மகேஷ் ஒரு அறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளி மற்றும் கடந்த 20 ஆண்டுகளாக நோயை நன்றாக நிர்வகித்து வருகிறார். அவர் மற்றவர்களைப் போலல்லாமல், தனது நீரிழிவு மருந்துகள், உணவுப் பழக்கம் மற்றும் உடற்பயிற்சிகள் குறித்து எப்போதும் கடுமையான ஒழுக்கத்தைக் கடைப்பிடித்து வருவதைப் பற்றி அவர் பெருமிதம் கொண்டார். அவரது இரு கண்களிலும் படிப்படியாக மங்கலான பார்வையை அவர் கவனித்தார். அவர் கண்புரைக்கு காரணம் என்று கூறினார் மற்றும் கொரோனா தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு அதை அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவு செய்தார். மங்கலான பார்வை அவரது வாசிப்பில் குறுக்கிடத் தொடங்கியபோது, அவர் தனது கண் பரிசோதனையை செய்ய முடிவு செய்தார். அவர் டாக்டர் யோகேஷ் பாட்டீலிடம் ஆலோசனை நடத்தினார். டாக்டர் பாட்டீல் அவரது கண்களையும் விழித்திரையையும் விரிவாக மதிப்பீடு செய்தார். அவருக்கு ஆரம்பகால கண்புரை இருந்தது, இது பார்வை மங்கலுக்கு காரணமல்ல. அவருக்கு நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோய் இருந்தது. டாக்டர் பாட்டீல் அவருக்கு சரியான சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க விழித்திரை ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் OCT ஆகியவற்றைச் செய்தார். பின்னர் அவர் பிஆர்பி லேசர் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தவும் பார்வையை மேம்படுத்தவும் இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசியைப் பெற்றார். ஒரு மாதத்திற்குள் அவரது பார்வை மேம்பட்டது, மேலும் அவர் தனது வாசிப்பைத் தொடரலாம்.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நீரிழிவு நோயாளிகளிடம் காணப்படும் விழித்திரைக் கோளாறு. இது விழித்திரையில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களை பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக விழித்திரைக்குள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நோய் மற்றும் அதிக கொழுப்பு அளவு போன்ற தொடர்புடைய நிலைமைகள் மேலும் மோசமடைகின்றன விழித்திரை நோய். நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதி சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் தீவிரத்தில் முன்னேறும். ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளி எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்காமல் இருக்கலாம். நோயின் பிற்பகுதியில், நோயாளி மங்கலான பார்வை, முதுகுப் புள்ளிகள் போன்றவற்றை அனுபவிக்கலாம். அதனால்தான் ஆரம்பக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு கண் பரிசோதனை முக்கியமானது.
நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் மேலாண்மையைப் புரிந்துகொள்வோம், இது ஒரு முக்கிய தீர்மானிப்பாகும். நீரிழிவு நோயை சிறந்த முறையில் கட்டுப்படுத்துவது, நீரிழிவு விழித்திரை சிகிச்சைக்கான முதல் படியாகும். 3 மாத சராசரி சர்க்கரை அளவு, அதாவது HbA1c அளவுகள் <7 என்பது நல்ல கட்டுப்பாட்டின் இன்றியமையாத நிர்ணயம் ஆகும். நீரிழிவு தவிர, உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக கொழுப்பு மற்றும் நெப்ரோபதி போன்ற பிற நோய்களும் மேலும் முன்னேறுவதைத் தடுக்க கட்டுப்பாட்டில் வைக்கப்பட வேண்டும்.
நல்ல இரத்தச் சர்க்கரைக் கட்டுப்பாட்டைத் தவிர, நோயறிதலின் போது நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு சிகிச்சையளிக்க வெவ்வேறு கண் சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.
- விழித்திரை லேசர்
- இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசிகள்
- விட்ரெக்டோமி
விழித்திரை லேசர்: மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையானது லேசர் (ரெட்டினல் லேசர்) மூலம் செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் கசிவு விழித்திரை இரத்த நாளங்களை மூடுவதற்கு லேசர் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் லேசர் ஆர்கான் கிரீன் லேசர் ஆகும். விழித்திரைக்கு லேசர் சிகிச்சையின் மற்ற முக்கிய நோக்கம் அதன் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைப்பதாகும். இது கசிவு இரத்த நாளங்கள் உருவாவதை குறைக்கிறது மற்றும் மேலும் கசிவு தடுக்கிறது. சிக்கலின் தீவிரம் மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, லேசர் ஒற்றை அல்லது பல அமைப்புகளில் செய்யப்படலாம்.
இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி: நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கான சிகிச்சையின் இரண்டாவது முறை இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி ஆகும். விழித்திரையின் மையப் பகுதியில் உள்ள விழித்திரை இரத்தக் குழாய்களில் கசிவு ஏற்படுவது மாகுலர் எடிமா எனப்படும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இது அருகாமையில் உள்ள பார்வையை மங்கலாக்குகிறது மற்றும் உருவங்களை சிதைக்கிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் உள்ள மாகுலர் எடிமா இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த ஊசிகள் கண்ணின் விட்ரஸ் (உள்) குழிக்குள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு விரைவான வலியற்ற செயல்முறையாகும், இது உணர்ச்சியற்ற கண் சொட்டுகளை வைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஊசிகள் எடிமா குறையும் வரை மாத இடைவெளியில் சில முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா (DME) சிகிச்சைக்கு பல ஊசி மருந்துகள் உள்ளன. இந்த ஊசி மருந்துகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடிய ஆற்றலும் காலமும் வேறுபட்டது. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு எந்த ஊசி ஏற்றது என்பதை ரெடினா நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.
விட்ரெக்டோமி: நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கடைசி வழி விட்ரெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளுக்கு முன்னேறிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நிகழ்வுகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இவர்கள் எந்த முன் சிகிச்சையும் பெறாத நோயாளிகள் மற்றும்/அல்லது லேசர் அல்லது இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி மூலம் சிகிச்சைக்கு அப்பாற்பட்டவர்கள். விட்ரஸ் ரத்தக்கசிவு, இழுவை விழித்திரைப் பற்றின்மை போன்ற நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு நாள் பராமரிப்பு செயல்முறையாகும்.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை நிர்வகிப்பதற்கான சிறந்த வழி, நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட காலத்திலிருந்தே, ஆண்டுதோறும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை பரிசோதிக்க வேண்டும். இது பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தத் தொடங்கும் முன், ரெட்டினோபதியை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. முன்னதாக நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் ஒருவர் கண்டறியப்பட்டால், எளிமையானது மற்றும் குறுகிய சிகிச்சையானது நிரந்தர பார்வை இழப்பைத் தடுக்கலாம்.
