"క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ తర్వాత కార్నియల్ వాపు సాధారణమేనా?"

కార్నియా కంటి ముందు పారదర్శక భాగం మరియు కాంతిని కంటిలోకి ప్రవేశించేలా చేస్తుంది. అదనంగా, ఇది కంటి ఫోకస్ చేసే శక్తిలో 2/3ని కలిగి ఉంటుంది. కార్నియా యొక్క ఏదైనా వ్యాధి లేదా వాపు కార్నియల్ మేఘాలను కలిగిస్తుంది మరియు ఇది దృష్టిలో పడిపోవడానికి కారణమవుతుంది. కార్నియల్ వాపు ఉన్న చాలా మంది రోగులు నొప్పి మరియు కాంతి సున్నితత్వం తగ్గిన దృష్టితో పాటు ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. కార్నియల్ వాపు అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు మరియు చాలా సందర్భాలలో అది స్వయంగా పరిష్కరించబడుతుంది.

చాలా సంవత్సరాల క్రితం, నేను ఇంకా పాఠశాలలో ఉన్నప్పుడు, మా నాన్నకు కంటిశుక్లం కోసం ఆపరేషన్ జరిగింది. అతనికి సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం ఉంది మరియు విస్తృతమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అవసరం. అతనికి నిపుణుడి చేత ఆపరేషన్ చేయించారు కంటిశుక్లం సర్జన్. అయినప్పటికీ, సర్జన్ ఉత్తమ ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ, మా నాన్నకు కార్నియల్ ఎడెమా లేదా ఇతర మాటలలో కార్నియాలో వాపు వచ్చింది. మరుసటి రోజు అతని కంటి కట్టు తొలగించినప్పుడు, అతను ఆపరేషన్ చేయబడిన కంటి నుండి ఎక్కువ చూడలేకపోయాడు. ఇది అతనితో పాటు మా అందరినీ తీవ్ర ఆందోళనకు గురిచేసింది. దీనికి కారణం మా నాన్నగారికి చిన్నతనంలోనే మరో కంటి చూపు పోయిందనీ, రెండో కంటికి కూడా కనిపించకపోవడమే! కాబట్టి ఆపరేషన్ చేయబడిన కన్ను మాత్రమే మంచి కన్ను. సర్జన్ మాకు మళ్లీ హామీ ఇచ్చారు మరియు కంటిశుక్లం తర్వాత కార్నియల్ వాపు గురించి మరియు అది నెమ్మదిగా స్థిరపడుతుందని మాకు తెలియజేశారు. మా నాన్న 2 వారాల పాటు అతని కార్నియల్ వాపు పూర్తిగా పరిష్కరించబడే వరకు బాధ మరియు అభద్రతతో వెళ్ళడాన్ని నేను గమనించాను. కార్నియల్ వాపు యొక్క పర్యవసానాలను దగ్గరి నుండి చూసిన నేను రోగి దృష్టి మరియు జీవితంపై కార్నియల్ వాపు యొక్క ప్రభావాన్ని గ్రహించాను.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులు కార్నియల్ వాపు మరియు మేఘావృతాన్ని అభివృద్ధి చేసే కారణాలు

• ముందుగా ఉన్న బలహీనమైన కార్నియల్ ఎండోథెలియం

  – ఫుచ్స్ ఎండోథెలియల్ డిస్ట్రోఫీ, హీల్డ్ వైరల్ కెరాటిటిస్, హీల్డ్ కార్నియల్ గాయాలు మొదలైన కొన్ని పరిస్థితులలో కార్నియల్ ఎండోథెలియం ఇప్పటికే బలహీనంగా ఉండవచ్చు. గ్లాకోమా, యువెటిస్ మొదలైన కొన్ని ఇతర కంటి వ్యాధులు కూడా కార్నియల్ ఎండోథెలియంను బలహీనపరుస్తాయి. బలహీనమైన కార్నియాస్ ఉన్న ఈ కళ్ళు కార్నియల్ వాపుకు గురయ్యే అవకాశం ఉంది కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స. చాలా సందర్భాలలో అది స్వయంగా పరిష్కరిస్తుంది. చాలా అరుదుగా కార్నియల్ వాపు పరిష్కరించబడదు మరియు ముందుగా ఉన్న కార్నియల్ డ్యామేజ్ విస్తృతంగా ఉన్నట్లయితే ఇది జరుగుతుంది.

• అధునాతన బ్రౌన్ కంటిశుక్లం

  - హార్డ్ అడ్వాన్స్‌డ్ క్యాటరాక్ట్‌లపై శస్త్రచికిత్స కార్నియాకు హాని కలిగించవచ్చు మరియు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ వాపుకు దారితీస్తుంది. ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్ క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ సమయంలో హార్డ్ న్యూక్లియస్ యొక్క ఎమల్సిఫికేషన్ కోసం చాలా శక్తి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇది కార్నియా యొక్క మేఘాన్ని కలిగిస్తుంది. అందువల్ల రోగులు వారి కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను సరైన దశలో ప్లాన్ చేసుకోవడం ప్రయోజనకరం మరియు కంటిశుక్లం పరిపక్వం చెందే వరకు వేచి ఉండకూడదు.

• Difficult Cataract surgery

  – Some cataract surgeries are more challenging and require a lot of manipulation inside the eye during the cataract surgery. This happens in some conditions like complicated cataracts, previous retinal surgeries, and post injury cataracts with associated zonular weakness etc. Longer duration and excessive manipulation can cause cornea to sustain some amount of damage during the cataract surgery. This in turn causes corneal swelling and clouding after the cataract surgery. In most cases it settles down and in rare cases it may be permanent and require cornea transplantation.

• Toxic reaction

  – In rare cases the solutions and medicines which are used during the cataract surgery may cause toxicity and induce a reaction inside the eye. This reaction also called Toxic Anterior Segment Syndrome causes corneal swelling. In most cases this reaction and the corneal swelling subsides with proper treatment after the cataract surgery.

రాజన్ తన కుడి కన్ను మబ్బుగా ఉన్నట్లు ఫిర్యాదుతో మా వద్దకు వచ్చారు. అతనికి పదేళ్ల క్రితం కుడి కంటికి క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ జరిగింది. అతని లక్షణాలు పెరిగిన కాంతి సున్నితత్వం మరియు నీరు త్రాగుటతో ప్రారంభమయ్యాయి మరియు వెంటనే అతను తన కుడి కంటిలో తగ్గిన దృష్టిని కూడా అభివృద్ధి చేశాడు. అతను మాకు అందించిన సమయానికి అతని కార్నియా విస్తరించిన మబ్బులు మరియు వాపును అభివృద్ధి చేసింది. అతని సర్జన్ అతని కంటిలో చొప్పించిన ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ దాని స్థానంలో నుండి కదిలి, కార్నియా వెనుక భాగంలో రుద్దుతున్నట్లు మేము కనుగొన్నాము. ఇది నెమ్మదిగా కార్నియా దెబ్బతింది మరియు కార్నియల్ వాపుకు కారణమైంది. మేము ఆ లెన్స్‌ను మరొక లెన్స్‌తో భర్తీ చేసాము మరియు నెమ్మదిగా కార్నియల్ వాపు తగ్గింది.

ఒక వైపు రాజన్ వంటి రోగులు ఉన్నారు, ఇక్కడ ఆక్షేపణీయ కారణాన్ని తొలగించిన తర్వాత కార్నియల్ వాపు తగ్గింది. మరోవైపు, సునీత వంటి రోగులు కోలుకోలేని కార్నియల్ వాపును అభివృద్ధి చేస్తారు మరియు కార్నియా మార్పిడి చేయించుకుంటారు. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో సునీత కొన్ని ద్రావణానికి విషపూరిత ప్రతిచర్యను అభివృద్ధి చేసింది. ఆమెకు ముందుగా ఉన్న బలహీనమైన కార్నియా కూడా ఉంది, ఇది కార్నియల్ ఎడెమాను మరింత తీవ్రతరం చేసింది. అన్ని వైద్య చికిత్సలు ఉన్నప్పటికీ ఆమె కార్నియా వాపు తగ్గలేదు మరియు చివరికి ఆమె కార్నియా మార్పిడికి గురైంది.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ మబ్బులు మరియు వాపులు సంభవించవచ్చని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం అని నేను భావిస్తున్నాను. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ వాపు ఎల్లప్పుడూ సాధారణం కాదు. ఇది అరుదైన సంఘటన. చాలా సందర్భాలలో కార్నియల్ వాపు కేవలం వైద్య చికిత్సతో కొన్ని వారాల్లోనే తగ్గిపోతుంది. చాలా అరుదుగా కార్నియా మార్పిడి వంటి శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమవుతుంది. శుభవార్త ఏమిటంటే, కార్నియా మార్పిడి చాలా అధునాతనమైంది మరియు DSEK మరియు DMEK వంటి కొత్త శస్త్రచికిత్సలతో, మేము కేవలం వ్యాధిగ్రస్తులైన కార్నియల్ ఎండోథెలియంను భర్తీ చేయవచ్చు మరియు కార్నియల్ వాపును నయం చేయవచ్చు.