నాకు లాసిక్ ఎందుకు లేదు?
లాసిక్ సర్జన్‌గా, నేను ఈ ప్రశ్నకు చాలాసార్లు సమాధానం చెప్పాలి. కొన్ని నెలల క్రితం, సమర్థ్ తన కంటి తనిఖీ మరియు లాసిక్ మూల్యాంకనం కోసం అధునాతన కంటి ఆసుపత్రికి వచ్చాడు. అతను ఇప్పుడే 18 ఏళ్లు పూర్తి చేసుకున్నాడు మరియు అతను ప్రాథమికంగా 18 సంవత్సరాలు నిండాలని ఎదురు చూస్తున్నాడు, తద్వారా అతను తన అద్దాలను వదిలించుకోవడానికి అతని తల్లిదండ్రుల నుండి అనుమతి పొందుతాడు. మరియు అతని స్వంత కోరిక పైన, అతనికి అదనపు అవసరం ఉంది. అతను మర్చంట్ నేవీలో అడ్మిషన్ పొందాలని యోచిస్తున్నాడు మరియు దాని కోసం అతను గ్లాస్ ఫ్రీగా ఉండాలి. కంటి ఆసుపత్రిలో, కంటి సంఖ్య మరియు కంటి ఒత్తిడి తనిఖీ, కార్నియల్ మ్యాపింగ్ (కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ), కార్నియల్ మందం, కంటి పొడవు, కండరాల సమతుల్యత, పొడి కళ్ల స్థితి, కార్నియా ఆరోగ్యం (స్పెక్యులర్ మైక్రోస్కోపీ) వంటి వివరణాత్మక ప్రీ-లాసిక్ మూల్యాంకనం జరిగింది. , రెటీనా మరియు ఆప్టిక్ నరాల తనిఖీ. అతని కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ కాకుండా అతని పరీక్షలన్నీ సాధారణమైనవి. అతని స్థలాకృతి ఒక ఫామ్ ఫ్రస్టే కెరాటోకోనస్‌ను సూచిస్తుంది. దీనర్థం ప్రాథమికంగా కార్నియాలో ఒక వ్యాధి ఉంది, అది ఆ దశలో పూర్తిగా కనిపించదు కానీ కొన్ని పరిస్థితులలో పూర్తిస్థాయి వ్యాధిగా మారవచ్చు. కార్నియాపై లాసిక్ లేదా ఏదైనా ఇతర కార్నియల్ ఆధారిత లేజర్ ప్రక్రియను నిర్వహించినప్పుడు, అది బలహీనంగా మారుతుంది. కాబట్టి, కార్నియా బలహీనంగా ఉంటే, లాసిక్ చేయడం దీర్ఘకాలంలో దానికి హాని కలిగిస్తుంది మరియు కెరాటోకోనస్ పూర్తిగా వ్యక్తమయ్యేలా చేస్తుంది. కార్నియా పోస్ట్-లాసిక్ ఎక్టాసియా అనే వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తుంది. ReLEx స్మైల్ వంటి ఆధునిక శస్త్రచికిత్సలు సన్నని కార్నియాలకు బాగా సరిపోతాయి, అయితే అటువంటి పరిస్థితులలో ముందుగా ఉన్న వ్యాధి ఉన్నట్లయితే కార్నియాపై ఎటువంటి శస్త్రచికిత్సను నివారించడం మంచిది.
ఆ రకమైన రిస్క్ తీసుకోమని ఏ కంటి వైద్యుడు రోగికి సలహా ఇవ్వడు. కాబట్టి దురదృష్టవశాత్తు, నేను అతనికి లాసిక్‌కి వ్యతిరేకంగా సలహా ఇవ్వవలసి వచ్చింది. అయితే అతను ICLకి తగినవాడు (అమర్చగల కాంటాక్ట్ లెన్స్) అతను ICL శస్త్రచికిత్స ద్వారా వెళ్ళాడు, అద్దాల నుండి స్వేచ్ఛ పొందాడు మరియు మర్చంట్ నేవీలో ప్రవేశాన్ని కూడా పొందాడు. కొన్నిసార్లు ఒక తలుపు మూసుకుంటే, మరొకటి తెరుచుకుంటుంది!
ఈ కథనం ఒక ముఖ్యమైన ప్రశ్నను తెస్తుంది, కొంతమందిని లాసిక్‌కు అనర్హులుగా చేయడం ఏమిటి?
వయస్సు: 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా వారి లాసిక్ చేయడానికి వేచి ఉండాలని సలహా ఇస్తారు
అస్థిర గాజు శక్తి: కంటి శక్తి కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు లాసిక్ ఉత్తమంగా చేయబడుతుంది. ప్రస్తుతం ఉన్న కంటి శక్తి ప్రకారం లసిక్ కంటి శక్తిని తొలగిస్తుందని అర్థం చేసుకోవాలి. కంటి శక్తి స్థిరంగా లేకుంటే మరియు భవిష్యత్తులో పెరుగుతూ ఉంటే, మునుపటి లాసిక్ తర్వాత కూడా కంటి శక్తి పెరుగుతుంది. అలా జరగకుండా నిరోధించడానికి మేము శస్త్రచికిత్సను భవిష్యత్తు సంవత్సరాలకు వాయిదా వేస్తాము మరియు కంటి శక్తి స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత ప్లాన్ చేస్తాము.
సన్నని కార్నియాస్: లాసిక్ శస్త్రచికిత్సలో, కార్నియా యొక్క వక్రతను మార్చడానికి లేజర్ ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఈ మొత్తం ప్రక్రియ కార్నియాను కొంత మొత్తంలో సన్నగా చేస్తుంది, ఇది రోగుల కంటి శక్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, రోగికి ఇప్పటికే సన్నని కార్నియాలు ఉంటే, ప్రక్రియ సురక్షితంగా ఉండకపోవచ్చు.
అసాధారణ కార్నియల్ మ్యాప్‌లు: కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ మనకు కార్నియా యొక్క మ్యాప్‌లను ఇస్తుంది. కెరాటోకోనస్ లేదా అనుమానిత కెరాటోకోనస్ వంటి సబ్-క్లినికల్ కార్నియల్ అసాధారణతలు లేసిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తిస్థాయి వ్యాధిగా మారవచ్చని ఇది నిర్ధారిస్తుంది. కాబట్టి, స్థలాకృతి మ్యాప్‌లు ఏదైనా అసాధారణతను చూపిస్తే, మేము విధానాన్ని తిరస్కరించాలి.
అధునాతన గ్లాకోమా: గ్లాకోమా రెండు నుండి మూడు మందులతో నియంత్రించబడే రోగికి తెలిసిన వ్యక్తి మరియు అధునాతన దృశ్య క్షేత్ర లోపాలు లేదా ప్రీ-లాసిక్ మూల్యాంకనం సమయంలో గుర్తించబడతారు. గ్లాకోమా మేనేజ్‌మెంట్‌లో జోక్యాన్ని తగ్గించడానికి మేము ఈ కళ్లపై లసిక్ చేయడాన్ని ఏ సందర్భంలోనైనా నివారిస్తాము.
మెల్లకన్ను లేదా స్థూల కంటి కండరాల అసాధారణత: శస్త్రచికిత్సకు ముందు మూల్యాంకనం ఆధారంగా మెల్లకన్ను అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న ఎవరైనా లాసిక్ శస్త్రచికిత్సను వాయిదా వేయమని సలహా ఇవ్వవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, లాసిక్ సర్జరీ తర్వాత రోగికి మెల్లకన్ను దిద్దుబాటు అవసరమవుతుందని తెలుసుకుని మేము లాసిక్‌తో ముందుకు వెళ్తాము.
తీవ్రమైన పొడి కన్ను: ఇప్పటికే తీవ్రమైన పొడి కళ్లతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు మరియు తక్కువ పరిమాణంలో లేదా తక్కువ నాణ్యత కలిగిన కన్నీళ్లను ఉత్పత్తి చేసే వ్యక్తులు కూడా లాసిక్ శస్త్రచికిత్సను వాయిదా వేయమని సలహా ఇస్తారు. పరిస్థితి మెరుగుపడి, తీవ్రమైన పొడిగా ఉండటానికి ఏదైనా శాశ్వత కారణాన్ని మేము తోసిపుచ్చినట్లయితే, భవిష్యత్తులో లాసిక్ చేయవచ్చు.
అనియంత్రిత మధుమేహం లేదా ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు: ఈ వ్యాధులు లాసిక్ తర్వాత సరైన వైద్యానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు వాస్తవానికి కార్నియల్ మీటింగ్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఈ పరిస్థితుల్లో మేము సాధారణంగా ఏ విధమైన అత్యవసరం కాని కంటి శస్త్రచికిత్సను వాయిదా వేస్తాము.
దీర్ఘకాలిక భద్రత చాలా ముఖ్యమైనది మరియు ఏదైనా లాసిక్‌ని ప్లాన్ చేయడానికి ముందు దృష్టిలో ఉంచుకోవాలి. ఒక వివరణాత్మక ప్రీ-లాసిక్ మూల్యాంకనం భవిష్యత్ ప్రమాదాలను సూచించే అన్ని సూక్ష్మ మరియు స్పష్టమైన లక్షణాలను వెల్లడిస్తుంది. అదనంగా, వేవ్ ఫ్రంట్ గైడెడ్ లాసిక్, కాంటౌరా లాసిక్, ఫెమ్టో లాసిక్, స్మైల్ లాసిక్ మరియు PRK వంటి సర్ఫేస్ అబ్లేషన్ వంటి అనేక రకాల విధానాలలో అత్యంత అనుకూలమైన ఎంపికలను నిర్ణయించడంలో ప్రీ-లాసిక్ మూల్యాంకనం మాకు సహాయపడుతుంది.
మీరు లాసిక్‌కి వ్యతిరేకంగా సలహా ఇచ్చినట్లయితే, దయచేసి నిరుత్సాహపడకండి. ICL ఇంప్లాంటేషన్ మరియు రిఫ్రాక్టివ్ లెన్స్ ఎక్స్ఛేంజ్ అన్వేషించగల కొన్ని ఇతర ఎంపికలు.
