதன் பொருள். முன்பே இருக்கும் சிக்கல்கள் ஏதும் இல்லாத பல நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் இரத்த-குளுக்கோஸ் அளவை சீராக வைத்துக்கொள்வது பொருத்தமான லேசிக் வேட்பாளர்களாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
