ఆ రోజు, 17 ఏళ్ల మానవ్ తన తల్లిదండ్రులతో కలిసి నా ఛాంబర్‌లోకి ప్రవేశించినప్పుడు, నేను నా క్లినిక్‌లో నా రొటీన్ క్లినికల్ పని చేస్తూ ఉన్నాను. అతని తల్లిదండ్రుల ముఖంలో స్పష్టమైన ఆందోళన వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. నా సాధారణ ప్రక్రియ ప్రకారం, మొదటి నుండి అతని కంటి సమస్యలన్నింటికీ నేను అతనిని అడిగాను. అతను చాలా కాలం నుండి తన రెండు కళ్ళు ఎర్రగా మరియు దురదతో బాధపడుతున్నాడు. వివిధ నేత్ర వైద్యుల దగ్గర దానికి చికిత్స తీసుకునేవాడు. కంటి చుక్కల తర్వాత, అతను కొంతకాలం మంచి అనుభూతి చెందుతాడు మరియు అతను చికిత్సను ఆపిన వెంటనే, అతను తన కళ్ళలో ఇలాంటి దురద మరియు ఎరుపును ఎదుర్కొన్నాడు. ఈ పునరావృత సమస్యతో అతను మరియు అతని తల్లిదండ్రులు చాలా ఇబ్బంది పడ్డారు! కంటి వైద్యులను అనేకసార్లు సందర్శించిన తర్వాత, అతని తల్లిదండ్రులు ఏ కంటి వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా నేరుగా ఫార్మసీ నుండి కంటి చుక్కలను కొనుగోలు చేయడం ప్రారంభించారు. గత కొన్నేళ్లుగా స్వీయ వైద్యం చేయించుకున్నాడు. కాబట్టి, ప్రాథమికంగా అతను ఎరుపు మరియు దురద కలిగి ఉన్న ప్రతిసారీ, అతను ఫార్మసీకి వెళ్లి స్వీయ-మందులను ప్రారంభించాడు. ఈ మందులు తన దృష్టిలో కొన్ని దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయని అతను ఎప్పుడూ గ్రహించలేదు. ఒక రోజు వరకు అతను తన స్వంత అద్దాలతో చాలా స్పష్టంగా చూడలేడని గమనించాడు. కంటి వైద్యుడిని సంప్రదించాలని ఆప్టికల్ షాపులో ఆయనకు సూచించారు.
మేము అతనికి వివరణాత్మక కంటి తనిఖీ చేసాము. అతని రెండు కళ్లలో చూపు బలహీనంగా ఉంది. అతని కుడి కన్ను 6/9 మెరుగైన దృష్టిని కలిగి ఉంది, కానీ ఎడమవైపు దృష్టి 6/18 కంటే చాలా తక్కువగా ఉంది. అతను వసంతకాలం యొక్క క్లాసిక్ కేసు కండ్లకలక (అలెర్జీ కంజక్టివిటిస్ రకం) మరియు అతని రెండు కళ్ళలో కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందింది. తమ చిన్నారికి కంటిశుక్లం వచ్చిందని తెలిసి అతని తల్లిదండ్రులు ఆశ్చర్యపోయారు. వారు ఇప్పటికే ఆప్టోమెట్రిస్ట్ చేత ప్రైమ్ చేయబడ్డారు, కానీ వారు అనుకున్నట్లుగా వారు నమ్మలేకపోయారు కంటి శుక్లాలు వృద్ధాప్యంలో మాత్రమే జరుగుతుంది. వారి మొత్తం అవగాహన సరైనదే, కానీ ఇతర విషయాల వల్ల కూడా కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుందని వారు గ్రహించలేదు. నేత్ర వైద్యుని అభిప్రాయం లేకుండా కంటి చుక్కలు వేసే వారి సాధారణ చర్య వారి బిడ్డకు చిన్న వయస్సులోనే కంటిశుక్లం కలిగింది. చిన్న పిల్లవాడు గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఎటువంటి మార్గదర్శకత్వం లేకుండా స్టెరాయిడ్ కంటి చుక్కలు వేస్తున్నాడు. స్టెరాయిడ్ కంటి చుక్కలతో, అతను మంచి అనుభూతి చెందాడు. అతను తన దృష్టిలో దృష్టి సమస్యలను (శుక్లం) అభివృద్ధి చేసే వరకు ఈ విష చక్రం కొనసాగింది. టేక్ హోమ్ సందేశం వైద్యుని సలహా లేకుండా కంటి చుక్కలను ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు.
కంటిశుక్లం ఎల్లప్పుడూ వృద్ధాప్యంతో సమానంగా ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా ఇది 50 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత సంభవిస్తుంది, అయితే చిన్న వయస్సులో (<40 సంవత్సరాలు) కూడా కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందే నిర్దిష్ట పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
చిన్న వయస్సులో కంటిశుక్లం రావడానికి కొన్ని కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- పుట్టుకతో వచ్చిన/అభివృద్ధి చెందిన కంటిశుక్లం
గర్భధారణ సమయంలో తల్లి తట్టు, గవదబిళ్లలు, రుబెల్లా, CMV, వరిసెల్లా, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, ఇన్‌ఫ్లుఎంజా మొదలైన ఈ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లలో దేనితోనైనా బాధపడి ఉంటే, అప్పుడే పుట్టిన బిడ్డలో పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం వస్తుంది. పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం కొన్ని క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలతో పాటు డౌన్ సిండ్రోమ్, ఎడ్వర్డ్స్ సిండ్రోమ్ మొదలైన వాటితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రతను బట్టి ఈ కంటిశుక్లం పుట్టిన వెంటనే ఆపరేషన్ చేయాల్సి ఉంటుంది. పీడియాట్రిక్ క్యాటరాక్ట్ కంటి వైద్యులు ఈ రకమైన కంటిశుక్లాలకు శస్త్రచికిత్స కోసం సరైన సమయం గురించి మార్గనిర్దేశం చేసే ఉత్తమ కంటి వైద్యులు.
- ఔషధ ప్రేరిత కంటిశుక్లం
మౌఖిక లేదా సమయోచిత ఔషధం రూపంలో స్టెరాయిడ్‌లకు దీర్ఘకాలికంగా గురికావడం మానవ్ విషయంలో మాదిరిగానే ప్రారంభ కంటిశుక్లం ఏర్పడటానికి బాగా తెలిసిన కారణం. స్టాటిన్స్ (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కోసం ఉపయోగించబడుతుంది), మయోటిక్స్, అమియోడారోన్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ మొదలైన కొన్ని ఇతర మందులు కూడా ప్రారంభ కంటిశుక్లంకు కారణమవుతాయి.
- బాధాకరమైన కంటిశుక్లం
ఏ వయసులోనైనా కంటికి మొద్దుబారిన లేదా చొచ్చుకొనిపోయే గాయం కంటిశుక్లం కలిగించవచ్చు. నిజానికి చిన్న వయస్సులో ఏకపక్ష కంటిశుక్లం యొక్క సాధారణ కారణాలలో గాయం ఒకటి. కంటిశుక్లం గాయం అయిన వెంటనే లేదా అసలు గాయం తర్వాత కొన్ని నెలలు/సంవత్సరాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్
రైతులు, ఫీల్డ్ వర్కర్లు మొదలైన వారిలో UV కిరణాలకు దీర్ఘకాలికంగా గురికావడం వల్ల చిన్న వయస్సులోనే కంటిశుక్లం వస్తుంది. రేడియేషన్ (ఎక్స్ కిరణాలు)కి ఎక్కువగా గురయ్యే వైద్యులు మరియు ల్యాబ్ టెక్నీషియన్ ప్రారంభ కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చేయవచ్చు. తీవ్రమైన ఇన్‌ఫ్రా-రెడ్ రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ (గ్లాస్ బ్లోయర్‌లలో వలె) కంటిశుక్లం ఏర్పడటానికి దారితీసే లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క నిజమైన ఎక్స్‌ఫోలియేషన్‌కు అరుదుగా కారణమవుతుంది.
- మునుపటి కంటి పాథాలజీ/ శస్త్రచికిత్స చరిత్ర
యువెటిస్ (యువియా, ఐరిస్ మొదలైనవాటిలో వాపు), గ్లాకోమా మొదలైనవి చిన్న వయస్సులోనే కంటిశుక్లం కలిగిస్తాయి. రెటీనా శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్నప్పుడు సహజ లెన్స్‌కు అనుకోకుండా స్పర్శించడం కూడా ప్రారంభ కంటిశుక్లం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
- జీవనశైలి కారకాలు:
ధూమపానం లెన్స్ అస్పష్టత యొక్క ప్రారంభ రూపానికి అదనపు కారకంగా పనిచేస్తుంది.
కాబట్టి, చిన్న వయస్సులోనే ప్రజలు కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందడానికి నిజంగా చాలా కారణాలు ఉన్నాయి. మానవ్ విషయానికి వస్తే, అతను మొదట అతని అలెర్జీ కంటి వ్యాధికి చికిత్స పొందాడు. కంటి ఉపరితలం స్థిరీకరించబడి, అలెర్జీ తగ్గిన తర్వాత, అతనికి కంటి ఆసుపత్రిలో అనుభవజ్ఞుడైన పీడియాట్రిక్ కంటి సర్జన్ ద్వారా రెండు కళ్లకు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స చేయించారు. మానవ్ ఇప్పుడు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత స్పష్టమైన మరియు ఖచ్చితమైన దృష్టిని పొందుతున్నాడు. ఇది పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి అతను సురక్షితమైన దీర్ఘకాలిక యాంటీ-అలెర్జీ ఔషధాన్ని కొనసాగిస్తున్నాడు. మానవ్ కథ మనకు రెండు ముఖ్యమైన పాఠాలను బోధిస్తుంది- మొదట ఎప్పుడూ స్వీయ వైద్యం చేయకూడదు మరియు రెండవ శుక్లం చిన్న వయస్సులో సంభవించవచ్చు మరియు ఈ రోజు విజయవంతంగా నిర్వహించబడే శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
