నేను భయంతో నిండి ఉన్నాను మరియు సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి నేను నా వంతు కృషి చేస్తాను. నేను చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదీ క్రిస్టల్‌గా స్పష్టంగా మరియు పూర్తిగా ప్రశాంతంగా ఉండాలనుకుంటున్నాను- ఆల్ఫ్రెడ్ హిచ్‌కాక్
వైద్య శాస్త్రం చిక్కులతో నిండిన రంగం. అస్పష్టమైన మరియు సమస్యాత్మకమైన పరిస్థితులు అప్పుడప్పుడు తలెత్తవచ్చు. దీన్ని శుభం కంటే ఎవరూ అంగీకరించలేరు. శుభమ్‌కి 1 సంవత్సరం క్రితం విజయవంతమైన లాసిక్ శస్త్రచికిత్స జరిగింది. అతని లాసిక్ సర్జన్ ప్రకారం, అతను శస్త్రచికిత్సకు తగిన అభ్యర్థి. అతని ఎడమ కంటిలో చూపు క్రమంగా తగ్గుతోందని అతను గమనించడం ప్రారంభించినంత కాలం వరకు అతనికి ప్రతిదీ చాలా బాగుంది. అప్పుడే అతను అడ్వాన్స్‌డ్ ఐ హాస్పిటల్ అండ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లోని సెంటర్ ఫర్ లాసిక్ సర్జరీకి సవివరమైన కంటి పరీక్ష కోసం మా వద్దకు వచ్చాడు. కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ, కార్నియల్ మందం మొదలైనవి నిర్వహించబడ్డాయి మరియు అతని ఎడమ కంటిలో పోస్ట్-లాసిక్ ఎక్టాసియా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. పోస్ట్ లాసిక్ ఎక్టాసియా అనేది బలహీనమైన కార్నియా ముందుకు ఉబ్బిన స్థితిని సూచిస్తుంది. అదృష్టవశాత్తూ ఇది ముందుగానే గుర్తించబడింది. లాసిక్ అనంతర ఎక్టాసియా యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి మరియు దానిని ప్రారంభ దశలోనే ఆపడానికి అతని ఎడమ కన్నులో కొల్లాజెన్ క్రాస్ లింకింగ్ జరిగింది.
సాంకేతికతలో గణనీయమైన పురోగతితో, సంక్లిష్టతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది లాసిక్ సర్జరీ విధానం గణనీయంగా తగ్గాయి. అయినప్పటికీ, లసిక్ సమస్యలు ఇప్పటికీ కొన్నిసార్లు సంభవించవచ్చు.
ఈ బ్లాగ్ రాయడం యొక్క ఈ లక్ష్యం ఎవరినీ భయపెట్టడం కాదు, అయితే లాసిక్ సర్జరీ యొక్క అన్ని మంచి మరియు అంత మంచి అంశాలను మేము అర్థం చేసుకున్నామని నిర్ధారించుకోవడం.
లాసిక్ సర్జరీ ప్రక్రియలో సమస్యలు
- ఫ్లాప్ సంబంధిత సమస్యలు- ఇవి లాసిక్ శస్త్రచికిత్స యొక్క మొదటి దశగా సృష్టించబడిన బయటి ఫ్లాప్‌కు సంబంధించిన సమస్యలు. ఫ్లాప్ మైక్రోకెరాటోమ్ అని పిలువబడే మోటరైజ్డ్ బ్లేడ్‌తో లేదా ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్-ఫెమ్టో లాసిక్ ఉపయోగించి మరింత అధునాతనమైన మరియు సురక్షితమైన బ్లేడ్‌లెస్ మార్గాల ద్వారా సృష్టించబడుతుంది. అసంపూర్ణ ఫ్లాప్‌లు, బటన్ హోల్, థిన్ ఫ్లాప్‌లు, ఫ్రీ క్యాప్స్ మొదలైన ఫ్లాప్ సంబంధిత సమస్యలు అరుదైన సమస్యలు మరియు సరైన శ్రద్ధతో నిర్వహించవచ్చు. మైక్రోకెరాటోమ్ (ఫ్లాప్ తయారీకి ఉపయోగించే బ్లేడ్) వాడకంలో ఈ సమస్యలు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి మరియు ఫెమ్టో లాసిక్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు దాదాపు ఎప్పుడూ జరగవు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఫ్లాప్ సంబంధిత సంక్లిష్టత సంభవించినప్పుడు, అనుభవజ్ఞుడైన లాసిక్ సర్జన్ సాధారణంగా ఆ సమయంలో శస్త్రచికిత్సను వదిలివేసి, 3 నెలల తర్వాత తిరిగి ప్లాన్ చేస్తాడు. నిరీక్షణ యొక్క లక్ష్యం కంటి శక్తులు మరియు ఉపరితలం స్థిరీకరించబడిందని నిర్ధారించుకోవడం.
- ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఎపిథీలియల్ లోపాలు (కార్నియా పై పొరపై గీతలు)- ఇవి చాలా అరుదుగా జరుగుతాయి మరియు ఒకటి లేదా రెండు రోజులు కొంచెం అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి. ఇది DLK అని పిలవబడే ఫ్లాప్ కింద కొంచెం ఎక్కువ ప్రతిచర్యకు ముందే పారవేయగలదు. (తరువాత చర్చించబడింది)
లాసిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు
- ఫ్లాప్ సమస్యలు- ఫ్లాప్ స్ట్రై అని పిలువబడే చిన్న మడతలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు లేదా దాని సరైన స్థానం నుండి స్థానభ్రంశం (షిఫ్ట్) చేయవచ్చు. ఎక్కువగా ఫ్లాప్ స్ట్రైయే ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు మరియు సాధారణ పరీక్షల సమయంలో గుర్తించబడుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, కార్నియా (విద్యార్థి) యొక్క కేంద్ర ప్రాంతంపై స్ట్రైయే ఉన్నట్లయితే చిన్న దృశ్యమాన లోపాలు సంభవించవచ్చు. లాసిక్ సమయంలో ఫ్లాప్‌ను ఎక్కువగా కడగడం, ప్రక్రియ ముగిసే సమయానికి ఫ్లాప్‌ను సరిగా మార్చడం, సన్నని ఫ్లాప్, ఫ్లాప్-బెడ్ అసమతుల్యతకు కారణమయ్యే అధిక మైనస్ సంఖ్యల కారణంగా లోతైన దిద్దుబాట్లు ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు. కాలక్రమేణా స్ట్రైలను తొలగించడం చాలా కష్టమవుతుంది కాబట్టి దృశ్యపరంగా ముఖ్యమైన స్ట్రైకి ముందుగానే చికిత్స చేయాలి. చికిత్స కోసం, ఫ్లాప్ ఎత్తివేయబడుతుంది, కడుగుతారు మరియు తిరిగి స్థానంలో ఉంచబడుతుంది. మరోవైపు ఫ్లాప్ డిస్‌లోకేషన్ కంటి గాయం లేదా ఎక్కువగా కళ్లను రుద్దడం వల్ల జరుగుతుంది మరియు వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది.
- ఎపిథీలియల్ ఇన్గ్రోత్- ఇది సాపేక్షంగా అసాధారణమైన సమస్య, ప్రత్యేకించి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఈ స్థితిలో కార్నియా పై పొర ఫ్లాప్ కింద పెరుగుతుంది. ఇది కేంద్రంగా పెరిగితే అది దృష్టిలో కొంత తగ్గుదలకు కారణం కావచ్చు. ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్ లాసిక్ వర్టికల్ సైడ్ కట్ ఫ్లాప్‌లను సృష్టించే ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది, తద్వారా ఎపిథీలియల్ పెరుగుదలను నివారిస్తుంది. ఎపిథీలియల్ పెరుగుదల దృష్టిని ప్రభావితం చేస్తున్నట్లయితే లేదా భవిష్యత్తులో ఒక సాధారణ ప్రక్రియ అవసరం. ఫ్లాప్ ఎత్తివేయబడింది మరియు ఇన్గ్రోత్ రెండు వైపుల నుండి స్క్రాప్ చేయబడింది.
- లోతైన లామెల్లర్ కెరాటిటిస్- ఇది అరుదైన తాత్కాలిక సమస్య. చాలా మంది రోగులు లక్షణరహితంగా ఉంటారు లేదా తేలికపాటి నొప్పి, కాంతి సున్నితత్వం మరియు కొద్దిగా తగ్గిన దృష్టిని కలిగి ఉండవచ్చు. వైద్యులు సాధారణంగా ఫ్లాప్ క్రింద చక్కటి, తెలుపు, కణిక ప్రతిచర్యను గమనిస్తారు. ఇది సాధారణంగా ఫ్లాప్ అంచుల వద్ద కనిపిస్తుంది. ఎక్కువగా ఇది సమయోచిత ఔషధాల (స్టెరాయిడ్ చుక్కలు) సర్దుబాటుతో స్థిరపడుతుంది కానీ అరుదుగా ఫ్లాప్ కింద కడగడం అవసరం కావచ్చు.
- అంటువ్యాధులు- అంటువ్యాధులు మళ్లీ అరుదుగా ఉంటాయి కానీ అవి సంభవించినట్లయితే లాసిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పెద్ద సమస్య కావచ్చు. సంక్రమణ సంభవం 0–1.5% వరకు ఉంటుంది. లాసిక్ సర్జరీ సమయంలో పేలవమైన స్టెరిలిటీ జాగ్రత్తల కారణంగా చాలా ఇన్ఫెక్షన్‌లు సంభవిస్తాయి, అయితే కొన్ని శస్త్రచికిత్స అనంతర అలవాట్లు మరియు వివరించిన జాగ్రత్తలు తీసుకోకపోవడం వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. అనేక రకాల బగ్‌లు గుర్తించబడ్డాయి. నిర్వహణ అనేది ఆక్షేపణీయ బగ్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకుని ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మైక్రోబయోలాజికల్ మూల్యాంకనం కోసం కొన్నిసార్లు ఫ్లాప్ లిఫ్ట్ అవసరమవుతుంది. చికిత్స వారాల నుండి నెలల వరకు కొనసాగవచ్చు. ఈ అరుదైన సమస్య చాలా సంబంధితమైన రెండు పాయింట్లను ఇంటికి తెస్తుంది; ఒకటి మీ శస్త్రచికిత్స స్థలాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవడం మరియు నాణ్యతా ప్రమాణాలను నిర్ధారించడం. రెండవది - దయచేసి శస్త్రచికిత్స అనంతర సూచనలను చాలా జాగ్రత్తగా అనుసరించండి. ఈ సూచనలు ఏమిటంటే – కళ్లలో నీరు పడకుండా, ఈత కొట్టడం లేదా ఆవిరి స్నానం చేయడం, కంటికి మేకప్ వేసుకోవడం మరియు కనీసం రెండు వారాల పాటు కళ్లను రుద్దడం.
- పోస్ట్-లాసిక్ ఎక్టాసియా- లసిక్ తర్వాత కొన్ని నెలల నుండి 3 సంవత్సరాల వరకు సంభవించే అరుదైన లాసిక్ సమస్య అయినప్పటికీ ఎక్టాసియా ప్రధానమైనది. ఈ స్థితిలో కార్నియా ఎక్కువగా సన్నబడటం మరియు ఉబ్బడం వలన మైనస్ మరియు స్థూపాకార శక్తులలో ప్రగతిశీల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు కార్నియల్ మ్యాప్‌లు, చిన్న వయస్సు, సన్నని కార్నియా, అధిక మైనస్ సంఖ్యల దిద్దుబాటు మరియు తక్కువ అవశేష కార్నియల్ బెడ్ మందం ద్వారా ముందుగా ఉన్న కార్నియల్ అసాధారణతను గుర్తించడం ప్రమాద కారకాలు. ఇది కార్నియా మరియు లాసిక్ సర్జన్ ద్వారా వివరణాత్మక ప్రీ-లాసిక్ మూల్యాంకనం యొక్క ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది. శుభవార్త ఏమిటంటే, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చికిత్స చాలా అభివృద్ధి చెందింది. కొల్లాజెన్ క్రాస్ లింకింగ్ అనేది పోస్ట్ లాసిక్ ఎక్టాసియా అభివృద్ధి చెందిన సందర్భంలో దాని పురోగతిని ఆపడానికి సహాయపడుతుంది. దృష్టి మెరుగుదల కోసం కాంటాక్ట్ లెన్సులు, INTACS మొదలైన వాటిని పరిగణించవచ్చు.
లాసిక్ ఫ్లాప్‌లు మరియు వేవ్‌ఫ్రంట్-ఆప్టిమైజ్డ్ ఎక్సైమర్ లేజర్ ప్లాట్‌ఫారమ్‌లను రూపొందించడానికి ఫెమ్టో లాసిక్ లేజర్‌ల వంటి పురోగతి ప్రక్రియ యొక్క భద్రతా ప్రొఫైల్‌ను చాలా మెరుగుపరిచింది. LASIK ప్రపంచవ్యాప్తంగా 95.4% మొత్తం సంతృప్తి రేటుతో అద్భుతమైన ఫలితాలను అందిస్తోంది. ఏదేమైనప్పటికీ, ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ వలె, సమస్యలు సంభవించవచ్చు మరియు సంభవించవచ్చు. లాసిక్ తర్వాత సమస్యలను నివారించడానికి మొదటి దశ సరైన రోగి ఎంపిక మరియు రెండవది సరైన లాసిక్ సర్జన్ ఎంపిక. రోగి వయస్సు, వక్రీభవన లోపం, కార్నియల్ మందం, స్థలాకృతి, కెరాటోమెట్రీ మరియు విద్యార్థి పరిమాణం అన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. సంక్లిష్టత సంభవించినట్లయితే, శ్రద్ధ, సకాలంలో నివేదించడం మరియు సరైన నిర్వహణకు ప్రత్యామ్నాయం లేదు.
