సాధారణంగా, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అనేది అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కాదు, కానీ ఎలక్టివ్ ప్రక్రియ. ఇది సరైన సమయంలో పూర్తి చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను తగ్గించదు. అప్పుడు ప్రశ్న తలెత్తుతుంది, సరైన సమయం ఏది? రోగి అస్పష్టంగా కనిపించడం ప్రారంభించినప్పుడు, పొగమంచు దృష్టి కారణంగా రోగి రోజువారీ కార్యకలాపాలు / వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలను సమర్థవంతంగా నిర్వహించలేనప్పుడు, కళ్లద్దాల మార్పుతో కంటి చూపులో మెరుగుదల లేనప్పుడు, రంగు అవగాహన గణనీయంగా మారినప్పుడు, రోగికి సరైన సమయం తెలిసిన ముఖాలను వారి దగ్గరికి వచ్చే వరకు గుర్తించరు. సహజంగానే ఈ లక్షణాలు ఉన్నప్పటికీ, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స కోసం వేచి ఉండి, వారి కంటిశుక్లం సర్జన్‌తో సంప్రదించి తగిన సమయంలో చేయించుకోవచ్చు. కాబట్టి, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అత్యవసరం అవుతుంది?
నా పేషెంట్లలో ఒకరైన మిస్టర్ పవార్ అనే రిటైర్డ్ వ్యక్తి ఈ సంవత్సరం ఫిబ్రవరి మధ్యలో అస్పష్టమైన దృష్టి సమస్యతో వచ్చారు. వివరణాత్మక పరీక్షల తర్వాత, అతనికి రెండు కళ్ళలో కంటిశుక్లం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. కంటిశుక్లం కుడి కంటిలో ఎక్కువగా ఉంది, దీనిలో దృష్టి గణనీయంగా పడిపోయింది మరియు అతను 6/24 వరకు మాత్రమే చదవగలిగాడు. అతని ఎడమ కన్నుతో, అతను విజన్ చార్ట్‌లోని చివరి పంక్తిని కొంత కష్టంతో చదవగలిగాడు (6/6 P). కుడికంటికి క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ చేయించుకోమని సలహా ఇచ్చాం కానీ సర్జరీకి రాలేదు. ఆపై అకస్మాత్తుగా, ఒక వారం క్రితం అతను పూర్తిగా దృష్టి కోల్పోయాడని మరియు అతని కుడి కన్ను నొప్పితో ఆసుపత్రికి వచ్చాడు. ఇప్పుడు దాదాపు 6 నెలల లాక్‌డౌన్ పీరియడ్ తర్వాత, కుడి కంటిలో పరిపక్వమైన వాపు కంటిశుక్లం ఉంది. అతని దృష్టి కుడి కన్నులో మరియు ఎడమ కంటిలో 6/18 వేలు లెక్కించడం. కుడి కంటి ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉంది. వెంటనే కంటి పీడనం తగ్గేందుకు మందులు ఇచ్చి ఆ తర్వాత క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ చేశాం. ఈ అనుభవం నన్ను బ్లాగ్ వ్రాయడానికి ప్రేరేపించింది మరియు నేను సరైన సమయంలో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను తెలియజేయాలనుకుంటున్నాను మరియు నొక్కి చెప్పాలనుకుంటున్నాను. కాబట్టి, నేను ఈ బ్లాగులో ఈ క్రింది అంశాలను చర్చించబోతున్నాను
- కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను ఆలస్యం చేయడం వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?
- అధునాతన కంటిశుక్లం ఉన్న రోగులను నేత్ర వైద్యులు ఎలా నిర్వహిస్తారు?
- ఆలస్యమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స నుండి రోగి ఎలాంటి ఫలితాన్ని ఆశించాలి?
కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను ఆలస్యం చేయడం వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?
కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఆలస్యం కావడానికి అనేక ఆపదలు ఉన్నాయి-
- కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఆలస్యం కంటిశుక్లం యొక్క గ్రేడ్ యొక్క పురోగతికి దారితీస్తుంది. కంటిశుక్లం యొక్క రకం మరియు గ్రేడ్‌పై ఆధారపడి, ఆలస్యమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ప్రమాదకర ప్రక్రియగా మారుతుంది. హార్డ్ లెన్స్‌ను ఎమల్సిఫై చేయడానికి అవసరమైన శక్తి మొత్తం పెరుగుతుంది మరియు ఇది చుట్టుపక్కల నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. గాయం కాలిన గాయాలు, లెన్స్ క్యాప్సులర్ బ్యాగ్ పగిలిపోవడం, శస్త్రచికిత్స సమయం పెరగడం, లెన్స్ సపోర్ట్ కోల్పోవడం మొదలైన ఇతర ఇంట్రా-ఆపరేటివ్ సమస్యల ప్రమాదం ఉంది. అలాగే, అధిక కంటి ఒత్తిడి, కార్నియల్ ఎడెమా వంటి కొన్ని శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు సంభవించవచ్చు. .
- కంటిశుక్లం యొక్క పురోగతి కంటి లోపల వాపు మరియు అధిక ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది. అత్యవసర ప్రాతిపదికన నిర్వహించకపోతే రెండూ పూర్తిగా కోలుకోలేని దృష్టిని కోల్పోతాయి.
- కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందిన చాలా మంది వృద్ధులకు మసక వెలుతురులో బలహీనమైన దృష్టి ఉంటుంది. దీని వల్ల రాత్రి వేళల్లో వాష్‌రూమ్‌లు వాడేటప్పుడు పడిపోయే ప్రమాదం ఉంది. వృద్ధులలో 60% పగుళ్లు కంటిశుక్లం మరియు సంబంధిత బలహీనమైన దృష్టి కారణంగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.
అధునాతన కంటిశుక్లం ఉన్న రోగులను నేత్ర వైద్యులు ఎలా నిర్వహిస్తారు?
కఠినమైన/అధునాతన కంటిశుక్లం విషయంలో కొన్ని శస్త్రచికిత్సకు ముందు అంచనాలు అవసరం-
- సోనోగ్రఫీ- బి స్కాన్. సోనోగ్రఫీ రెటీనా (కళ్ల వెనుక ఉపరితలంపై ఉన్న స్క్రీన్) స్థితి గురించి తెలియజేస్తుంది. కంటిశుక్లం యొక్క అధునాతన స్వభావం కారణంగా, సాధారణ కంటి తనిఖీ సమయంలో తరచుగా రెటీనా కనిపించదు మరియు అందువల్ల అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ అవసరమవుతుంది. రెటీనా దాని సాధారణ స్థానంలో ఉంది.
- కార్నియల్ స్పెక్యులర్ మైక్రోస్కోపీ పరీక్ష కార్నియా యొక్క సరైన ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి ఇది జరుగుతుంది. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో కఠినమైన కంటిశుక్లాలకు ఎక్కువ శక్తి అవసరమవుతుంది మరియు ఇది కార్నియాకు హాని కలిగిస్తుంది. కాబట్టి, మంచి కార్నియా ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
- ప్రభావిత కంటిలో ఇంట్రా కంటి ఒత్తిడి పెరిగితే, కంటి చుక్కలు, మాత్రలు మరియు ఇంజ్ మన్నిటోల్ సహాయంతో ఒత్తిడిని ముందుగానే నిర్వహించవచ్చు IOP ని నియంత్రించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఇవ్వబడుతుంది.
- శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు సంభవించే సమస్యలను గురించి ఆలోచించవచ్చు మరియు ఊహించలేని ఇబ్బందులు/సమస్యల కోసం OT సిద్ధంగా ఉంచుతుంది (CTR, విట్రెక్టమీ కట్టర్ మొదలైనవి)
ఆలస్యమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స నుండి రోగి ఎలాంటి ఫలితాన్ని ఆశించాలి?
సాధారణ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స కంటే దృశ్య పునరావాసం కోసం రోగి 2 నుండి 3 వారాల పాటు ఎక్కువ రికవరీ సమయాన్ని ఆశించాలి. అదనంగా, అధిక కంటి పీడనం వంటి ఇతర అనుబంధ కారకాలపై ఆధారపడి, సంరక్షించబడిన దృశ్య రోగ నిరూపణ ఉంటుంది. అటువంటి సందర్భాలలో రోగి వారి కంటిశుక్లం సర్జన్‌తో ఏమి ఆశించాలో వివరంగా చర్చించాలి.
మా రోగి, Mr. పవార్‌కు అత్యవసర ప్రాతిపదికన ప్రీ-ఆపరేటివ్ ఫార్మాలిటీలను పూర్తి చేసిన తర్వాత మరియు అతని అధిక కంటి ఒత్తిడిని నిర్వహించిన తర్వాత ఆపరేషన్ జరిగింది. మేము ఎదుర్కొనే అన్ని సమస్యలను దృష్టిలో ఉంచుకుని, మేము అన్ని అవకాశాల కోసం OTని సిద్ధంగా ఉంచాము. క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ సమయంలో అన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకున్నాం. మా బృందం యొక్క అధునాతన శస్త్రచికిత్స పరికరాలు మరియు మంచి శస్త్రచికిత్స అనుభవం కారణంగా, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అత్యంత విజయవంతమైంది. ఇప్పుడు అతను తన కుడి కంటికి అద్భుతమైన దృష్టిని పొందుతున్నాడు. అతను త్వరలో ఎడమ కంటికి కూడా ఆపరేషన్ చేయాలనుకుంటున్నాడు!
ఒక్కమాటలో చెప్పాలంటే క్యాటరాక్ట్ సర్జరీని ఆలస్యం చేయడం వల్ల ప్రయోజనం ఉండదు. ఒక వైపు మీరు సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతున్నారు మరియు మరొక వైపు మీరు స్పష్టమైన దృష్టిని నిరాకరిస్తున్నారు. ఒకవేళ సలహా ఇస్తే, మీ కంటిశుక్లం సర్జన్‌తో చర్చించి, వీలైనంత త్వరగా మీ సౌలభ్యం కోసం ప్లాన్ చేసుకోవడం మంచిది!
